« Qu’est-ce que la santé? » de KHN : Manchin conclut un accord

Le projet de loi budgétaire récurrent des démocrates est apparemment de retour, et il est plus important que prévu. Dans un geste surprise, le chef de la majorité au Sénat, Chuck Schumer, a annoncé un accord avec le sénateur Joe Manchin (DW.Va.) pour élargir la portée du projet de loi sur la santé limité qui se dirigeait vers le parquet du Sénat pour inclure également le changement climatique et certaines augmentations d’impôts pour sociétés et certains Américains fortunés.

Mais la mesure n’est encore qu’une fraction de ce que le président Joe Biden et les dirigeants démocrates avaient espéré et n’inclut pas des priorités de santé aussi importantes que les nouvelles prestations de Medicare ou l’élargissement de l’admissibilité à l’assurance pour les personnes dans les États qui n’ont pas choisi d’étendre le programme Medicaid. .

Pendant ce temps, l’administration Biden a rétabli les protections anti-discrimination dans les soins de santé pour les personnes LGBTQ + que l’administration Trump avait annulées, tandis que la loi sur les soins abordables est revenue devant le tribunal du Texas, cette fois pour entendre une affaire contestant l’exigence de la loi sur la santé en matière de prestations préventives.

Les panélistes de cette semaine sont Julie Rovner de KHN, Joanne Kenen de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health and Politico, Sarah Karlin-Smith de Pink Sheet et Alice Miranda Ollstein de Politico.

Parmi les plats à emporter de l’épisode de cette semaine:

• L’annonce à succès mercredi soir selon laquelle Manchin avait changé d’avis et était prêt à soutenir un projet de loi plus large sur la ligne du parti pour financer certaines des principales priorités du président n’a dévoilé aucun changement majeur aux dispositions sanitaires convenues plus tôt. Manchin avait précédemment déclaré qu’il signerait le plan des démocrates du Sénat pour permettre à Medicare de négocier les prix des médicaments et de conserver les améliorations des subventions aux primes pour les polices de santé achetées sur les marchés des soins de santé abordables.

• Les grandes lignes de la nouvelle législation du Sénat, cependant, prolongeraient ces améliorations de primes de trois ans, un an de plus que ce sur quoi Manchin et le chef de la majorité au Sénat, Chuck Schumer, s’étaient précédemment mis d’accord. Cela signifie que le renouvellement de ces subventions ne deviendra pas un enjeu de la campagne 2024.
• Plusieurs articles de santé coûteux que les progressistes avaient recherchés dans cette législation ont été laissés de côté, notamment un nouveau financement pour les soins de santé à domicile et une disposition populaire visant à réduire les débours des consommateurs pour l’insuline. Un projet de loi distinct ferait cela, mais il a rencontré des obstacles au Sénat.
• L’adoption du projet de loi n’est pas assurée. Premièrement, le parlementaire du Sénat doit confirmer que ses dispositions sont autorisées en vertu de règles compliquées qui permettent au Sénat d’adopter des dépenses et des mesures fiscales sans la menace d’un flibustier. Dans le cadre de ce processus, les 50 sénateurs du caucus démocrate doivent soutenir le projet de loi et le vice-président devrait émettre le vote décisif. Il n’est pas encore clair si tous les sénateurs sont à bord ou s’ils peuvent tous être présents pour un vote la semaine prochaine. Plusieurs, dont Manchin et le sénateur Dick Durbin (D-Ill.), ont annoncé qu’ils avaient covid et qu’ils étaient isolés.
• Biden s’est remis de son infection covid, selon le médecin de la Maison Blanche. Pendant sa convalescence, il a pris soin de montrer qu’il continuait à travailler et qu’il se portait plutôt bien. Et il a tenu à souligner que les efforts fédéraux qu’il a aidés à mener pour rendre plus d’options de vaccins et de traitements facilement disponibles aideraient également les autres à repousser une infection.
• Certains critiques, cependant, ont suggéré que le message de Biden sur le travail pendant la récupération envoyait un mauvais signal car les patients devraient être encouragés à se reposer et à récupérer.
• Une nouvelle enquête de la KFF a révélé que 4 parents sur 10 d’enfants de moins de 5 ans disent qu’ils ne feront pas vacciner leurs enfants contre le covid. Cela semble être un sous-produit des parents qui supposent que la maladie n’est pas aussi menaçante pour les tout-petits, de leur confusion au sujet des études sur le vaccin et de leur longue attente pour un vaccin.
• Dans une tournure surprenante, il semble que le Congrès puisse adopter un projet de loi consacrant le droit au mariage homosexuel mais ne pas être en mesure d’adopter un projet de loi garantissant le droit de la femme à la contraception. Le projet de loi sur la contraception a été adopté à la Chambre mais a rencontré un obstacle au Sénat. Les conservateurs sont préoccupés par les plaintes des groupes anti-avortement qui pensent que certaines formes de contraception provoquent l’avortement.
• Un juge fédéral du Texas qui s’est déjà prononcé contre des parties de l’ACA préside une contestation de la disposition de la loi qui garantit que les assurés n’ont aucun débours pour les soins préventifs. L’affaire pourrait être portée devant la Cour suprême, qui a rejeté d’autres efforts visant à saper l’ACA. Mais le centre du pouvoir s’est déplacé au sein du tribunal, il n’est donc pas clair comment les juges pourraient considérer cette affaire.

Cette semaine également, Rovner interviewe le Dr Céline Gounder, médecin spécialiste des maladies infectieuses, chercheur principal à la KFF et rédacteur en chef de KHN pour la santé publique, à propos de l’épidémie de monkeypox en cours aux États-Unis et dans le monde.

De plus, pour un crédit supplémentaire, les panélistes recommandent leurs histoires de politique de santé préférées de la semaine qu’ils pensent que vous devriez également lire :

Julie Rovner : NPR « En raison de la loi sur l’avortement au Texas, sa grossesse désirée est devenue un cauchemar médical », par Carrie Feibel

Alice Miranda Ollstein : Le « Top FDA Tobacco Official Parting for Philip Morris Job » de The Hill, par Nathaniel Weixel

Joanne Kenen : Science « Des taches sur un champ? Un détective d’images en neurosciences trouve des signes de fabrication dans des dizaines d’articles sur la maladie d’Alzheimer, menaçant une théorie régnante de la maladie », par Charles Piller

Sarah Karlin-Smith : « Les fabricants de médicaments sont lents à prouver que les médicaments dont la mise sur le marché est accélérée fonctionnent vraiment » de NPR, par Sydney Lupkin