Une étude récente publiée dans la revue Nutrition ont examiné les associations entre les régimes faibles en gras (LFD) et le risque de cancer du sein.
Le cancer du sein est l’un des cancers les plus fréquents chez les femmes, représentant un nouveau cas de cancer sur quatre. Plusieurs facteurs peuvent influencer le risque de cancer du sein, et certains sont modifiables, par exemple, l’alimentation. Outre la prédisposition génétique, des facteurs hormonaux et liés au mode de vie sont liés au risque de cancer du sein. Les facteurs alimentaires représentent 20 à 60 % des cancers dans le monde et un tiers des décès par cancer dans les pays occidentaux.
L’essai de l’initiative sur la santé des femmes a porté sur l’effet des régimes alimentaires faibles en gras avec une consommation plus élevée de fruits, de céréales et de légumes. L’incidence du cancer du sein après plus de huit ans de suivi était inférieure de 9 % dans le groupe d’intervention. En outre, une autre étude a révélé qu’un régime alimentaire avec des choix riches en matières grasses était associé au cancer du sein. De plus, des études récentes ont souligné la distinction entre les LFD moins sains et sains.
Enquête nutritionnelle appliquée : associations entre les régimes alimentaires faibles en gras globaux, sains et malsains et le risque de cancer du sein dans une cohorte méditerranéenne : le projet SUN. Crédit d’image : Nadiia Loboda/Shutterstock
À propos de l’étude
La présente étude a examiné l’association entre différents modèles de LFD et le risque de cancer du sein dans une cohorte méditerranéenne. La cohorte a été créée en 1999 et les participants ont rempli les questionnaires de base et de suivi biennal après leur inscription. Les chercheurs ont inclus des femmes qui se sont inscrites avant mars 2017 et ont rempli le questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ) avant décembre 2019.
Les sujets ayant des antécédents de cancer du sein, une ménopause avant 35 ans et un apport énergétique total invraisemblable ont été exclus. Le régime alimentaire a été examiné au départ et 10 ans plus tard à l’aide du FFQ validé. Les participants ont été stratifiés en fonction du pourcentage d’énergie provenant des protéines, des glucides et des lipides. Pour les protéines et les glucides, les chercheurs ont attribué 10 et 0 points aux participants dans les catégories les plus élevées et les plus basses (d’adhésion). Une méthode de notation inversée a été adoptée pour les matières grasses.
En conséquence, l’équipe a estimé les scores globaux LFD, LFD sains et LFD malsains. Le score LFD sain était basé sur le pourcentage d’énergie provenant des graisses saturées, des protéines végétales et des glucides de haute qualité. Le score LFD malsain était basé sur le pourcentage d’énergie provenant des protéines animales, des graisses insaturées et des glucides de mauvaise qualité. De plus, l’adhésion aux LFD a été classée selon le statut ménopausique. Le critère de jugement principal de l’étude était l’incidence du cancer du sein.
La régression des risques proportionnels de Cox a été utilisée pour estimer les risques relatifs et les intervalles de confiance à 95 % pour le risque global de cancer du sein. De plus, le risque de cancer du sein a été évalué avant et après la ménopause. Les modèles ont été stratifiés selon l’âge et la période d’inscription. Des modèles ajustés à plusieurs variables ont été utilisés après contrôle des facteurs de confusion. Les mesures répétées ont été ajustées pour utiliser les données des FFQ après 10 ans de suivi.
Résultats
L’étude a inclus 10 930 femmes avec un âge moyen de 35,2 ans. Le score LFD global était de 0-12 et 19-30 points pour les tertiles inférieur et supérieur, respectivement. Le score LFD sain était de 0-11 et 20-30 points pour les tertiles les plus bas et les plus élevés, respectivement. Le score LFD malsain était de 0 à 13 points pour le tertile le plus bas et de 18 à 30 points pour le tertile le plus élevé.
Les participants ayant des scores LFD globaux ou sains plus élevés au départ étaient plus âgés, plus susceptibles d’être d’anciens fumeurs ou de n’avoir jamais fumé, de consommer moins d’alcool, d’avoir plus de chances d’avoir leurs premières règles plus tôt et d’être plus actifs physiquement. De plus, parmi ces participants, il y avait une proportion plus élevée d’utilisation de l’hormonothérapie substitutive.
En revanche, les femmes ayant des scores LFD malsains plus élevés étaient plus âgées, avaient moins d’apport énergétique provenant de glucides de haute qualité, moins de graisses, moins d’alcool et avaient un indice de masse corporelle (IMC) élevé. Les participants ont été suivis pendant une durée médiane de 12,1 ans. Les chercheurs ont identifié 150 cas de cancer du sein de 1999 à 2000. Dans l’ensemble, les scores LFD malsains et sains n’étaient pas associés au risque global de cancer du sein.
Les résultats étaient similaires pour les mesures répétées après 10 ans de suivi. Stratifiés selon le statut ménopausique, les scores LFD n’étaient pas associés au risque de cancer du sein pré-ménopausique. Néanmoins, une adhésion modérée à un LFD malsain était significativement associée au risque de cancer du sein post-ménopausique, qui n’était pas significatif avec des mesures répétées.
conclusion
En résumé, l’étude n’a trouvé aucune association entre les schémas LFD et le risque de cancer du sein. Notamment, une adhésion modérée à un LFD malsain était significativement associée au risque de cancer du sein après la ménopause. Cependant, cela doit être interprété avec prudence étant donné le faible nombre de cas de cancer du sein post-ménopausique et le manque de signification avec des mesures répétées. Les études futures devraient explorer la relation entre les scores LFD et les sous-types de cancer du sein avec des échantillons plus importants et des temps de suivi plus longs.
