Une nouvelle étude menée par des chercheurs en endocrinologie de l’UC Davis Health a montré une forte prévalence du cancer de la thyroïde chez les vétérans transgenres. C’est la première preuve d’une telle disparité parmi la population féminine transgenre aux États-Unis.
Les chercheurs ont présenté leurs résultats ce mois-ci lors de la réunion annuelle de l’American Thyroid Association.
L’étude a été motivée par ce que les médecins ont remarqué alors qu’ils soignaient les patients.
En tant que groupe de médecins, nous avons observé de manière anecdotique, grâce à l’observation clinique, que parmi 50 femmes transgenres de notre clinique, deux ont reçu un diagnostic de cancer de la thyroïde en un an. »
Hiba Tariq Basheer, professeur clinicien adjoint en sciences de la santé en endocrinologie, diabète et métabolisme
Pour examiner s’il s’agissait d’un problème dans une population plus large, les chercheurs ont évalué les données de la base de données nationale sur l’infrastructure informatique et informatique de la Veterans Administration, en examinant :
- Patients vus dans tous les sites de la Veterans Health Administration à travers les États-Unis de janvier 2017 à janvier 2022.
- Patients diagnostiqués avec un cancer de la thyroïde.
- Patients ayant reçu un diagnostic de dysphorie de genre ou ayant reçu un homme à la naissance et ayant déjà reçu une prescription d’œstrogènes ou d’œstradiol.
Sur les quelque 9 millions d’anciens combattants vus au cours de cette période, 9 988 ont été déterminés comme étant probablement des femmes transgenres. Parmi ces patients, 34 avaient un cancer de la thyroïde confirmé, ce qui représente une prévalence de 0,34 % parmi les femmes transgenres vétérans.
En comparaison, la prévalence du cancer de la thyroïde chez les anciens combattants de sexe masculin ayant reçu un homme à la naissance était de 0,19 % et le taux parmi ceux ayant reçu une femme à la naissance était de 0,44 %, selon l’Institut national du cancer.
Le cancer de la thyroïde est depuis longtemps diagnostiqué plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes. Le cancer de la thyroïde survient chez les femmes 3 à 4 fois plus souvent que chez les hommes, selon l’American Thyroid Association. Cependant, aucune raison biologique claire n’a été trouvée pour expliquer cette différence.
Le rôle des œstrogènes dans le développement du cancer de la thyroïde est complexe. Nous savons, grâce à des études expérimentales, que les œstrogènes jouent probablement un rôle dans la pathogenèse du cancer de la thyroïde, mais nos connaissances sur le mécanisme par lequel les œstrogènes affectent le développement tumoral et leur importance restent limitées. »
Michael J. Campbell, chef de la chirurgie endocrinienne à UC Davis Health
Les co-auteurs de la recherche comprenaient Basheer ; John Christensen, boursier en endocrinologie ; et Jose Joaquin Lado Abeal, chef du service d’endocrinologie, diabète et métabolisme.
L’équipe a noté que des recherches supplémentaires sont nécessaires en raison de la petite taille de la cohorte du cancer de la thyroïde et de certaines informations manquantes dans les dossiers médicaux.
« Nous sommes prudents avec nos résultats, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour vérifier le rôle de l’hormonothérapie d’affirmation de genre par les œstrogènes et le cancer de la thyroïde », a ajouté Basheer.
