Une analyse des données d’une enquête auprès de plus de 280 000 jeunes adultes âgés de 18 à 35 ans a montré que la consommation de cannabis (marijuana) était associée à des risques accrus d’idées suicidaires (idées suicidaires), de projet de suicide et de tentative de suicide. Ces associations sont restées indépendamment du fait que quelqu’un souffrait également de dépression, et les risques étaient plus élevés pour les femmes que pour les hommes. L’étude publiée en ligne aujourd’hui dans Réseau JAMA ouvert et a été menée par des chercheurs du National Institute on Drug Abuse (NIDA), qui fait partie des National Institutes of Health.
Bien que nous ne puissions pas établir que la consommation de cannabis a causé l’augmentation de la suicidabilité que nous avons observée dans cette étude, ces associations justifient des recherches plus approfondies, en particulier compte tenu du lourd fardeau du suicide chez les jeunes adultes. Au fur et à mesure que nous comprendrons mieux la relation entre la consommation de cannabis, la dépression et les tendances suicidaires, les cliniciens seront en mesure de fournir de meilleurs conseils et de meilleurs soins aux patients. »
Nora Volkow, MD, auteur principal de l’étude, directrice du NIDA
Le nombre d’adultes aux États-Unis qui consomment du cannabis a plus que doublé, passant de 22,6 millions en 2008 à 45,0 millions en 2019, et le nombre d’utilisateurs quotidiens ou quasi quotidiens a presque triplé, passant de 3,6 millions à 9,8 millions en 2019. Au cours de la même période. période, le nombre d’adultes souffrant de dépression a également augmenté, tout comme le nombre de personnes qui ont signalé des idées ou des plans suicidaires ou qui sont décédées par suicide. À ce jour, cependant, la relation entre les tendances de la consommation de cannabis et les tendances suicidaires n’est pas bien comprise.
La présente étude a cherché à combler cette lacune. Pour leur analyse, les chercheurs du NIDA ont examiné les données des enquêtes nationales 2008-2019 sur la consommation de drogues et la santé (NSDUH). La NSDUH, qui est menée chaque année par la Substance Abuse and Mental Health Services Administration, recueille des données représentatives à l’échelle nationale parmi la population civile américaine non institutionnalisée âgée de 12 ans ou plus sur la consommation et les troubles liés à la consommation de cannabis, la dépression, la suicidabilité et d’autres indicateurs de santé comportementale. En plus de déterminer les associations entre ces facteurs, les chercheurs ont examiné si les associations variaient selon le sexe. Ils ont examiné les données de 281 650 jeunes adultes âgés de 18 à 35 ans – la tranche d’âge où la plupart des troubles de l’humeur et de la toxicomanie apparaissent – avec un nombre presque égal de femmes et d’hommes.
Les chercheurs ont comparé quatre niveaux de consommation de cannabis au cours de l’année écoulée : aucune consommation de cannabis ; consommation non quotidienne de cannabis; la consommation quotidienne de cannabis, définie comme une consommation d’au moins 300 jours par an ; et la présence d’un trouble lié à la consommation de cannabis, qui a été évalué dans l’enquête et implique le respect de critères spécifiques pour un modèle de consommation continue de cannabis malgré les conséquences négatives. Pour déterminer la présence de dépression, ils ont évalué la prévalence des épisodes dépressifs majeurs sur la base de critères diagnostiques spécifiques mesurés par l’enquête. Pour identifier les tendances suicidaires, les enquêteurs ont évalué séparément les tendances de la prévalence des idées, des plans et des tentatives suicidaires au cours de l’année précédente, comme indiqué dans les enquêtes NSDUH 2008-2019.
Les résultats de l’étude ont indiqué que même les personnes qui consommaient du cannabis de manière non quotidienne, moins de 300 jours par an, étaient plus susceptibles d’avoir des idées suicidaires et de planifier ou de tenter de se suicider que celles qui n’en consommaient pas du tout. Ces associations sont restées indépendamment du fait que quelqu’un souffrait également de dépression. Parmi les personnes sans épisode dépressif majeur, environ 3 % de celles qui n’ont pas consommé de cannabis ont eu des idées suicidaires, contre environ 7 % de celles qui en ont consommé de façon non quotidienne, environ 9 % de celles qui en ont consommé quotidiennement et 14 % de celles qui en ont consommé. un trouble lié à la consommation de cannabis. Parmi les personnes souffrant de dépression, 35 % des personnes qui ne consommaient pas de cannabis avaient des idées suicidaires, contre 44 % de celles qui consommaient du cannabis de façon non quotidienne, 53 % de celles qui consommaient du cannabis quotidiennement et 50 % de celles qui souffraient d’un trouble lié à la consommation de cannabis. Des tendances similaires existaient pour les associations entre les différents niveaux de consommation de cannabis et les plans ou tentatives de suicide.
De plus, les chercheurs ont découvert que les femmes qui consommaient du cannabis à n’importe quel niveau étaient plus susceptibles d’avoir des idées suicidaires ou de signaler un plan ou une tentative de suicide que les hommes ayant les mêmes niveaux de consommation de cannabis. Par exemple, parmi les personnes sans épisode dépressif majeur, la prévalence des idées suicidaires chez les personnes ayant ou non un trouble lié à la consommation de cannabis était de 13,9 % contre 3,5 % chez les femmes et de 9,9 % contre 3,0 % chez les hommes. Parmi les personnes présentant à la fois un trouble lié à la consommation de cannabis et un épisode dépressif majeur, la prévalence d’un plan de suicide au cours de l’année précédente était de 52 % plus élevée chez les femmes (23,7 %) que chez les hommes (15,6 %).
« Le suicide est l’une des principales causes de décès chez les jeunes adultes aux États-Unis, et les résultats de cette étude offrent des informations importantes qui peuvent nous aider à réduire ce risque », a expliqué l’auteur principal Beth Han, MD, Ph.D., MPH, de NIDA. « La dépression et les troubles liés à la consommation de cannabis sont des affections traitables, et la consommation de cannabis peut être modifiée. Grâce à une meilleure compréhension des associations de différents facteurs de risque de suicide, nous espérons offrir de nouvelles cibles de prévention et d’intervention chez les personnes que nous savons être à haut risque. Ces résultats soulignent également l’importance d’adapter les interventions de manière à prendre en compte le sexe et le genre.
La source:
NIH/Institut national sur l’abus des drogues
Référence de la revue :
Han, B., et al. (2021) Associations des tendances suicidaires avec la consommation de cannabis en fonction du sexe et du statut dépressif. Réseau JAMA ouvert. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.13025.
