La myopie, ou myopie, atteint un niveau sans précédent chez les enfants aux États-Unis. À l’échelle mondiale, la moitié de la population devrait être myope d’ici 2050. Les ophtalmologistes s’inquiètent grandement du fait que ces tendances suggèrent un avenir dans lequel beaucoup plus de personnes risquent de souffrir d’une perte de vision grave et incorrigible plus tard dans la vie. En effet, une myopie élevée peut entraîner d’autres affections menaçant la vision, telles que le décollement de la rétine et le glaucome.
De nouveaux traitements sont en cours de développement pour ralentir la myopie chez les enfants et potentiellement prévenir une myopie grave. Des preuves irréfutables accumulées au cours des 20 dernières années, menées principalement en Asie de l’Est, suggèrent qu’un collyre, à faible dose d’atropine, peut ralentir considérablement la progression de la myopie. Cependant, une étude américaine publiée cette année a montré des résultats mitigés, soulignant la nécessité de poursuivre les recherches sur la myopie et l’atropine. Cette semaine à l’AAO 2023, le 127ème Lors du congrès annuel de l’American Academy of Ophthalmology, trois nouvelles études seront présentées, dont une nouvelle étude mondiale démontrant qu’une faible dose d’atropine peut aider à ralentir la myopie chez les enfants.
Nous avons constaté que l’atropine à faible dose convient à tous les enfants atteints de myopie, quels que soient l’âge, le sexe, la race, la couleur de l’iris ou la réfraction sphérique équivalente de base. Ces résultats constituent une avancée majeure pour la gestion de la myopie et pour les enfants et les parents touchés par la myopie. »
Darren J. Bell, MD, du Medical Center Ophthalmology Associates au Texas, l’un des enquêteurs de l’étude
Le Dr Bell a rendu compte d’une analyse de l’étude clinique internationale de phase III CHAMP (Childhood Atropine for Myopia Progression), contrôlée par placebo, d’une durée de trois ans. L’analyse montre qu’une formulation d’atropine à faible dose et sans conservateur est efficace pour ralentir la progression chez les enfants âgés de 3 à 17 ans vivant aux États-Unis et dans l’Union européenne.
Les enfants avaient une réfraction équivalente sphérique comprise entre −0,50 D et −6,00 D et recevaient quotidiennement un placebo ou une formulation exclusive d’atropine à faible dose. La proportion de répondeurs par rapport au placebo était : 31,6 %/21,3 % (<0,50 D, P = 0,007), 42,8 %/29,4 % (<0,75 D, P = 0,001) et 54,8 %/43 % (<1,00 D). , P = 0,006) à 3 ans.
La FDA américaine a accepté une demande de nouveau médicament pour le médicament expérimental utilisé dans cette étude. Une décision sur son approbation est attendue en janvier 2024.
La conférence du Dr Bell sera présentée aujourd’hui, ainsi que d’autres études notables sur le ralentissement de la myopie chez les enfants, de midi à 13 heures, au Poster Theatre, Moscone West Expo, stand 7337 :
- Facteurs associés à la progression de la myopie chez les enfants de 5 à 12 ans (PO409) montre que l’atropine à faible dose fonctionne mieux chez les enfants de moins de 10 ans. Les auteurs concluent que les jeunes enfants présentant une myopie de base plus importante devraient faire l’objet de stratégies de contrôle de la myopie. Les chercheurs ont mené une analyse groupée de 187 enfants myopes qui ont été randomisés pour recevoir quotidiennement de l’atropine à 0,01 % ou un placebo pendant deux ans, suivis de 6 mois sans traitement. L’analyse a également montré que la race, le sexe et la couleur de l’iris n’étaient pas associés au taux de réussite de l’atropine.
- Essai clinique de cinq ans sur l’étude LAMP (Atropine à faible concentration pour la progression de la myopie) : rapport de phase 4 (PO411). Il s’agit d’une extension de l’essai LAMP original. Elle a suivi pendant 5 ans 257 enfants en Chine, âgés de 4 à 12 ans, traités avec une dose d’atropine plus élevée, 0,05 %. Les chercheurs ont constaté que la dose la plus élevée était efficace et qu’au bout de 4 et 5 années de suivi, un traitement selon les besoins pouvait être envisagé pour les enfants plus âgés lorsque leur progression était stable.
Les recherches sur ce sujet important de santé publique se poursuivront, car de nombreuses questions demeurent. Restez informé des dernières actualités en visitant le site Web EyeSmart de l’Académie. Nous disposons également de ressources pour aider à sensibiliser le public à l’augmentation de la myopie.
