Un nouveau radiotraceur d’imagerie moléculaire peut diagnostiquer avec précision une variété de cancers, fournissant une feuille de route pour identifier les patients susceptibles de bénéficier de thérapies ciblées par radionucléides. Dans la plus grande étude médicale de ce genre, les chercheurs ont découvert que 68Ga-PentixaFor a démontré un contraste d’image élevé dans les hémopathies malignes, le cancer du poumon à petites cellules et les néoplasmes corticosurrénaliens. Cette recherche a été publiée dans le numéro de novembre de Le Journal de médecine nucléaire.
L’agent d’imagerie 68Ga-PentixaFor est utilisé pour détecter le récepteur 4 des chimiokines à motif CXC (CXCR4). L’expression des récepteurs de chimiokines est un facteur prédictif de mauvais pronostic chez les patients cancéreux, car elle favorise la croissance des cellules malignes et inhibe la réponse anti-tumorale.
Savoir quels cancers ont augmenté l’expression de CXCR4 peut avoir un impact significatif sur la stadification clinique de la tumeur et, par la suite, affecter la gestion des patients et les décisions de traitement. 68Ga-PentixaFor PET est particulièrement intéressant car il offre des taux de détection de lésions améliorés par rapport à d’autres modalités d’imagerie, telles que l’IRM, la tomodensitométrie et même la TEP au FDG. »
Andreas Buck, directeur du département de médecine nucléaire de l’hôpital universitaire de Würzburg à Würzburg, Allemagne
Dans l’étude, les chercheurs ont évalué 68Ga-PentixaPour l’absorption et le contraste d’image afin de déterminer les applications cliniques les plus pertinentes de l’imagerie dirigée par CXCR4. Deux sites d’étude réalisés 68Ga-PentixaFor PET sur 690 patients atteints de 35 types de cancers différents. Les images ont été interprétées et des analyses statistiques effectuées.
Une fixation très élevée du traceur a été observée chez les patients atteints de myélome multiple, de carcinome corticosurrénalien, de lymphome à cellules du manteau, d’adénome corticosurrénalien et de cancer du poumon à petites cellules. Des résultats comparables ont été enregistrés pour le contraste de l’image.
« Ces résultats suggèrent des scénarios cliniques dans lesquels 68Ga-PentixaFor PET peut s’avérer bénéfique pour diriger les thérapies ciblées sur le CXCR4 », a déclaré Buck. « Ceci est particulièrement important pour les tumeurs malignes qui manquent d’une modalité d’imagerie plus appropriée. Une étude pivot de phase III est prévue pour poursuivre ces recherches au deuxième trimestre 2023. »