Son cas a changé les soins trans en prison. Maintenant, Trump vise à inverser le cours.

En 2019, Cristina Iglesias a déposé une plainte qui a changé le cours du traitement pour elle-même et d'autres détenus transgenres en garde à vue.

Iglesias, une femme trans qui a été incarcérée depuis plus de 25 ans, a été transférée d'une prison pour hommes à une femme en 2021. Et en 2022, elle a atteint un règlement historique avec le Federal Bureau of Prisons pour subir une intervention chirurgicale affirmée par les sexes.

Au moment où elle a obtenu la chirurgie 10 mois plus tard, un autre détenu fédéral avait également reçu une procédure pour aligner leur corps avec leur identité de genre. Aucune autre intervention des personnes pour les personnes en détention fédérale n'est documentée publiquement, bien que certaines personnes dans les prisons de l'État aient également subi une intervention chirurgicale affirmée par les sexes, dont au moins cinq dans l'Illinois et 20 en Californie au sein d'une population pénitentiaire américaine qui dépasse 1,25 million de personnes.

Pourtant, ces procédures se sont éteintes lors de l'élection présidentielle de 2024. La publicité politique du président Donald Trump et d'autres républicains comprenait 215 millions de dollars sur les publicités anti-Trans, selon la société de suivi des médias ADIMPACT. Une telle annonce a déclaré que la candidate à la présidentielle démocrate Kamala Harris a soutenu « les changements sexuels financés par les contribuables pour les prisonniers » et a conclu: « Kamala est pour eux / eux. Le président Trump est pour vous. » Certains démocrates ont déploré les publicités comme ayant aidé à faire basculer les élections.

Dans la perspective des élections du 5 novembre, 55% des électeurs ont estimé que le soutien aux droits trans était allé trop loin, selon VoteCast, une enquête de l'Associated Press et des partenaires, notamment KFF, l'organisation de recherche, de sondage et de presse KFF Health News, dont KFF.

Le jour de l'inauguration, Trump a publié une rafale de décrets qui comprenaient une directive pour interdire les dépenses fédérales en matière de soins sexistes dans les prisons fédérales et pour « s'assurer que les hommes ne sont pas détenus » dans les installations fédérales des femmes.

« Le président Trump a reçu un mandat écrasant du peuple américain pour restaurer les principes de bon sens et protéger les espaces féminins – même les prisons – des hommes biologiques », a écrit la porte-parole de la Maison Blanche, Anna Kelly, dans un courriel. « Forcer les contribuables à payer la transition de genre pour les prisonniers est le type de folie exact que le peuple américain a rejeté lors des urnes en novembre. »

Mais pour Iglesias, 50 ans, l'ordre de Trump a été un renversement choquant.

« Cela met la vie de quelqu'un en danger à être dans une prison pour hommes en tant que femme trans », a-t-elle déclaré de Chicago, où elle a vécu depuis sa libération en 2023. « Ce serait comme mettre des moutons dans une tanière de hyènes. »

Iglesias a déclaré qu'elle avait fait face à des violences émotionnelles et physiques de son père pour son désir d'être une femme. Quand elle avait 12 ans, a-t-elle dit, il a mis une arme dans sa bouche après l'avoir trouvée portant les vêtements de sa sœur. Iglesias a déclaré qu'elle s'est enfuie de chez elle, a volé des chèques, des voitures et des bijoux et s'est retrouvée en prison.

Le verrouillage n'était pas amusant, a déclaré Iglesias, mais c'était le premier endroit où elle devait être traitée comme une femme. Alors, a-t-elle dit, elle voulait rester. En 1994, elle a atterri dans la prison fédérale après avoir écrit des lettres menaçantes aux juges fédéraux et aux procureurs, selon les dossiers judiciaires. En 2005, selon les dossiers, elle a plaidé coupable d'avoir envoyé une lettre à des responsables britanniques qu'elle a faussement affirmé contenait l'anthrax. Elle a déclaré aux enquêteurs qu'elle espérait être extradée.

« Je lisais ces choses où ils permettaient aux femmes trans de commencer à vivre avec des femmes », a déclaré Iglesias.

Elle a déclaré que ses perspectives avaient changé après la mort de sa mère en 2010, ce qui l'a inventée à avoir au sérieux la vie en dehors de la prison et à améliorer sa vie à l'intérieur.

Elle a commencé à demander l'hormonothérapie en 2011 et a été approuvée pour elle en 2015, selon les archives judiciaires. Le procès de 2019 qui a conduit à son transfert à une prison pour femmes et à son opération a été initialement manuscrite et préparée à l'aide d'un autre détenu.

« Le procès a été le fondement de tout ce que je suis aujourd'hui », a déclaré Iglesias. « Pour la première fois de ma vie, au lieu de me creuser dans ces trous, je me creusais. »

Parallèlement à son règlement, Iglesias a reçu un engagement du Federal Bureau of Prisons pour créer un calendrier pour considérer les demandes d'autres détenus de soins affirmants et reconnaître la dysphorie permanente et la chirurgie affirmée par les sexes comme la divulgation de l'identité entre les sexes et la détresse sexuelle de la naissance.

