Dans une étude récente publiée dans Réseau JAMA ouvert, des chercheurs espagnols ont étudié l’effet d’un régime alimentaire traditionnel atlantique sur la santé et l’environnement. Ils ont constaté que même si le régime alimentaire traditionnel de l’Atlantique réduisait considérablement l’incidence du syndrome métabolique, il ne modifiait pas de manière significative les émissions de carbone par rapport au groupe témoin.
Sommaire
Arrière-plan
L’évolution mondiale des régimes alimentaires pose des défis pour la santé humaine et environnementale, nécessitant une évolution vers des modèles alimentaires durables et sains pour atteindre les objectifs de développement durable (ODD) des Nations Unies sur l’atténuation du changement climatique (ODD 13) et la réduction des maladies non transmissibles (ODD 3). . Les régimes traditionnels comme le régime atlantique, apparenté au régime méditerranéen, sont prometteurs en termes de bienfaits pour la santé et l’environnement.
Comme aucun essai clinique antérieur n’a exploré cette hypothèse, les chercheurs de cette étude ont cherché à combler cette lacune en étudiant les effets d’un régime atlantique traditionnel sur la santé humaine, en particulier sur le syndrome métabolique (MetS), et sur la durabilité environnementale dans le nord-ouest de l’Espagne et le nord du Portugal.
À propos de l’étude
La présente étude implique une analyse secondaire des données de l’étude Galicia Atlantic Diet (GALIAT), un nouvel essai clinique randomisé, axé sur la communauté, d’une durée de 6 mois, mené entre 2014 et 2015 à A Estrada, en Espagne. L’essai, ancré dans le régime alimentaire traditionnel atlantique local, a engagé les citoyens, les entreprises, les chercheurs et les institutions dans une approche pragmatique et collaborative donnant la priorité à l’aspect pratique des établissements de soins primaires. L’étude a inclus 574 adultes d’origine espagnole et d’origine caucasienne vivant dans des unités familiales (n = 250) comptant ≥2 membres dans la tranche d’âge de 3 à 85 ans. Les critères d’exclusion étaient des antécédents de traitement hypolipidémiant, d’alcoolisme, de maladies cardiovasculaires majeures, de démence, de grossesse et d’espérance de vie ≤ 1 an.
Les familles participantes ont été randomisées 1:1 dans le groupe d’intervention (n = 126 familles, 287 participants) ou le groupe témoin (n = 124 familles, 287 participants). L’âge moyen des participants était de 46,8 ans et 59,8 % des participants étaient des femmes. L’intervention diététique mettait l’accent sur les aliments de saison frais, locaux et peu transformés, notamment les fruits, les légumes, les haricots, les grains entiers et l’huile d’olive. De grandes quantités de poisson et de fruits de mer, accompagnées d’aliments à base d’amidon, de fruits secs, de fromage, de lait et d’une consommation modérée de viande et de vin, caractérisaient le régime alimentaire de l’Atlantique.
Conseils visant à modifier les habitudes alimentaires sans restreindre l’apport énergétique en adaptant les recommandations aux préférences et aux besoins nutritionnels de chacun. Tandis que le groupe d’intervention assistait à des séances d’éducation nutritionnelle et à des cours de cuisine et recevait des paniers alimentaires diététiques traditionnels, le groupe témoin a maintenu son mode de vie habituel. L’apport alimentaire, l’activité physique, la prise de médicaments et d’autres variables ont été évalués au départ et après six mois, avec des procédures de masquage mises en œuvre pour minimiser les biais.
En tant que résultat de santé principal, le MetS a été caractérisé sur la base des critères énoncés dans les lignes directrices du National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (ATP III). L’impact environnemental a été évalué via l’approche d’analyse du cycle de vie (ACV), dans laquelle le dioxyde de carbone (CO2) les émissions associées à l’alimentation de chaque participant ont été mesurées.
L’analyse statistique impliquait l’utilisation de tests du chi carré et du test de Student. t-tests, régressions de Poisson modifiées pour les ratios de taux (RR), modèles de régression logit cumulée, modèles linéaires à effets mixtes et coefficient de corrélation intraclasse (ICC).
Résultats et discussion
Au cours du suivi de 6 mois, le groupe d’intervention a montré une réduction significative des cas incidents de MetS par rapport au groupe témoin (RR = 0,32). Bien que la prévalence globale du MetS n’ait pas diminué de manière significative dans l’ensemble de l’échantillon (n = 457), le groupe d’intervention présentait un risque réduit d’obésité centrale (RR = 0,90) et un faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (RR = 0,79). Le tour de taille a diminué de manière significative dans le groupe d’intervention, tandis que les changements de pression artérielle n’étaient pas significatifs. Les participants au groupe d’intervention étaient environ 42 % moins susceptibles de présenter un composant MetS supplémentaire par rapport au groupe témoin. L’analyse de sensibilité a confirmé des résultats similaires.
L’analyse de l’impact climatique a montré que les groupes de contrôle et d’intervention ont connu une réduction de leurs scores d’empreinte carbone sans différence significative. L’analyse de sensibilité a confirmé des résultats similaires. Il est intéressant de noter que l’appartenance à une famille représentait environ 45 % de la variabilité du score de l’empreinte carbone, soulignant son rôle important dans la régulation potentielle des émissions de gaz à effet de serre liées à l’alimentation.
L’étude est renforcée par sa conception randomisée, ses taux de rétention élevés, ses mesures objectives et son échantillonnage représentatif de la population générale. Cependant, l’étude est limitée par des facteurs inconnus potentiels non pris en compte, une intervention complexe, diverses mesures de l’empreinte carbone, une courte durée d’évaluation des changements métaboliques et une taille d’échantillon potentiellement faible, soulignant la nécessité d’études plus vastes et à long terme.
Conclusion
En conclusion, l’étude met en évidence l’importance d’une intervention diététique traditionnelle axée sur la famille pour réduire potentiellement l’incidence du MetS. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre et examiner les mécanismes sous-jacents et étendre l’applicabilité de ces résultats à diverses populations, en tenant compte des différences régionales, culturelles et alimentaires.
