Dans la plus grande étude du genre, une enquête menée par l’UC San Francisco n’a trouvé aucune preuve qu’une consommation modérée de café puisse provoquer une arythmie cardiaque.
En fait, chaque tasse de café quotidienne supplémentaire consommée par plusieurs centaines de milliers de personnes était associée à un risque inférieur de 3% d’arythmie, y compris la fibrillation auriculaire, les contractions ventriculaires prématurées ou d’autres problèmes cardiaques courants, rapportent les chercheurs. L’étude comprenait un suivi de quatre ans.
L’article est publié le 19 juillet 2021 dans JAMA Médecine Interne.
« Le café est la principale source de caféine pour la plupart des gens, et il a la réputation de provoquer ou d’exacerber les arythmies », a déclaré l’auteur principal et correspondant Gregory Marcus, MD, professeur de médecine à la division de cardiologie de l’UCSF.
« Mais nous n’avons trouvé aucune preuve que la consommation de caféine entraîne un risque accru d’arythmies », a déclaré Marcus, spécialisé dans le traitement des arythmies. « Notre étude basée sur la population rassure que les interdictions courantes contre la caféine pour réduire le risque d’arythmie sont probablement injustifiées. »
Alors que certaines sociétés professionnelles suggèrent d’éviter les produits contenant de la caféine pour réduire le risque d’arythmie, ce lien n’a pas été systématiquement démontré – en effet, la consommation de café peut avoir des avantages anti-inflammatoires et est associée à une réduction des risques de certaines maladies, notamment le cancer, le diabète et la maladie de Parkinson. .
Dans la nouvelle étude, les scientifiques de l’UCSF ont exploré si la consommation habituelle de café était associée à un risque d’arythmie et si les variantes génétiques qui affectent le métabolisme de la caféine pouvaient modifier cette association. Leur enquête a été menée via la UK Biobank communautaire, une étude prospective des participants aux services nationaux de santé d’Angleterre.
Quelque 386 258 buveurs de café ont participé à la recherche sur le café, avec un âge moyen de 56 ans ; un peu plus de la moitié étaient des femmes. Il s’agissait d’une taille d’échantillon sans précédent pour ce type d’enquête.
En plus d’une analyse conventionnelle examinant la consommation de café autodéclarée comme un prédicteur d’arythmies futures, les enquêteurs ont utilisé une technique appelée « randomisation mendélienne », tirant parti des données génétiques pour déduire des relations causales. Comme ceux avec les variantes génétiques associées à un métabolisme plus rapide de la caféine buvaient plus de café, cette analyse a fourni une méthode pour tester la relation caféine-arythmie d’une manière qui ne reposait pas sur l’auto-évaluation des participants et aurait dû être immunisée contre une grande partie de la confusion inhérente. à la plupart des études observationnelles.
Avec un suivi moyen de quatre ans, les données ont été ajustées en fonction des caractéristiques démographiques, de la santé et des habitudes de vie.
En fin de compte, environ 4 pour cent de l’échantillon ont développé une arythmie. Aucune preuve d’un risque accru d’arythmies n’a été observée chez les personnes génétiquement prédisposées à métaboliser la caféine différemment. Les chercheurs ont déclaré que des quantités plus élevées de café étaient en fait associées à un risque réduit de 3% de développer une arythmie.
Les auteurs ont noté des limites, notamment la nature d’auto-déclaration de l’étude, et que des informations détaillées sur le type de café – comme l’espresso ou non – n’étaient pas disponibles.
Seul un essai clinique randomisé peut démontrer avec certitude les effets clairs de la consommation de café ou de caféine. Mais notre étude n’a trouvé aucune preuve que la consommation de boissons contenant de la caféine augmentait le risque d’arythmie. Les propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires du café peuvent jouer un rôle, et certaines propriétés de la caféine pourraient protéger contre certaines arythmies. »
Gregory Marcus, MD, professeur de médecine, division de cardiologie, UCSF
