Une étude récente publiée dans BMC Public Health a examiné le lien entre l’utilisation de cigarettes électroniques (CE) et la santé respiratoire chez les adultes. Les chercheurs ont découvert que l’utilisation à court et à long terme de la CE augmentait le risque de divers symptômes respiratoires.
Étude: Habitudes de vapotage et symptômes respiratoires à l'aide d'une plateforme d'application pour smartphoneCrédit photo : bennphoto/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
L’utilisation généralisée de la technologie mobile pour les soins de santé et la santé publique, en particulier pendant la pandémie de COVID-19, a permis un recrutement efficace des participants et une collecte de données en temps réel pour les études épidémiologiques.
L’utilisation d’EC, liée à de graves maladies pulmonaires et à des décès en 2019, a suscité des inquiétudes quant à l’inhalation toxique de produits chimiques toxiques et de toxines microbiennes dans les produits EC.
Malgré ces préoccupations, il existe peu d’études épidémiologiques évaluant les effets à court et à long terme des habitudes de vapotage (utilisation d’appareils électroniques pour respirer de la « vapeur ») sur la santé respiratoire.
L’intégration d’approches basées sur des applications pour smartphones (app) dans la recherche épidémiologique offre l’occasion de combler cette lacune.
Par conséquent, les chercheurs ont mené une étude longitudinale à mesures répétées à l’aide d’une application personnalisée pour smartphone afin d’évaluer l’impact potentiel de l’utilisation d’EC à court et à long terme sur la santé respiratoire des adultes américains.
À propos de l'étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont développé une application personnalisée et téléchargeable pour smartphone appelée « Vaping and Health Study (VHS) » pour recueillir des données sur l’utilisation de cigarettes électroniques et la santé respiratoire. Les participants âgés de plus de 21 ans (âge légal pour l’achat de tabac) qui utilisaient un smartphone ont été recrutés via les réseaux sociaux et ont dû répondre à un questionnaire de sélection.
Une enquête longitudinale basée sur une application a été menée sur 60 jours auprès de 306 participants. Des notifications ont été envoyées via l'application pour rappeler aux participants leur décision.
Environ 73 % des participants ont répondu à l'enquête initiale, et 220 participants ont été inclus dans l'analyse finale après exclusion de ceux dont les données manquaient. L'âge moyen des participants était de 33,8 ans. Environ 60,5 % étaient des Blancs non hispaniques et 60 % étaient des femmes.
Les symptômes respiratoires ont été recueillis à l’aide d’un questionnaire modifié de l’American Thoracic Society (ATS), couvrant des symptômes tels que la toux, la respiration sifflante, les mucosités, l’essoufflement et l’irritation des yeux et du nez.
La toux chronique et les mucosités ont été définies comme durant plus de trois mois, tandis que l'essoufflement a été évalué à l'aide de l'échelle de dyspnée modifiée du Medical Research Council (mMRC). Les habitudes de consommation d'EC ont été évaluées en posant des questions sur l'utilisation antérieure, ainsi que sur l'utilisation à court terme (dernier jour, dernière semaine, dernier mois) et à long terme (derniers 90 jours).
Les covariables, notamment l'âge, le sexe, le niveau d'éducation, la race/l'origine ethnique et le statut tabagique, ont été évaluées au départ. L'analyse statistique a fait appel au test du Chi carré de Pearson, au test exact de Fisher, aux modèles mixtes linéaires généralisés avec interceptions aléatoires et aux ajustements pour les covariables.
Résultats et discussion
Au départ, 29,6 % étaient des fumeurs actuels, 54,6 % avaient utilisé des CE, 29,1 % étaient des utilisateurs actuels de CE et 45,5 % n'avaient jamais utilisé de CE.
Parmi les 220 participants, 14,1 % avaient une toux fréquente, 12,7 % avaient une toux chronique, 15,5 % avaient des mucosités fréquentes, 16,8 % avaient des mucosités chroniques, 12,3 % avaient des épisodes de mucosités et de toux durant plus de trois semaines par an.
De plus, 21,4 % des participants ont eu une respiration sifflante, 15,5 % ont eu des crises de respiration sifflante, 13,6 % ont eu une dyspnée sévère à très sévère, 33,2 % ont eu un rhume de poitrine, 43,6 % ont eu des maladies thoraciques au cours des trois dernières années et 25,9 % et 19,6 % ont eu une irritation des yeux et du nez, respectivement.
Des différences statistiquement significatives ont été observées dans la toux fréquente, la respiration sifflante, les mucosités fréquentes, l’essoufflement et les symptômes de rhume de poitrine entre les utilisateurs et les non-utilisateurs d’EC.
Dans l'analyse à court terme, l'utilisation d'EC au cours de la semaine précédente s'est avérée liée à une probabilité plus élevée de divers symptômes respiratoires, notamment une toux fréquente, une toux chronique, des mucosités fréquentes, des mucosités chroniques, des épisodes de toux et de mucosités durant plus de trois semaines, une dyspnée sévère, un rhume de poitrine et une irritation des yeux et du nez.
En revanche, une utilisation à long terme au cours des 90 derniers jours a été associée à une augmentation des risques de respiration sifflante, de crises de respiration sifflante, de dyspnée sévère et d’irritation oculaire.
L'utilisation de CE au cours des 30 derniers jours est également significativement associée à ces symptômes. Les analyses de sensibilité ont confirmé la robustesse des associations entre l'utilisation à court terme de CE et les symptômes respiratoires.
Les points forts de l’étude comprennent sa conception longitudinale basée sur une application pour la collecte de données en temps réel, capturant efficacement les symptômes respiratoires à court et à long terme associés à l’utilisation de l’EC.
Cependant, les limites de l'étude sont un biais potentiel d'auto-déclaration, une généralisabilité limitée en raison du recrutement de bénévoles, une taille d'échantillon modeste, une possible confusion non contrôlée, un manque de données détaillées sur le comportement des utilisateurs et le potentiel d'effets non reconnus de la pandémie de maladie à coronavirus 2019.
Conclusion
En conclusion, l’étude établit un lien entre l’utilisation à court et à long terme de la CE et une prévalence plus élevée de divers symptômes respiratoires chez les adultes.
Ces résultats peuvent potentiellement guider l’élaboration de politiques efficaces de santé publique et de sécurité concernant les produits de vapotage.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer les résultats, les progrès de la technologie mobile joueront probablement un rôle clé dans l’évaluation des effets du vapotage et la surveillance des problèmes de santé qui y sont associés.
