Les infirmières du Michigan ont signalé de meilleures conditions de travail dans l'étude 2023 sur les infirmières du Michigan par rapport à 2022, mais l'épuisement professionnel et le sous-effectif restent élevés, et près de la moitié ont signalé des abus sur le lieu de travail au cours de la dernière année.
L'année dernière, environ un tiers des infirmières interrogées prévoyaient de quitter leur emploi (32 %), contre 39 % en 2022. De nouvelles questions posées en 2023 ont exploré les raisons de quitter leur emploi et les projets d'avenir, et ont révélé que 13 % des personnes qui quittaient leur emploi prévoyaient de quitter complètement la profession infirmière, hors retraite. Après avoir ajouté les départs à la retraite, le nombre de personnes quittant la profession est passé à 36 %.
Christopher Friese, professeur de sciences infirmières Elizabeth Tone Hosmer et chercheur principal de l'étude, a déclaré que le groupe de 13 % est particulièrement préoccupant car il s'agit de jeunes infirmières sur le marché du travail.
Il reste peut-être encore des années à ce groupe de personnel infirmier, mais ils choisissent de poursuivre d’autres opportunités. Cela devrait inquiéter les dirigeants du secteur de la santé et les responsables des politiques de santé.
Ces infirmières quittent la profession à laquelle les Américains font le plus confiance depuis deux décennies. C’est ce groupe que nous devrions écouter très attentivement. Et elles partent parce que les dirigeants du secteur de la santé ne répondent pas à leurs préoccupations légitimes concernant leurs lieux de travail et le manque chronique de personnel.
Christopher Friese, professeur de sciences infirmières Elizabeth Tone Hosmer
En 2023, 18 % des infirmières interrogées prévoyaient réduire leurs heures de travail et 7 % prévoyaient se lancer dans des activités infirmières itinérantes, contre respectivement 28 % et 18 % en 2022.
D’autres conclusions incluent :
- Parmi les 32 % qui prévoyaient quitter leur emploi dans un délai d’un an, 42 % prévoyaient quitter leur employeur actuel mais rester dans le domaine, 22 % prévoyaient prendre leur retraite ou arrêter de travailler, 13 % prévoyaient changer d’emploi au sein de leur entreprise et 6 % prévoyaient retourner aux études.
- Les principales raisons pour lesquelles ils ont quitté leur poste actuel étaient la charge de travail, la gestion et le leadership, ainsi que le salaire et les avantages sociaux.
- Moins d’infirmières ont signalé un épuisement, un environnement de travail défavorable, des abus au travail, des heures supplémentaires obligatoires et un manque de personnel.
- Les personnes qui envisageaient de quitter le métier d’infirmière étaient plus susceptibles de signaler des abus et un épuisement émotionnel.
- La COVID-19 n’était pas une raison fréquente de départ.
Friese a déclaré qu'un chiffre sous-estimé mais préoccupant est celui du nombre élevé d'infirmières qui prévoient de réduire leurs heures de travail en clinique.
« Les établissements de santé comptent sur un mélange de cliniciens à temps plein et à temps partiel pour répondre aux besoins quotidiens en personnel. Si les infirmières prévoient de réduire leurs heures de travail, cela signifie que les établissements devront recruter davantage de personnel pour répondre aux besoins de base », a-t-il déclaré.
Friese a déclaré que plusieurs raisons pourraient expliquer les taux d'insatisfaction plus faibles l'année dernière par rapport à 2022. Il y a eu moins de cas et une gravité moindre de la COVID, un meilleur accès aux soins de santé et une plus grande attention de la part des dirigeants des soins de santé pour retenir le personnel.
« Le principal changement de politique que nous avons observé a été la diminution du nombre d’hôpitaux ayant recours aux heures supplémentaires obligatoires pour maintenir les niveaux de personnel en 2023 », a déclaré Friese. « Cela a donc été perçu comme un signe positif par de nombreuses infirmières autorisées. »
Au niveau du comté et de l’État, suffisamment de personnes possèdent une licence d’infirmière autorisée pour pourvoir les postes vacants d’infirmières – si les systèmes de santé se concentraient sur la rétention des infirmières, a déclaré Friese. L’un des problèmes est que, contrairement aux médecins, qui peuvent facturer directement les services aux assureurs, les soins infirmiers sont regroupés dans les frais de logement et de repas. Ce modèle incite les systèmes de santé à réduire les postes d’infirmières pour économiser sur les dépenses.
Olga Yakusheva, économiste de la santé à l'UM, professeure de soins infirmiers et de santé publique, a récemment publié un article dans la revue Health Affairs qui propose un nouveau modèle de financement qui, selon elle, inciterait les hôpitaux à pourvoir les postes d'infirmières vacants. Elle discute de ses recherches dans une séance de questions-réponses avec Michigan News.
Les résultats de l’étude sur les infirmières du Michigan sont publiés le 18 juillet dans JAMA Network Open.
