Le virus humain de la variole du singe continue de se propager à travers l’Europe et les États-Unis parmi les personnes qui n’ont pas récemment voyagé dans des régions endémiques.
Étude: Preuve de la transmission de l’homme au chien du virus de la variole du singe. Crédit d’image : FOTOGRIN / Shutterstock.com
Pris ensemble, près de 38 000 cas d’infection par le monkeypox ont été signalés dans l’épidémie actuelle dans 387 endroits distincts à travers le monde. En conséquence, la variole du singe a été déclarée urgence de santé publique de portée internationale par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) le 23 juillet 2022.
Malgré le rythme rapide des nouvelles infections à monkeypox, l’origine de l’épidémie actuelle reste inconnue. En fait, il existe de plus en plus de preuves que la transmission interhumaine de ce virus s’est produite bien avant que le premier cas de cette épidémie ne soit détecté en avril 2022.
Sommaire
Arrière plan
La transmission du monkeypox chez l’homme se produit par contact étroit avec des fluides corporels, des lésions, des gouttelettes respiratoires et du matériel contaminé de personnes ou d’animaux infectés. Notamment, l’épidémie actuelle semble être principalement diagnostiquée chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).
En règle générale, les animaux sauvages tels que les rongeurs, les écureuils et les primates non humains sont le plus souvent infectés par le virus de la variole du singe, dont la plupart sont sauvages dans les pays d’Afrique où le virus est endémique. Le réservoir animal naturel du virus de la variole du singe reste inconnu ; cependant, de nombreuses preuves indiquent que les rongeurs sont le réservoir le plus probable.
Au cours de l’épidémie actuelle, il y a eu des preuves de transmission du monkeypox chez les chiens de prairie aux États-Unis, ainsi que parmi les primates captifs en Europe qui ont été en contact avec des animaux infectés importés. Jusqu’à présent, il n’y a jamais eu de rapport d’animaux domestiques infectés par le virus du monkeypox.
Dans un récent Le Lancet étude, des chercheurs en France décrivent le premier cas confirmé d’infection par le virus monkeypox chez un chien à la suite d’une transmission humaine.
À propos de l’étude
L’étude actuelle a impliqué deux HSH, dont l’un est âgé de 44 ans, latino, et vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), tandis que le deuxième homme est âgé de 27 ans, blanc et séronégatif. Les deux hommes étaient des partenaires non exclusifs qui vivaient dans le même ménage.
Le diagnostic d’infection par le monkeypox a été confirmé par le test de réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse (RT-PCR). Des échantillons de peau et d’oropharynx ont été obtenus du patient un, tandis que des échantillons d’anus et d’oropharynx ont été obtenus du patient deux pour les tests.
L’analyse RT-PCR a également été utilisée pour déterminer la présence d’une infection par le virus de la variole du singe chez leur chien lévrier italien mâle de quatre ans. Un séquençage de nouvelle génération a été effectué pour évaluer la similitude entre les virus isolés du patient deux et du chien.
Résultats de l’étude
Une ulcération anale a été signalée chez les deux hommes six jours après un rapport sexuel avec d’autres partenaires. L’ulcération anale a été suivie d’une éruption vésiculopustuleuse sur les oreilles, le visage et les jambes pour le patient un, tandis que l’éruption a été signalée sur le dos et les jambes pour le patient deux. La fièvre, les maux de tête et l’asthénie ont suivi l’éruption quatre jours plus tard pour les deux cas.
Des lésions cutanéo-muqueuses, ainsi qu’une fine ulcération anale et des pustules abdominales, ont été observées chez le chien. Fait important, le chien n’avait aucun trouble médical antérieur après 12 jours d’apparition des symptômes chez les hommes.
Les résultats de la RT-PCR ont confirmé que le chien était positif pour le virus monkeypox. Plus précisément, le chien et le patient ont été testés positifs pour les virus appartenant au clade hMPXV-1 de la lignée B.1.
La souche hMPXV-1 du virus monkeypox est la souche dominante en circulation dans les régions non endémiques depuis le début de l’épidémie en avril 2022. Cette souche appartient à l’ancien clade ouest-africain, qui a depuis été renommé Clade II.
Le Clade II se compose de deux sous-lignées, dont le Clade IIa et le Clade IIb, ce dernier faisant référence au groupe de souches virales en circulation pendant l’épidémie actuelle. Par rapport aux souches de monkeypox Clade II, le Clade I, qui était officiellement connu sous le nom de clade du bassin du Congo, est connu pour être hautement transmissible et provoquer des manifestations plus graves de la maladie.
De plus, le virus isolé du chien avait une homologie de séquence de 100 % avec le virus isolé du patient un.
conclusion
L’étude actuelle a été la première à signaler une infection par le monkeypox chez des animaux domestiques. Auparavant, seuls les animaux sauvages des pays endémiques étaient porteurs du virus de la variole du singe.
Les lésions muqueuses et cutanées, ainsi que les résultats positifs de RT-PCR obtenus à partir d’écouvillons oraux et anaux, suggèrent que le chien a subi une véritable infection canine plutôt que de simplement présenter des symptômes liés à la seule transmission interhumaine ou aérienne.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les exigences d’isolement pour les animaux de compagnie qui résident avec des personnes testées positives pour le virus monkeypox, ainsi que sur la transmission secondaire par les animaux de compagnie.
