Des chercheurs de Johns Hopkins Medicine et du National Institute on Aging des National Institutes of Health affirment que leur étude menée auprès de 40 personnes âgées obèses et résistantes à l'insuline, assignées au hasard à un régime de jeûne intermittent ou à un régime alimentaire sain standard approuvé par le ministère américain de l'Agriculture (USDA), offre des indices importants sur les avantages potentiels des deux régimes alimentaires sur la santé du cerveau.
La résistance à l’insuline est une caractéristique du diabète de type 2 et est fréquente chez les personnes obèses. Des études suggèrent que les personnes souffrant de résistance à l'insuline courent un risque plus élevé que d'habitude de développer la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles cognitifs. En conséquence, divers régimes de perte de poids figurent largement parmi les moyens de réduire le risque de ces troubles métaboliques et cérébraux.
Des recherches antérieures de Johns Hopkins sur des modèles animaux de diabète et de maladie d'Alzheimer ont montré que le jeûne intermittent peut améliorer la cognition et la sensibilité à l'insuline. La nouvelle étude, publiée le 19 juin dans Métabolisme cellulaire, a testé les effets du jeûne intermittent sur les femmes et les hommes à risque de déficience cognitive, et propose un « modèle », écrivent les auteurs, pour utiliser un large panel de biomarqueurs pour évaluer l'impact alimentaire, y compris l'analyse des vésicules extracellulaires – ; de minuscules paquets de matériaux provenant des neurones, qui sont des types de cellules cérébrales qui envoient des messages. Ces vésicules extracellulaires dérivées de neurones sont rejetées dans le sang circulant et ont été collectées auprès des participants à la nouvelle étude pendant une période de huit semaines, pendant que chaque personne suivait l'un des deux régimes.
Les résultats ont révélé que les deux types de régimes présentaient des avantages en termes de diminution de la résistance à l'insuline et d'amélioration de la cognition, avec des améliorations de la mémoire et de la fonction exécutive avec les deux régimes, mais plus fortement avec le régime à jeun intermittent, selon Mark Mattson, Ph.D., adjoint. professeur de neurosciences à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins et ancien chef du laboratoire de neurosciences de l'Institut national sur le vieillissement de Baltimore. « D'autres scientifiques voudront peut-être intégrer les marqueurs (cérébraux) (que nous avons utilisés) dans des études supplémentaires et plus vastes sur l'alimentation et la santé du cerveau », explique Mattson.
Les personnes obèses et résistantes à l’insuline étant plus exposées aux troubles cognitifs et à la maladie d’Alzheimer que les personnes ayant un métabolisme et un indice de masse corporelle (IMC) normaux, le Dr Dimitrios Kapogiannis, chef de la section des neurosciences humaines au National Institute on Aging et professeur associé adjoint de neurologie à la Johns Hopkins University School of Medicine, a mis au point une méthode permettant d’isoler les vésicules extracellulaires dérivées des neurones du sang. Son laboratoire a trouvé des preuves moléculaires de résistance à l’insuline dans les vésicules extracellulaires libérées par les neurones des personnes atteintes de diabète et de la maladie d’Alzheimer. Comme les échantillons de sang sont relativement faciles à prélever, ils ont été considérés comme de bons candidats pour une utilisation généralisée.
Pour tester les effets des deux régimes sur les biomarqueurs de la fonction cérébrale, les participants à la nouvelle étude ont été recrutés entre juin 2015 et décembre 2022, et quatre évaluations en personne ont été réalisées dans des établissements gérés par l'Institut national sur le vieillissement du MedStar Harbor Hospital de Baltimore. . Parmi les participants, 40 ont terminé leur étude de huit semaines. En outre, 20 personnes ont été assignées à un régime de jeûne intermittent limitant les calories à un quart de l'apport quotidien recommandé pendant deux jours consécutifs par semaine, et elles ont suivi le régime alimentaire sain de l'USDA – ; qui se compose de fruits, de légumes, de grains entiers, de protéines maigres, de produits laitiers faibles en gras et de sucres ajoutés limités, de graisses saturées et de sodium – ; pour les cinq jours restants. Le régime alimentaire sain de l'USDA a été attribué à 20 autres participants à l'étude chaque jour de la semaine.
L'âge moyen des participants dans les deux groupes était de 63 ans, et 25 étaient blancs, 14 noirs et un hispanique. Il y avait 24 hommes et 16 femmes. Tous étaient obèses et souffraient d’une résistance à l’insuline.
Les chercheurs ont découvert que les deux régimes avaient des effets tout aussi positifs sur la réduction des marqueurs de résistance à l'insuline dans les vésicules extracellulaires, l'amélioration du BrainAGE (une mesure de l'âge biologique du cerveau à l'aide de données structurelles d'IRM) et la diminution de la concentration de glucose dans le cerveau. Une concentration réduite de glucose est le corollaire d’une consommation plus élevée de glucose.
Les deux régimes ont également amélioré les mesures habituelles de la santé métabolique, notamment le poids, l'IMC, la mesure du tour de taille, les lipides sanguins tels que le cholestérol et la résistance à l'insuline. Fonction exécutive et mémoire (qui sont un ensemble de compétences mentales qui aident à planifier et à atteindre les objectifs) amélioré d'environ 20 % de plus dans le groupe à jeun intermittent que dans le groupe ayant un régime alimentaire sain.
Quelques participants à l'étude ont signalé des effets secondaires modestes, notamment de la constipation et des selles molles, ainsi que des maux de tête occasionnels.
Les chercheurs ont également constaté une augmentation des niveaux d’une protéine neurofilamentaire (une protéine structurelle des neurones) dans les deux groupes de régime, mais principalement dans le groupe à jeun intermittent. Ce que cela signifie en termes de santé cérébrale n’est pas clair.
Il s’agit d’un marqueur à continuer d’évaluer dans des études ultérieures. Les neurones libèrent beaucoup de protéines, et une idée est que le jeûne intermittent pourrait provoquer une sorte de neuroplasticité (un changement de structure) dans les neurones, provoquant la libération de protéines de neurofilaments. »
Mark Mattson, Ph.D., professeur adjoint de neurosciences, faculté de médecine de l'université Johns Hopkins
Les chercheurs de Johns Hopkins et d’autres préviennent que les personnes intéressées par le jeûne intermittent devraient planifier soigneusement avec un professionnel de la santé, car cela pourrait être nocif pour certaines personnes, notamment celles atteintes de diabète de type 1 et de troubles de l’alimentation.
La recherche rapportée dans Métabolisme cellulaire a été soutenu par l’Institut national sur le vieillissement des National Institutes of Health (ZIAAG000966, ZIAAG000975).
Les autres chercheurs qui ont contribué à l'étude sont Apostolos Manolopoulos, Francheska Delgado-Peraza, Maja Mustapic, Carlos Nogueras-Ortiz, Pamela Yao, Krishna Pucha, Janet Brooks, Qinghua Chen, Lisa Hartnell, Mark Cookson et Josephine Egan de l'Institut national sur le vieillissement. , Roger Mullins de la Morgan State University, Konstantinos Avgerinos de la Wayne State University, Shalaila Haas et Sophia Frangou de la Mount Sinai School of Medicine et Ruiyang Ge de l'Université de la Colombie-Britannique.