En février, en réponse au décret de Trump, le Bureau a publié de nouvelles directives obligeant les employés pénitentiaires à se référer au «nom légal ou pronoms des détenus correspondant à leur sexe biologique» et mettant fin aux demandes de vêtements «qui ne s'alignent pas sur le sexe biologique d'un détenu». Les lignes directrices mettent fin aux références pour la chirurgie affirmée par les sexes mais permettent aux détenus qui recevaient déjà un traitement, comme l'hormonothérapie, de continuer.

Cependant, dans un procès déposé le 7 mars, un prisonnier trans a allégué que l'hormonothérapie qu'elle recevait depuis 2016 avait été arrêtée le 26 janvier.

Les porte-parole du bureau n'ont pas répondu aux demandes de commentaires.

Le Bureau a dépensé 153 000 $ en hormonothérapie au cours de l'exercice 2022, a déclaré son ancien directeur à Congress, 0,01% de ses dépenses totales en soins de santé.

Les nouvelles lignes directrices sur les transporteurs indiquent que le décret de Trump « ne remplace ni ne change » l'obligation de se conformer aux réglementations fédérales. Mais le décret exécutif prévoit de les modifier pour empêcher les femmes trans d'être hébergées dans les prisons des femmes.

« Cela me faisait mal au cœur quand j'ai vu cela parce que je connais d'autres filles qui sont toujours en prison », a déclaré Iglesias, qui a passé plus de 25 ans dans des installations masculines. « La prison féminine est sûre pour une femme trans, et vous pouvez être qui vous êtes. Vous n'êtes pas pénalisé parce que vous êtes féminin. »

Mais demander un transfert à un établissement correspondant à l'identité de genre des détenus n'avait pas été facile, et peu de prisonniers avaient été déplacés avant l'ordonnance. Un dossier judiciaire du gouvernement en 2025 a indiqué que les prisons fédérales à la maison 2 198 transmissures trans sur plus de 155 000 détenus. Parmi ceux-ci, selon le dossier, 22 sont des femmes trans hébergées dans des installations féminines, et l'une est un homme trans dans un établissement pour hommes. Bien que les tribunaux aient bloqué les tentatives de déplacement de ce petit sous-ensemble de prisonniers trans après l'ordonnance, un prisonnier trans non inclus dans ces poursuites avait été déplacé, a rapporté le média du Guardian.

Un rapport du ministère de la Justice de 2014 a estimé que les transporteurs trans dans les prisons des États et fédéraux étaient 10 fois plus susceptibles que les autres prisonniers de signaler les incidents de victimisation sexuelle.

Iglesias a déclaré qu'elle avait subi une telle violence de première main. L'inclusion de son procès comprenait une copie d'un rapport psychologique de 2017 qui a déclaré que Iglesias a déclaré être victime d'une faute sexuelle ou d'abus en 1993, 2001, 2013, 2015, 2016 et 2017. Les dépôts ultérieurs comprenaient des allégations de violé en 2019 et 2020, et une série de viols, de menaces et d'autres abus en 2021 avant de transférer à une installation féminine. Iglesias a déclaré qu'elle avait été confrontée à plus d'abus qu'elle n'en a officiellement signalé.

« Ce n'est pas parce que vous commettez un crime que vous méritez d'avoir de la violence contre vous », a déclaré Michelle García, directrice juridique adjointe de l'ACLU de l'Illinois et l'un des avocats qui représentaient finalement Iglesias.

La loi fédérale exige que tous les détenus soient protégés contre les abus. Une décision de la Cour suprême de 1994 a reconnu les transports comme particulièrement vulnérables aux attaques. Les réglementations de la Loi sur l'élimination des viols de prison, adoptée à l'unanimité par le Congrès en 2003, contiennent des dispositions spécifiques pour les transports, notamment en leur permettant de se doucher séparément des autres détenus et de demander aux responsables de la prison de considérer leur santé et leur sécurité lorsqu'ils décident de les héberger dans des installations masculines ou féminines.

Les tribunaux ont également jugé que « l'indifférence délibérée » aux « besoins médicaux graves » d'un détenu viole l'interdiction du huitième amendement des sanctions « cruelles et inhabituelles ». La qualité des soins médicaux globaux pour les détenus fédéraux a été examiné dans le cadre des rapports de détenus sans soins médicaux nécessaires et décès évitables.

Iglesias a soutenu avec succès au tribunal que la chirurgie affirmée par les sexes était nécessaire pour sa dysphorie de genre. Elle a été diagnostiquée avec ce qu'on appelait alors le «trouble de l'identité de genre» peu de temps après avoir pris la garde fédérale en 1994, selon les dossiers judiciaires. Son diagnostic a été mis à jour de la dysphorie de genre en 2015.

Les documents judiciaires d'Iglesias l'ont documentée après avoir été évaluée pour le risque de suicide 33 fois et placée sur une surveillance suicide 12 fois, ainsi qu'une tentative d'auto-acte en 2009.

« Les défendeurs sont au courant des souffrances d'Iglesias, mais ont retardé son traitement sans l'évaluer médicalement », a écrit le juge dans son affaire.

García a qualifié le ciblage des soins par l'administration Trump des transforants cruels, inutiles et illogiques.

« Ils n'évaluent pas les droits constitutionnels des gens », a déclaré García. « Ils font des choix parce que c'est une communauté vulnérable qu'ils peuvent rallier les gens à détester. »