Les vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) sont le meilleur moyen de réduire le risque d’infection grave par le virus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2). Mais les vaccins ne sont pas une panacée. Jusqu’à ce qu’il y ait une vaccination élevée dans le monde, d’autres stratégies de prévention du COVID-19 telles que la recherche des contacts sont nécessaires pour contrecarrer la transmission des variantes du SRAS-CoV-2.
Face à l’augmentation des taux de vaccination, les cas non localisés peuvent augmenter le nombre de cas de COVID-19. Une nouvelle étude dirigée par Choo-Yee Ting de l’Université multimédia de Malaisie a révélé que la recherche des contacts reste un outil important pour atténuer la propagation du coronavirus et l’infection ultérieure.
Les chercheurs écrivent :
Alors que les taux de vaccination ont progressivement augmenté en Malaisie et dans certaines parties du monde, une recherche efficace des contacts doit être rapidement mise en œuvre pour atteindre, trouver, tester, isoler et soutenir les populations touchées afin de maîtriser la pandémie. »
L’étude « Les vaccins seuls ne sont pas des solutions miracles : une étude de modélisation sur l’impact d’une recherche efficace des contacts sur l’infection et la transmission au COVID-19 » est publiée sur le site medRxiv* serveur de préimpression.
Sommaire
Comment ils ont fait
Les chercheurs ont créé une simulation basée sur les données malaisiennes disponibles sur le COVID-19 pour évaluer dans quelle mesure la recherche efficace des contacts aide à atténuer la transmission et l’infection du COVID-19 dans un pays où les taux de vaccination sont élevés. Ils ont modélisé le nombre de cas de COVID-19 symptomatiques et asymptomatiques non localisés dans la population.
Les travaux futurs devraient se concentrer sur la simulation de l’effet du traçage des contrats tout en tenant compte de la gravité de la maladie COVID-19 et de l’état actuel du système de santé du pays.
Une recherche accrue des contrats avec des taux de vaccination élevés a réduit les cas asymptomatiques non retrouvés
Lorsque la Malaisie disposait d’environ 30 % de recherche des contacts avec un taux de 450 000 doses de vaccins administrées par jour, il y aurait un pic de 1,52 million de cas asymptomatiques au jour 42. Cependant, l’augmentation de la recherche des contacts a réduit le nombre de cas asymptomatiques.
Lorsque la recherche des contacts est passée à 70 %, il a fallu plus de temps pour que les cas asymptomatiques atteignent leur pic. Le nombre le plus élevé de cas quotidiens serait de 459 000, soit 70 % de cas de moins que s’il n’y avait que 30 % de recherche des contacts.
Le fait d’avoir environ 90 % d’efficacité de traçage des contrats a presque aplati la courbe.
Une recherche accrue des contrats avec des taux de vaccination élevés a réduit les cas symptomatiques non retrouvés
L’augmentation de la recherche des contacts a retardé et diminué les pics de cas symptomatiques non localisés.
La combinaison de niveaux de vaccination élevés et d’une efficacité de 30 % dans la recherche de contrats simulée a entraîné un pic de 3,5 millions de cas symptomatiques non retrouvés au jour 40. En augmentant de 70 %, les efforts efficaces de recherche des contacts ont retardé le pic d’environ 15 jours.
Effets d’un suivi élevé des contrats et de faibles taux de vaccination
Les faibles taux de vaccination avec 90 % de traçage des contrats entraînent un pic de 182 000 cas de COVID-19 au jour 74. Des tendances similaires ont été observées parmi les cas symptomatiques.
Avoir un taux de vaccination de 1% avec une recherche des contacts de 90% a retardé le nombre maximal de cas au jour 72. Dans ce scénario, le pic était de 381 000 cas de COVID-19.
Les chercheurs ont également modélisé l’effet de la recherche des contacts à 90 % avec des taux de vaccination allant de 0,8 % à 1,4 % par jour. Les résultats ont montré que le nombre maximal variait de 107 000 à 207 000 cas de COVID-19. Le pic s’est produit du jour 68 au jour 73.
L’augmentation des taux de vaccination n’a pas réduit le nombre maximal de cas. Cependant, le fait d’avoir plus de vaccins administrés par jour a retardé le nombre maximal de cas de COVID-19.
De faibles taux de vaccination et 90 % de recherche des contacts ont réduit le nombre de cas symptomatiques non retrouvés à environ 381 000 au jour 70. Dans les cas asymptomatiques non retrouvés, le modèle a estimé environ 540 000 cas au jour 57 lorsque les taux de vaccination étaient de 1,4 %.
Compte tenu de l’importance de la recherche des contacts dans le contrôle de la pandémie, il est essentiel de capitaliser les données sur les contacts, d’automatiser le traitement des données et le processus de demande, et de développer des stratégies plus efficaces pour améliorer l’efficacité de la recherche des contacts », a écrit l’équipe de recherche.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
