Une nouvelle étude a identifié les tests sanguins les plus efficaces pour détecter la maladie d’Alzheimer au cours des premiers stades, et un autre test sanguin qui est optimale pour détecter les effets pertinents du traitement. Ces découvertes permettront d’accélérer le développement de nouvelles thérapies capables de ralentir la progression de la maladie.
L’étude suédoise dirigée par le professeur Oskar Hanssson, de l’Université de Lund, et le professeur Kaj Blennow, de l’Université de Göteborg, a examiné plusieurs tests sanguins nouvellement développés pour la pathologie de la maladie d’Alzheimer et la neurodégénérescence chez 575 personnes de la cohorte BioFINDER. Chez 242 participants, les tests de plasma ont été répétés jusqu’à 6 ans, ainsi que les tests cognitifs et l’imagerie par résonance magnétique.
L’étude, publiée dans Médecine naturelleont révélé que plusieurs biomarqueurs sanguins, à savoir phospho-tau231 et Aβ42/40, étaient suffisants pour identifier la pathologie de la maladie d’Alzheimer, même chez les participants ne présentant aucun symptôme et pouvaient donc être utilisés comme stratégie pour sélectionner les bons individus pour de nouveaux essais modifiant la maladie – un tâche qui nécessite actuellement une technique d’imagerie moléculaire coûteuse ou des ponctions lombaires.
Pourtant, sur les 6 années testées, il a été montré que seul le phospho-tau217 était lié à la pathologie de la maladie d’Alzheimer, à une baisse des performances cognitives et à une augmentation de l’atrophie cérébrale typique de la maladie d’Alzheimer naissante. Par conséquent, phospho-tau217 sera un marqueur idéal pour la détection des effets modificateurs pertinents de la maladie des nouvelles interventions. L’étude a de grandes implications sur l’utilisation du test sanguin dans les essais anti-Aβ récemment rapportés.
Des tests sanguins distincts peuvent être optimaux pour l’identification de la pathologie d’Alzheimer ou pour le suivi de la progression de la maladie et ont donc des rôles différents dans les essais cliniques. »
Dr Nicholas Ashton, premier auteur de l’étude de recherche, Université de Göteborg
« Cette étude a montré que le phospho-tau217 est particulièrement bien placé pour être un test optimal pour le suivi des patients à la fois dans un cadre clinique et dans un cadre d’essai en raison de son association longitudinale avec le développement de la maladie d’Alzheimer ».
Un aspect important de cette étude était que p-tau217 était capable de surveiller de tels changements dans la pathologie et la cognition à des stades très précoces du processus de la maladie. Cette découverte a été reproduite dans une cohorte indépendante des États-Unis, Wisconsin Registry for Alzheimer’s Prevention (WRAP).
« En plus d’améliorer la conception des essais cliniques, les nouveaux tests sanguins vont révolutionner les diagnostics des premiers stades de la maladie d’Alzheimer », déclare Oskar Hansson. « En outre, le phospoho-tau217 pourrait être utilisé à l’avenir pour surveiller la réponse des patients individuels aux thérapies modificatrices de la maladie dans la pratique clinique.
