Un nouveau rapport du SingHealth Duke-NUS Global Health Institute (SDGHI), soutenu par la Fondation Octava, a cartographié les programmes de Singapour soutenant la santé mentale des enfants.
L'étude, Santé mentale et bien-être des enfants à Singapour : une synthèse, a examiné 43 programmes de prestataires publics, privés et de la société civile. Tout en constatant un écosystème dynamique engagé en faveur de l’accessibilité et de l’inclusion, doté d’une forte dynamique et d’initiatives prometteuses, le rapport souligne également certains domaines à renforcer, notamment la fragmentation, les déficits de main-d’œuvre et le manque de financement durable. Les troubles de santé mentale représentent actuellement 28,2 % de la charge de morbidité chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Sommaire
Principales conclusions
Le rapport identifie un paysage dynamique et engagé en matière de soutien en santé mentale pour les enfants à Singapour. La cartographie de 43 programmes révèle une base solide, avec de nombreuses initiatives combinant efficacement promotion, prévention et alphabétisation, et profondément ancrées dans les écoles et les communautés. En s’appuyant sur cela, l’étude souligne une opportunité d’améliorer la coordination et de créer des parcours de soutien plus fluides entre ces précieux services :
- Financement: Les programmes ont besoin d’un financement durable et pluriannuel pour avoir un impact plus profond à long terme et soutenir une évaluation solide et le développement de la main-d’œuvre.
- Lacunes du système: Une coordination plus forte est nécessaire pour créer des parcours de soutien transparents entre les 43 programmes cartographiés.
- Preuve et évaluation: Des méthodes d’évaluation rigoureuses doivent être intégrées dès le départ pour renforcer l’efficacité et la responsabilité.
- Capacité de la main d'œuvre: Le personnel spécialisé en santé mentale des enfants doit être renforcé pour répondre à la demande et améliorer la qualité des services.
- Obstacles à la participation: L'adoption est limitée par des contraintes de temps ; la participation augmente lorsque les activités sont structurées autour de compétences pratiques de vie.
- Leviers d’engagement: L'implication directe des soignants et des enseignants améliore le succès du programme et devrait être une priorité.
- Asymétrie d'âge: L'offre est en grande partie basée sur l'école et orientée vers les enfants plus âgés ; la tranche d’âge cruciale des 3 à 5 ans reste mal desservie.
- Inclusion: Bien que de nombreux programmes s'adaptent à différentes cultures, langues et capacités, leur expansion dans la petite enfance est nécessaire pour parvenir à un accès équitable.
Recommandations
Les éléments suivants mettent en évidence certaines des principales recommandations visant à renforcer le financement, les capacités, la coordination et les pratiques centrées sur l'enfant dans l'écosystème de la santé mentale des enfants de Singapour ; d’autres recommandations sont détaillées dans le rapport complet.
- Financement: Complétez les subventions existantes avec un financement pluriannuel pour soutenir la prestation, constituer des équipes d'experts et mettre à l'échelle des projets pilotes réussis.
- Capacité de la main d'œuvre: Investir dans la formation, le perfectionnement et la rétention dans les secteurs de la santé, de l’éducation et du social ; utiliser des modèles de partage des tâches avec une forte supervision pour étendre la portée.
- Premières années: Élargir les interventions pour le groupe d’âge crucial de 3 à 5 ans et doter les parents et les éducateurs de la petite enfance d’outils socio-émotionnels pratiques.
- Coordination sectorielle: Plateformes de soutien pour l'échange de connaissances, les références et la conception de codes entre les écoles, les organisations communautaires, les prestataires de soins de santé et le gouvernement.
- Participation des enfants: Allez au-delà des modèles de protection uniquement pour intégrer des informations, une voix et des choix adaptés aux enfants, garantissant ainsi que les enfants façonnent activement leur parcours de bien-être.
En réfléchissant aux conclusions du rapport, les auteurs et leurs partenaires soulignent que transformer ces connaissances en un impact durable nécessitera un effort de l'ensemble de la société :
« Surmonter les obstacles tels que la stigmatisation et l'accès limité nécessite un effort unifié et collaboratif », a déclaré le professeur Anne-Claire Stona, responsable du programme mondial de santé mentale à SDGHI. « Ce rapport fournit à nos partenaires une feuille de route basée sur des données pour renforcer l'écosystème de la santé mentale des enfants de Singapour et garantir que chaque enfant puisse s'épanouir.
Raman Sidhu, PDG de la Fondation Octava, a déclaré : « Cette carte paysagère montre la ferme intention de Singapour d'assurer le bien-être mental de nos enfants et de nos jeunes, même si un financement durable et une capacité de prestation sont encore en développement. approches préventives et promotionnelles qui renforcent le bien-être mental tout au long des années de formation.
Méthodologie de l'étude
L'étude a utilisé une approche à méthodes mixtes : une enquête semi-structurée cartographiant 43 programmes ; 32 entretiens approfondis avec des responsables de programme et des praticiens ; et un atelier de validation avec 47 parties prenantes des secteurs public, privé et à but non lucratif. Le travail s'aligne sur les lignes directrices des services OMS-UNICEF sur la santé mentale des enfants et des jeunes (2024) et sur la stratégie nationale de santé mentale et de bien-être de Singapour (2023).
Appel à l'action
Santé mentale et bien-être des enfants à Singapour : aperçu panoramique invite les bailleurs de fonds, les décideurs politiques, les écoles et les organismes communautaires à collaborer sur :
- Des modèles de financement pluriannuels et flexibles qui privilégient l’équité et l’échelle
- Développement de la main-d’œuvre pour la santé mentale centrée sur les enfants dans tous les secteurs
- Interventions auprès des jeunes enfants (3 à 5 ans) et soutien aux parents
- Infrastructure partagée d’évaluation et d’orientation pour réduire la fragmentation
