Une combinaison de sept habitudes de vie saines, notamment dormir sept à neuf heures par jour, faire de l’exercice régulièrement et avoir des contacts sociaux fréquents, était associée à un risque plus faible de démence chez les personnes atteintes de diabète de type 2, selon une étude publiée le 14 septembre 2022, en ligne problème de Neurologie®la revue médicale de l’American Academy of Neurology.
Le diabète de type 2 est une épidémie mondiale qui touche un adulte sur 10, et le diabète est connu pour augmenter le risque de développer une démence. Nous avons cherché à savoir si une large combinaison d’habitudes de vie saines pouvait compenser ce risque de démence et avons constaté que les personnes atteintes de diabète qui incorporaient sept habitudes de vie saines dans leur vie avaient un risque de démence plus faible que les personnes atteintes de diabète qui ne menaient pas une vie saine.
Yingli Lu, MD, PhD, auteur de l’étude, École de médecine de l’Université Jiao Tong de Shanghai, Chine
Pour l’étude, les chercheurs ont examiné une base de données sur les soins de santé au Royaume-Uni et ont identifié 167 946 personnes de 60 ans ou plus avec et sans diabète qui n’étaient pas atteintes de démence au début de l’étude. Les participants ont rempli des questionnaires de santé, fourni des mesures physiques et donné des échantillons de sang.
Pour chaque participant, les chercheurs ont calculé un score de mode de vie sain de zéro à sept, avec un point pour chacune des sept habitudes saines. Les habitudes comprenaient l’absence de tabagisme actuel, une consommation modérée d’alcool allant jusqu’à un verre par jour pour les femmes et jusqu’à deux par jour pour les hommes, une activité physique hebdomadaire régulière d’au moins 2,5 heures d’exercice modéré ou 75 minutes d’exercice vigoureux, et sept à neuf heures de sommeil par jour. Un autre facteur était une alimentation saine comprenant plus de fruits, de légumes, de céréales complètes et de poisson et moins de céréales raffinées, de viandes transformées et non transformées. Les dernières habitudes étaient la moins sédentarité, définie comme regarder la télévision moins de quatre heures par jour, et les contacts sociaux fréquents, définis comme vivre avec les autres, se réunir avec des amis ou la famille au moins une fois par mois et participer à des activités sociales à moins une fois par semaine ou plus souvent.
Les chercheurs ont suivi les participants pendant 12 ans en moyenne. Au cours de cette période, 4 351 personnes ont développé une démence. Au total, 4 % des personnes n’ont suivi que zéro à deux des habitudes saines, 11 % en ont suivi trois, 22 % en ont suivi quatre, 30 % en ont suivi cinq, 24 % en ont suivi six et 9 % en ont suivi les sept.
Les personnes atteintes de diabète qui suivaient deux ou moins des sept habitudes saines étaient quatre fois plus susceptibles de développer une démence que les personnes non diabétiques qui suivaient les sept habitudes saines. Les personnes atteintes de diabète qui suivaient toutes les habitudes étaient 74 % plus susceptibles de développer une démence que celles qui n’étaient pas diabétiques et qui suivaient toutes les habitudes.
Pour les personnes atteintes de diabète qui ont suivi toutes les habitudes, il y a eu 21 cas de démence pour 7 474 années-personnes ou 0,28 %. Les années-personnes représentent à la fois le nombre de personnes participant à l’étude et le temps que chaque personne consacre à l’étude. Pour les personnes atteintes de diabète qui suivaient seulement deux habitudes ou moins, il y avait 72 cas de démence pour 10 380 années-personnes ou 0,69 %. Après ajustement en fonction de facteurs tels que l’âge, l’éducation et l’origine ethnique, les personnes qui suivaient toutes les habitudes avaient un risque de démence 54 % moins élevé que celles qui en suivaient deux ou moins. Chaque habitude saine supplémentaire suivie par les personnes était associée à une diminution de 11 % du risque de démence. L’association entre le score de mode de vie sain et le risque de démence n’était pas affectée par les médicaments que les gens prenaient ou par la façon dont ils contrôlaient leur glycémie.
« Notre recherche montre que pour les personnes atteintes de diabète de type 2, le risque de démence peut être considérablement réduit en adoptant un mode de vie plus sain », a déclaré Lu. « Les médecins et autres professionnels de la santé qui traitent les personnes atteintes de diabète devraient envisager de recommander des changements de mode de vie à leurs patients. De tels changements peuvent non seulement améliorer la santé globale, mais aussi contribuer à la prévention ou à l’apparition retardée de la démence chez les personnes atteintes de diabète. »
Une limite de l’étude était que les personnes rapportaient leurs habitudes de vie et ne se souvenaient peut-être pas de tous les détails avec précision. Les changements de mode de vie au fil du temps n’ont pas non plus été saisis.
L’étude a été financée par la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, l’Hôpital du neuvième peuple de Shanghai de l’École de médecine de l’Université Jiao Tong de Shanghai et d’autres bailleurs de fonds.