Dans une étude récente publiée dans BMC Gériatrieles chercheurs ont conçu un protocole pour examiner l’effet de la supplémentation en raisins secs sur la fonction cognitive chez les personnes âgées.
Arrière-plan
La population mondiale d’adultes âgés devrait atteindre deux milliards d’ici 2050, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). La prévalence des troubles cognitifs, des maladies neurodégénératives et de la démence a rapidement augmenté en raison de l’augmentation de la longévité. La démence ne fait pas partie de la vie normale et détériore la mémoire, le comportement, l’intellect et la capacité d’accomplir les activités quotidiennes.
On estime que jusqu’à 8 % des personnes de plus de 60 ans souffrent de démence. Des études suggèrent que certains régimes, dont le régime méditerranéen, réduisent l’incidence des troubles neurodégénératifs. Le régime méditerranéen comprend des aliments riches en composés phénoliques. Ces composés sont des métabolites végétaux secondaires. La recherche s’est concentrée sur les avantages cognitifs associés à la consommation de polyphénols, qui sont présents dans de nombreux aliments, notamment le cacao, le thé, le vin rouge et le raisin.
Des bénéfices neuroprotecteurs sont observés avec un apport modéré en polyphénols de raisin. Les raisins secs ont un faible indice d’insuline et un indice glycémique faible/modéré. Une étude a rapporté une pression artérielle plus basse et une satiété plus élevée associées à 12 semaines de consommation de raisins secs. Néanmoins, aucune étude n’a examiné l’impact de la consommation de raisins secs sur les troubles cognitifs chez la population âgée.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont développé un protocole pour un essai clinique randomisé visant à évaluer l’effet de la consommation de raisins secs pendant six mois sur l’amélioration des performances cognitives, des marqueurs inflammatoires et des facteurs de risque cardiovasculaire chez les personnes âgées ayant des fonctions cognitives normales. Les sujets seront randomisés dans les bras d’intervention (50 g de raisins secs) et de contrôle (sans supplément).
Les participants seront recrutés par échantillonnage consécutif à Salamanque et Zamora, en Espagne. Les sujets éligibles seront les personnes de plus de 70 ans avec un score au mini-examen de l’état mental (MMSE) de 24 points ou plus. Les personnes atteintes de diabète, d’insuffisance cardiaque, de maladie pulmonaire obstructive chronique, d’athérosclérose coronarienne/cérébrovasculaire, de maladie rénale/hépatique, de maladie mentale, d’obésité ou d’allergie aux composants du raisin seront exclues.
La taille de l’échantillon sera de 40 sujets dans chaque groupe. La variable principale sera la performance cognitive. Les variables secondaires seront la qualité de vie, l’activité physique, la tension artérielle, la composition corporelle, la fréquence cardiaque, les marqueurs inflammatoires, la valeur nutritionnelle de l’alimentation, les tests de laboratoire et les activités de la vie quotidienne.
Le test MMSE évaluera l’orientation spatiale et temporelle, la mémoire, la fixation, la répétition, la compréhension, l’écriture, la lecture, le dessin et la capacité d’attention/calcul. Le test d’apprentissage verbal auditif Rey examinera la rétention de la mémoire, l’apprentissage verbal des mots, le rappel immédiat et la capacité de rétention après une tâche d’interférence.
L’évaluation cognitive de Montréal testera les fonctions exécutives, la mémoire à court terme, l’attention, la batterie cognitive, la mémoire de travail, la concentration, le langage et la capacité visuospatiale. Une version courte du questionnaire international sur l’activité physique sera utilisée pour évaluer les activités physiques des sept derniers jours. L’instrument de qualité de vie de l’OMS (WHOQOL-AGE), spécifiquement conçu pour la population âgée, sera utilisé.
Le questionnaire EuroQol 5-D sera utilisé pour évaluer la qualité de vie liée à la santé. Le questionnaire d’activité fonctionnelle (FAQ) évaluera la capacité à effectuer des activités instrumentales de la vie quotidienne. Les participants conserveront des registres diététiques des aliments/boissons consommés chaque jour. Les taux d’interleukine (IL)-1, d’IL-6, d’IL-10, de facteur de nécrose tumorale (TNF)-α et de protéine C-réactive dans le sérum seront mesurés à l’aide du dosage immuno-enzymatique (ELISA).
Les participants recevront de brefs conseils nutritionnels pour une alimentation équilibrée. Ils devront se rendre deux fois – au départ et six mois après. À chaque visite, des données sur la consommation de médicaments, la consommation d’alcool, le tabagisme et les antécédents personnels/familiaux seront recueillies. Les données sociodémographiques seront collectées au départ. Les performances cognitives, la qualité de vie, l’activité physique et les activités de la vie quotidienne seront également évaluées. Les participants seront randomisés dans l’un ou l’autre groupe après leur visite de référence.
Le test de Kolmogorov-Smirnov examinera la normalité des données. Le test du chi carré ou McNemar examinera les associations entre les variables indépendantes. Une analyse multivariée sera effectuée à l’aide de multiples modèles de régression linéaire/logistique pour étudier l’effet de l’intervention sur la performance cognitive et d’autres variables.
Remarques finales
L’adhésion à une alimentation équilibrée est l’une des caractéristiques de la prévention des maladies chroniques. Suivre des habitudes alimentaires appropriées peut influencer de manière significative la prévention de la neurodégénérescence. Un défi serait d’établir un régime qui prévient/retarde les troubles cognitifs et améliore la qualité de vie. Ainsi, ce projet contribuera à élucider le rôle des polyphénols dans la relation alimentation-santé.
