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Actualités médicales

Un apport plus élevé en antioxydants lié au risque de douleurs lombaires chez les femmes, selon une étude

tudy:  Association between different composite dietary antioxidant indexes and low back pain in American women adults: a cross-sectional study from NHANES. Image Credit: Kateryna Artsybasheva / Shutterstock.com

Dans une étude récente publiée dans la revue Santé publique BMC, les chercheurs explorent la relation entre l’indice composite d’antioxydants alimentaires (CDAI) et les lombalgies.

Étude: Association entre différents indices composites d’antioxydants alimentaires et les lombalgies chez les femmes adultes américaines : une étude transversale de la NHANES. Crédit d’image : Kateryna Artsybasheva/Shutterstock.com

Quelles sont les causes des douleurs lombaires ?

La lombalgie fait référence à plusieurs types de douleur, telles que les douleurs nociceptives, nociplasiques, non spécifiques et neuropathiques. Généralement, la lombalgie est considérée comme une tension musculaire, une raideur ou une douleur localisée au-dessus des plis fessiers inférieurs et en dessous de la marge costale.

Les estimations actuelles indiquent qu’environ 37 % des adultes souffrent de lombalgie dans le monde. Notamment, les lombalgies ont été classées au premier rang en termes de perte de productivité dans une étude de 2017.

Plusieurs facteurs, notamment le vieillissement, l’obésité, la dépression, l’inactivité physique et d’autres facteurs psychosociaux et liés au mode de vie, sont associés aux lombalgies. Le stress oxydatif est essentiel dans la physiopathologie des lombalgies, car il a été démontré qu’il accélère la progression de la lombalgie.

L’alimentation est essentielle car elle fournit des antioxydants ; modifier les habitudes alimentaires peut aider à réduire les douleurs lombaires. Le CDAI est un système de notation permettant de quantifier la capacité antioxydante potentielle des régimes alimentaires. Bien que des études aient examiné la relation entre le CDAI et des affections telles que la dépression, l’hypertension et l’obésité, entre autres, la relation entre le CDAI et les lombalgies reste floue.

À propos de l’étude

Les participants à l’enquête nationale sur la santé et la nutrition de quatre périodes aux États-Unis, dont 1999-2000, 2001-2002, 2003-2004 et 2009-2010, ont été inclus dans l’étude. Des informations sur les pratiques alimentaires ont été obtenues grâce à des entretiens de rappel alimentaire.

L’apport en antioxydants a été évalué à l’aide de la base de données sur les aliments et les nutriments pour les études diététiques (FNDDS) et le CDAI a été déterminé. Les données covariables, notamment l’âge, la race, le sexe, l’indice de masse corporelle (IMC), l’éducation, le tabagisme, l’activité physique et le ratio de revenu de pauvreté familial (PIR), ont été collectées au moyen d’examens physiques et de questionnaires. Les participants ont été regroupés en quartiles en fonction des valeurs CDAI.

Les associations entre les caractéristiques de base des participants et les quartiles CDAI ont été évaluées à l’aide du test t ou du test du chi carré. L’association entre les lombalgies et le CDAI a été évaluée à l’aide de modèles de régression logistique bruts (modèle 1) et ajustés. Le deuxième modèle a été ajusté en fonction de l’âge, de la race et du sexe, tandis que le troisième modèle a également été ajusté en fonction de l’éducation, du PIR familial, du tabagisme, de l’IMC et de l’activité physique.

Résultats de l’étude

Au total, 17 682 participants, âgés en moyenne d’environ 45 ans, ont été inclus dans l’analyse. Plus de 70 % des participants étaient des Blancs non hispaniques, alors que les femmes représentaient environ 52 %.

Plus de 34 % des participants avaient des valeurs d’IMC normales, 33,9 % étaient en surpoids et 28,5 % étaient obèses. Il y avait des différences significatives en termes de sexe, d’âge, d’éducation, de PIR, d’IMC, d’activité physique, de race et de tabagisme entre les quartiles CDAI.

Les participants du quartile le plus élevé étaient plus susceptibles d’être des hommes, plus jeunes, de race blanche non hispanique, non-fumeurs, ayant fait des études supérieures et pratiquant une activité vigoureuse. Les premier et deuxième modèles présentaient une corrélation négative significative entre le CDAI et les lombalgies. Chaque augmentation supplémentaire du CDAI réduisait considérablement la prévalence des lombalgies.

Cependant, cette association n’a pas été observée dans le troisième modèle. Les individus du quartile le plus élevé étaient près de 12 % moins susceptibles de souffrir de douleurs lombaires que ceux du quartile le plus bas.

Une relation linéaire a été observée entre les lombalgies et le CDAI. Dans le quartile le plus élevé, les femmes étaient 20 % moins susceptibles de souffrir de douleurs lombaires que celles du quartile le plus bas.

Parmi les composants antioxydants, la vitamine E était associée de manière significative aux douleurs lombaires dans le deuxième modèle. Cependant, dans le troisième modèle, le sélénium et le zinc étaient associés indépendamment aux lombalgies. Une association non linéaire dose-réponse du zinc, du sélénium ou du carotène a été observée avec la prévalence des lombalgies.

Conclusions

Bien que le modèle entièrement ajusté n’ait montré aucune association significative entre les lombalgies et le CDAI, l’analyse en sous-groupe a révélé une association négative chez les femmes. De plus, parmi les composants antioxydants, le sélénium et le zinc étaient indépendamment associés aux lombalgies.

Les évaluations basées sur les rappels sont sujettes à des erreurs de mesure et à des inexactitudes. De plus, même si les analyses ont été ajustées pour tenir compte de certains facteurs de confusion, l’effet d’autres facteurs de confusion potentiels n’a pas pu être exclu.

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