Les questionnaires qui suivent la dépression, l’anxiété et d’autres symptômes peuvent aider les psychiatres à voir si l’état d’un patient s’améliore. Mais pour intégrer ces mesures dans les soins de routine, les cliniciens doivent savoir comment interpréter les résultats et les utiliser dans les décisions de traitement.
Une nouvelle étude menée par les chercheurs de la Carilion Clinic a examiné si un programme de formation en ligne pourrait aider les cliniciens à utiliser des questionnaires standardisés sur les symptômes dans les soins psychiatriques quotidiens.
Publié dans Recherche et pratique de mise en œuvrel’étude décrit la mise en œuvre d’une plateforme d’éducation numérique appelée Formation aux soins basée sur la mesure pour une mise en œuvre résiliente dans un cadre clinique (METRIC). Le programme a été développé pour aider les cliniciens à intégrer systématiquement les mesures des résultats rapportés par les patients (PROM) dans les soins psychiatriques ambulatoires.
Les PROM sont des questionnaires standardisés remplis par les patients pour signaler des symptômes tels que la dépression, l’anxiété ou d’autres problèmes de santé mentale. Lorsque ces mesures sont utilisées de manière cohérente au fil du temps pour guider les décisions de traitement, l’approche est connue sous le nom de soins basés sur la mesure (MBC), qui améliorent la communication entre les patients et les cliniciens et soutiennent des décisions de soins plus éclairées.
Bien que les soins basés sur la mesure soient soutenus par la recherche, de nombreuses pratiques psychiatriques ambulatoires sont confrontées à des difficultés pour les mettre en œuvre de manière cohérente.
Notre objectif était de créer un moyen standardisé et accessible de former les cliniciens à l’utilisation des soins basés sur la mesure. En fournissant un enseignement pratique via une plateforme numérique, nous espérons permettre aux cliniques de maintenir plus facilement l’utilisation de mesures de résultats rapportées par les patients dans le cadre de la pratique psychiatrique quotidienne.
Anita Kablinger, MD, CPI, vice-présidente de la recherche, service de psychiatrie et de médecine comportementale de la clinique Carilion et auteur principal de l’étude
Le programme de formation METRIC combine des vidéos éducatives, des simulations de patients, des conseils sur l’interprétation des mesures des symptômes et des stratégies pratiques pour gérer les situations cliniques courantes. Les chercheurs ont évalué si les cliniciens trouvaient la formation acceptable, appropriée et réalisable. L’étude a révélé que les cliniciens maintenaient des attitudes positives à l’égard des soins basés sur des mesures avant et après avoir terminé la formation.
La mise en œuvre réussie de METRIC démontre que la formation numérique peut fournir une approche cohérente pour former les cliniciens et peut aider à soutenir l’utilisation à long terme de soins basés sur la mesure en psychiatrie ambulatoire.
Les résultats indiquent également des opportunités de recherche future, notamment en identifiant les composants de la formation les plus efficaces, si une formation de recyclage périodique améliore l’adoption à long terme et si une formation spécifique à une spécialité pourrait améliorer davantage la mise en œuvre.
« Ce travail représente une étape importante vers la création de pratiques de mesure fondées sur des preuves plus durables dans les soins cliniques de routine », a déclaré Kablinger. « Alors que les soins de santé continuent d’adopter des outils d’apprentissage numériques, des programmes comme METRIC ont le potentiel d’améliorer la cohérence tout en soutenant à la fois les cliniciens et les patients.
L’étude s’ajoute au nombre croissant de recherches axées sur l’amélioration de la mise en œuvre de pratiques fondées sur des données probantes dans les contextes de santé comportementale et met en évidence le rôle de l’éducation numérique innovante dans l’avancement des soins psychiatriques de qualité.
L’étude a réuni des chercheurs dont Kablinger, Robert Mcnamara, PhD, Virginia O’Brien, MD, Ashlie Phenes, thérapeute en santé mentale, et Hunter Sharp, biostatisticien, de la Carilion Clinic ; Sydney Jones, étudiant diplômé, et Lee Cooper PhD, professeur de psychologie à la retraite de Virginia Tech ; Alyssa Gatto PhD, de l’Université du Colorado ; et Hayoung Ko, PhD, du centre médical Wexner de l’Ohio State University.
L’étude a été financée par le département de psychiatrie et de médecine comportementale de la clinique Carilion.
