Dans une étude récente publiée dans La santé planétaire dans The Lancetles chercheurs ont développé un modèle de microsimulation, micro-Simulation of the Health Impacts of Food Transformations (mSHIFT), pour évaluer l'impact de la réduction de la consommation de viande transformée et non transformée sur les maladies cardiovasculaires, le diabète sucré de type 2, les cancers colorectaux et les taux de mortalité aux États-Unis.
Sommaire
Arrière-plan
Les maladies cardiovasculaires et le cancer sont les deux principales causes de mortalité aux États-Unis. La consommation de viande transformée et non transformée est associée à un risque accru de maladies chroniques telles que le diabète de type 2 et le cancer colorectal. Cependant, le lien entre la viande non transformée et certains troubles n'est pas clair.
Les essais contrôlés randomisés n'ont pas révélé de telles relations, en particulier dans le cadre de régimes alimentaires sains impliquant une consommation modérée de viande non transformée. Il n'existe pas encore suffisamment de preuves pour formuler des recommandations concluantes.
À propos de l'étude
Dans la présente étude de microsimulation, les chercheurs ont étudié si la réduction de la consommation de viande transformée et non transformée pouvait réduire les taux d’incidence des maladies cardiovasculaires, du diabète de type 2, des cancers colorectaux et des décès chez les adultes américains.
Les chercheurs ont créé le modèle mSHIFT pour prédire les effets de la restriction de la consommation de viande transformée et non transformée sur les maladies cardiovasculaires, le diabète sucré de type 2, les cancers colorectaux et les taux de mortalité. Ils ont obtenu des données des enquêtes nationales sur la santé et la nutrition aux États-Unis (NHANES) menées de 2015 à 2016 et de 2017 à 2018 pour simuler la population des États-Unis.
Les chercheurs ont inclus dans la cohorte initiale des personnes non enceintes disposant de données de rappel alimentaire sur deux jours. Ils ont évalué la consommation de viande non transformée et transformée en combinant les informations de rappel alimentaire NHANES avec les codes d'articles pertinents dans la base de données Patterns Equivalents. Par la suite, ils ont calculé la teneur moyenne en viande non transformée et transformée de tous les aliments déclarés par les répondants les deux jours.
Les chercheurs ont calculé le risque de base de maladie cardiovasculaire à l'aide du score de risque de Framingham (FRS) et le risque de cancer colorectal à l'aide du modèle de prévision des risques en ligne de la Cleveland Clinic. Ils ont utilisé des régressions logistiques pour le diabète sucré de type 2 et des régressions à risque proportionnel de Cox pour les maladies cardiovasculaires et les cancers colorectaux, respectivement. Ils ont ensuite augmenté l'estimation du risque de base en comparant le risque relatif de consommation de viande transformée et non transformée.
Les chercheurs ont calculé les cas évitables de diabète de type 2, de maladies cardiovasculaires, de cancers colorectaux et de décès en comparant les incidences dans les scénarios de base et d'intervention. Les scénarios comprenaient des diminutions de 5,0 %, 10,0 %, 30,0 %, 50,0 %, 75,0 % et 100 % de la quantité (en grammes) ingérée de viande transformée, non transformée ou des deux types de viande.
Le modèle a été calibré en divisant le risque ultime de maladie de chaque individu par une constante d'étalonnage basée sur son groupe démographique. Les chercheurs ont évalué les effets de l'intervention sur plusieurs sous-groupes démographiques (âge, sexe, revenu familial annuel et origine ethnique).
Résultats
L'échantillon simulé comprenait 8 665 individus, soit 242 021 876 résidents adultes des États-Unis. Parmi les 8 665 participants, 4 493 (52 %) étaient des femmes et 3 095 (36 %) étaient des blancs non hispaniques ; l'âge moyen était de 50 ans. Au départ, la consommation quotidienne moyenne pondérée de viande transformée était de 29 grammes, ce qui représente une diminution de 30,0 %, soit 8,70 grammes/jour, et de viande non transformée de 47 grammes, ce qui représente une diminution de 30,0 %, soit 14 grammes/jour.
L'analyse a montré qu'une réduction de 30 % de la consommation de viande transformée pourrait entraîner une diminution de 352 900 cas de diabète de type 2, de 92 500 cas de maladies cardiovasculaires, de 53 300 cas de cancer colorectal et de 16 700 décès au cours des dix prochaines années. Une réduction de 30 % de la consommation de viande non transformée pourrait entraîner une diminution de 732 600 cas de diabète de type 2, de 291 500 cas de maladies cardiovasculaires, de 32 200 cas de cancer colorectal et de 46 100 décès au cours des dix prochaines années.
Une réduction de 30 % de la consommation de viande (transformée ou non) pourrait entraîner 1 073 400 cas de diabète de type 2 en moins, 382 400 cas de maladies cardiovasculaires en moins, 84 400 cas de cancer colorectal en moins et réduire le nombre de décès de 62 200 sur dix ans. Après une réduction de 30 % de la consommation de viande transformée sur 10 ans, les chercheurs ont estimé que les personnes vivant dans des ménages dont le revenu annuel était supérieur à 25 000 $ mais inférieur à 55 000 $ et qui s'identifiaient comme Blancs non hispaniques, étaient des hommes âgés de 18 à 49 ans et présentaient le plus grand nombre d'occurrences évitées de diabète de type 2. Les hommes présentaient le plus grand nombre d'occurrences évitées de cancer colorectal.
Conclusion
L'étude a montré qu'une réduction de la consommation de viande transformée aux États-Unis pourrait réduire les risques pour la santé tels que le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, les cancers colorectaux et la mortalité. Selon l'étude, une réduction de 30 % de la consommation de viande transformée pourrait éviter 352 900 cas de diabète de type 2, 92 500 cas de maladies cardiovasculaires, 53 300 cas de cancer colorectal et 16 700 décès toutes causes confondues.
Cependant, des études plus approfondies sont nécessaires pour corroborer ces résultats et déterminer l’influence d’une diminution de la consommation de viande transformée et non transformée sur l’apport en micronutriments. Les recommandations alimentaires pour les Américains devraient suggérer de minimiser la consommation de viande transformée.
