Les approches traditionnelles du dépistage du cancer de la prostate impliquent des tests sanguins, une IRM et des biopsies.
Cependant, en plus d'être mal à l'aise, certaines de ces procédures entraînent un surdiagnostic de cancers de bas grade.
Dans une nouvelle étude, les chercheurs de l'Université du Michigan Health Rogel Cancer Center ont cliniquement validé un test d'urine précédemment développé, qui peut potentiellement contourner ces procédures invasives chez les hommes qui en bénéficient probablement.
Les cancers de la prostate sont classés en fonction de leur grade de Gleason ou de leur groupe de grade.
Ceux avec Gleason 3 + 4 = 7, ou le groupe 2 de grade 2, ou plus sont plus susceptibles de croître et de causer des dommages par rapport aux cancers de la prostate Gleason 6 ou Grade Group 1, qui sont considérés comme non agressifs.
Le test d'urine, appelé MyProstateScore 2.0, ou MPS2, examine 18 gènes différents liés à un cancer de la prostate de haut grade.
Les chercheurs avaient précédemment démontré que le test était efficace pour identifier les cancers GG2 ou plus, aidant les patients à éviter les biopsies inutiles.
Cependant, dans cette étude, des échantillons d'urine ont été obtenus après un examen rectal numérique.
Son principal avantage est que le test peut prédire avec précision votre probabilité de développer un cancer de la prostate agressif, mettant à l'aise le patient et le médecin. «
Ganesh Palapattu, MD
« Le processus nécessite que la prostate soit comprimée, provoquant la libération de débris cellulaires dans un échantillon d'urine que le patient fournit après l'examen rectal », a déclaré Ganesh S. Palapattu, MD, professeur d'urologie.
Un tel examen peut ne pas être pratique pour beaucoup et est associé à un certain inconfort.
Développer un test potentiel à domicile
Dans l'étude, l'équipe a modifié l'approche de collecte d'urine afin que le test MPS2 puisse détecter des marqueurs pour le cancer de la prostate, sans nécessiter un examen rectal antérieur.
En utilisant des échantillons d'urine à partir d'une cohorte de 266 hommes qui n'ont pas subi d'examen rectal, ils ont constaté que le test pouvait détecter 94% des cancers GG2 ou plus et était plus sensible que les tests sanguins.
De plus, l'équipe a utilisé des modèles mathématiques pour démontrer que l'utilisation de MPS2 aurait évité jusqu'à 53% des biopsies inutiles.
« Ces résultats montrent que MPS2 est prometteur comme test à domicile », a déclaré Palapattu.
« Son principal avantage est que le test peut prédire avec précision votre probabilité de développer un cancer agressif de la prostate, mettant à l'aise le patient et le médecin. »
MPS2 peut également aider les patients à économiser sur les coûts des soins de santé, car il est beaucoup moins cher qu'une IRM.
L'équipe souhaite répéter l'étude et corroborer ses résultats avec une population plus grande et diversifiée d'hommes.
Ils espèrent également étudier les performances du test chez les hommes en tant qu'écran de surveillance pour un cancer de la prostate à faible risque.
« MPS2 pourrait potentiellement améliorer la santé de nos patients en évitant le sur-diagnostic et le sur-traitement et nous permettant de nous concentrer sur ceux qui sont les plus susceptibles d'avoir des cancers agressifs », a déclaré Palapattu.
MPS2 est actuellement disponible via Lynx DX, une entreprise dérivée de l'Université du Michigan qui a une licence universitaire exclusive pour commercialiser MPS2. Les patients intéressés à en savoir plus peuvent appeler le Michigan Medicine Cancer Answerline au 800-865-1125.
