Stimuler votre rythme de marche de 14 pas par minute pourrait combattre la fragilité

Pour cette étude, les chercheurs ont recruté 102 personnes âgées âgées de 60 ans et plus qui étaient des résidents permanents dans une communauté de retraite et étaient considérés comme préfrave ou frêle.

Les participants à l'étude ont été assignés au hasard à l'un des deux groupes de marche – un groupe de marche à vitesse décontractée et un groupe de marche à haute intensité.

« La marche est la forme d'exercice la plus courante chez les personnes âgées – elle est accessible, à faible coût et adaptable à de nombreux niveaux de fitness », a déclaré Rubin. «Pour obtenir le plus de bienfaits pour la santé, la marche devrait être effectuée avec une intensité suffisante – et marcher plus rapidement est une façon d'augmenter cette intensité.»

« Nous voulions voir si même les personnes âgées fragiles ou préfraillées pouvaient augmenter en toute sécurité et de manière significative leur vitesse de marche et si cela entraînerait une amélioration supérieure de la fonction physique », nous a déclaré le chercheur.

À la conclusion de l'étude, les scientifiques ont constaté que les participants à l'étude préfraillée et frêle qui marchaient légèrement rapidement – environ 14 étapes par minute de plus que leur rythme habituel – ont connu des améliorations significatives dans leur fonction physique.

« Il s'agit d'une découverte clé car elle montre que même des augmentations modestes de l'intensité de marche peuvent entraîner des améliorations significatives de la fonction physique, même chez les personnes âgées fragiles ou préfrave », a expliqué Rubin. «Le seuil de 14 étapes est important car il donne une cible claire pour les personnes âgées d'augmenter leur intensité.»

« L'un des défis de la prescription de la marche est de transmettre aux patients à quel point ils devraient marcher », a-t-il poursuivi. «Il y a souvent le test de discussion, ou ils devraient marcher une certaine vitesse – 3-4 mph (miles par heure). Celles-ci sont difficiles pour les personnes âgées pour se guider. Ici, nous leur fournissons une mesure objective qu'ils peuvent augmenter le nombre de pas / min qu'ils marchent pour augmenter leur intensité.»

Dans une deuxième étude publiée dans la revue Biomarqueurs numériquesRubin et son équipe ont mis en lumière un essai clinique qu'ils ont mené sur une application pour smartphone qu'ils ont créée appelée Walk Test, conçue spécifiquement pour mesurer une cadence de marche précise.

« Nous ne faisons pas nécessairement confiance aux analyses intégrées des smartphones », a déclaré Rubin dans un communiqué de presse. « Au lieu de cela, nous avons construit une application qui utilise une nouvelle méthode open source pour analyser les données mesurées par le téléphone et nous permet de réagir activement les utilisateurs dans des tests de marche brève et délibérés, garantissant une mesure précise. »

«Nous voulions le faire aussi peu de barrière que possible, il est donc facile pour les personnes âgées de l'utiliser sans équipement supplémentaire. Les personnes qui ont le plus d'aide sont généralement les moins bien équipées pour commencer.»
– Daniel Rubin, MD

Bien que l'application de test de marche n'est pas encore disponible pour le public, Rubin a dit Mnt Ils prévoient de le rendre accessible au public une fois qu'ils obtiennent un financement supplémentaire pour développer et évoluer l'application.

Mnt a eu l'occasion de parler avec Jonathan Bean, MD, MPH, professeur au Département de médecine physique et de réadaptation à la Harvard Medical School, et spécialiste de la médecine physique et de la réadaptation au Spaulding Rehabilitation Hospital du General Brigham, à propos de cette étude.

«J'ai considéré (cette étude) comme informative concernant un principe établi de formation d'exercice pour les personnes âgées fragiles, ce étant (…) si vous avez des individus former une qualité physiologique importante à un niveau qui aborde leur potentiel maximal, que leur potentiel physiologique se développera», nous a dit Bean, qui n'a pas été impliqué dans cette recherche, a-t-il dit.

Selon lui:

«Il est très instructif pour les cliniciens identifiant le bénéfice potentiel de faire marcher des individus à un rythme plus vif comme moyen d'optimiser la marche. Il peut s'agir d'un mode de formation supplémentaire qui devrait être ajouté à d'autres modes de formation existants qui optimisent les compétences de mobilité.»

« La fragilité est un concept important dans les soins aux adultes vieillissants », a-t-il poursuivi. «Il s'agit d'un État reflétant une diminution de la capacité de se remettre d'un événement médical important, comme une intervention chirurgicale, une hospitalisation ou une maladie médicale. Il s'agit d'un signe précoce important des personnes à risque de vivre de futurs événements médicaux défavorables, de développer une invalidité et une mort futures au cours des prochaines à cinq ans.»

Mnt a également parlé à Bert Mandelbaum, MD, spécialiste de la médecine sportive et chirurgien orthopédiste et codirecteur du centre orthobiologique régénératif de Cedars-Sinai Orthopédie à Los Angeles, à propos de cette recherche.

« Il y a maintenant beaucoup d'informations qui considèrent essentiellement les détails de l'exercice comme une intervention thérapeutique robuste », a déclaré Mandelbaum, qui n'a pas été impliqué dans l'étude.

« Et comme nous en apprenons plus, il y a une approche très linéaire – un peu d'exercice vaut mieux que pas d'exercice, plus d'exercice est meilleur que moins d'exercice, et un exercice optimal est meilleur que plus d'exercice », a-t-il ajouté.

«Donc, plus nous apprenons cela, plus nous apprenons que lorsque vous exercez plus, vous avez une plus grande densité osseuse, une plus grande densité de cartilage, un meilleur équilibre, une meilleure mentation, une meilleure mémoire, (et) une meilleure coordination motrice», a expliqué Mandelbaum. «Et donc un système qui a vraiment un niveau de formation plus élevé, ce serait mon attente à voir.»

«J'ai une excellente expression – la longévité commence maintenant. Et la grande chose à propos de la plasticité de notre corps, que vous ayez 50, 60, 80, 90, la réponse est à tout moment, une fois que vous commencez à faire de l'exercice, vous obtenez ces avantages. Maintenant, si vous avez 89 ans, vous allez avoir des avantages, mais ils ne seront pas aussi bons et que vous avez un impact sur le plan. la longévité d'une manière positive. »

– Bert Mandelbaum, MD