- Le taux estimé d’élimination du glucose est un test qui peut aider à mesurer la résistance à l’insuline, l’un des principaux facteurs responsables du diabète de type 2.
- Une étude transversale a révélé que 7,32 heures de sommeil étaient idéales pour le taux estimé d’élimination du glucose.
- L'augmentation du sommeil jusqu'à 7,32 heures était associée à une amélioration des taux d'élimination estimés du glucose, tandis qu'une augmentation jusqu'à cette quantité ou au-dessus était associée à des taux d'élimination estimés du glucose plus mauvais.
- Une analyse plus approfondie suggère qu'un sommeil de rattrapage modéré le week-end pourrait être utile en cas de résistance à l'insuline, mais potentiellement nocif pour les personnes qui dorment déjà suffisamment.
Les experts souhaitent trouver la quantité optimale de sommeil pour différents aspects de la santé. Un domaine d'intérêt est la façon dont le sommeil est lié à
Une étude récente a exploré le lien entre la durée du sommeil et la sensibilité à l’insuline, qui peut être un facteur déterminant du diabète de type 2.
Les auteurs de cette étude expliquent que dans le syndrome métabolique, l’organisme répond moins bien à l’insuline.
L'étude, publiée dans Recherche et soins ouverts sur le diabète au BMJa découvert qu'un peu moins de sept heures et demie de sommeil est lié au meilleur niveau de sensibilité à l'insuline.
De plus, pour les personnes qui dormaient moins que cette quantité, dormir entre une et jusqu'à deux heures de plus le week-end semblait être le plus efficace pour améliorer la sensibilité à l'insuline.
Sommaire
Quelle est la durée idéale de sommeil ?
Pour cette étude transversale, les chercheurs ont rassemblé leurs données auprès du
Ils ont examiné le lien entre le sommeil et le taux estimé d’élimination du glucose. Cette mesure prend en compte l’hémoglobine A1C, l’hypertension artérielle et le tour de taille, qui reflète également la résistance à l’insuline. Une augmentation du taux d’élimination estimé du glucose (eGDR) indiquerait une moindre résistance à l’insuline.
Ils ont également examiné l’impact du rattrapage du sommeil pendant le week-end sur les choses.
Les chercheurs ont exclu certaines personnes, telles que les participantes enceintes et les personnes de moins de 20 ans, incluant finalement 23 475 participantes dans leur analyse. Ils ont eu accès aux réponses des participants sur la durée de leur sommeil habituel en semaine. Pour environ 11 000 participants, ils disposaient également de données sur le nombre d’heures qu’ils dormaient le week-end.
Ils ont ensuite divisé les quantités de sommeil de rattrapage le week-end en quatre catégories, allant de l'absence de sommeil de rattrapage le week-end à plus de deux heures de sommeil de rattrapage le week-end.
Sept heures et demie de sommeil représentaient la médiane du sommeil pendant la semaine, tandis que la médiane était de huit heures pendant le week-end.
Les chercheurs ont identifié une relation non linéaire entre le sommeil en semaine et l’eGDR, en particulier une forme en U inversé. Ils ont estimé que le tournant était d’environ 7 heures et 19 minutes de sommeil, soit 7,32 heures. Jusqu’à ce montant, dormir davantage était lié à un eGDR plus élevé. Mais une fois que les gens dormaient 7 heures et 19 minutes ou plus, dormir encore plus était lié à une diminution du eGDR.
Lorsqu’ils ont examiné différents groupes séparément, les résultats étaient pour l’essentiel les mêmes. Le lien entre dormir 7 heures et 19 minutes ou plus et avoir un eGDR plus faible était particulièrement fort chez les femmes, les adultes âgés de 40 à 59 ans et les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus.
Comment le sommeil de rattrapage du week-end change-t-il les choses ?
Ensuite, les chercheurs ont examiné comment le sommeil de rattrapage du week-end entrait en jeu. Ils ont constaté que pour les personnes ayant une durée de sommeil inférieure à 7,32 heures, dormir jusqu'à deux heures supplémentaires le week-end était lié à une augmentation des niveaux d'eGDR.
Le plus grand bénéfice a été observé chez les participants qui faisaient partie du groupe de sommeil supplémentaire de plus d'une heure et jusqu'à deux heures. Pour les participants qui prenaient au moins 7,32 heures ou plus, le sommeil de rattrapage le week-end n'avait pas de lien significatif avec l'eGDR.
Une analyse plus approfondie a révélé que le fait de dormir plus de deux heures de rattrapage le week-end atténuait le lien négatif entre la quantité de sommeil pendant la semaine et l'eGDR, par rapport à l'absence de sommeil de rattrapage le week-end. Cela suggère qu’un sommeil de rattrapage plus important le week-end pourrait à terme aggraver le contrôle de la glycémie.
Avec une analyse plus approfondie, les auteurs suggèrent qu’un rattrapage excessif le week-end n’est peut-être pas « recommandé pour des résultats de santé optimaux ». Ils ont constaté que pour les personnes dormant moins de 7,32 heures, la durée idéale de sommeil de rattrapage le week-end était de 1,16 heure, et pour les personnes dormant au moins 7,32 heures, la durée était de 1,12 heure.
David Cutler, MD, médecin de famille certifié au Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, a noté que l'étude montrait que dormir suffisamment pendant la semaine était important pour la santé.
« (Un) aspect intéressant des résultats de cette étude est que même si une durée de sommeil idéale de 7,32 heures s'avère être la durée de sommeil idéale, le fait de rattraper son retard le week-end en cas de déficit de sommeil n'est bénéfique que modérément, et non lorsqu'il dépasse deux heures. Le message à retenir semble être de dormir 7 à 8 heures par nuit et d'utiliser uniquement le week-end pour rattraper 2 heures de sommeil perdues au cours de la semaine. «
— David Cutler, MD
Cela signifie-t-il que le manque de sommeil provoque une résistance à l’insuline ?
Ces données présentent certaines limites. Premièrement, il ne peut pas établir de relation causale, de sorte que la durée du sommeil ne provoque pas nécessairement une résistance à l'insuline, et les chercheurs notent qu'une causalité inverse est possible. Des données à plus long terme seront utiles.
Deuxièmement, cela repose sur les rapports des participants sur des éléments tels que la durée du sommeil, qui peuvent ne pas être exacts. Les chercheurs notent que les rapports sur le sommeil le week-end peuvent présenter une diminution de précision.
Ils notent également que « la proportion de la population extrême dans cette étude est d’environ 3,0 %, ce qui pourrait avoir un impact sur l’ampleur de l’effet.
Il est également possible que les chercheurs n'aient pas tenu compte de facteurs de confusion importants, comme la qualité du sommeil, ce qui aurait pu conduire à des confusions résiduelles et, finalement, à des biais. Il peut également y avoir des problèmes de généralisation, et davantage de travaux dans d’autres pays et populations pourraient s’avérer utiles.
Les chercheurs ne disposaient également de données sur le sommeil du week-end que pour moins de la moitié des participants analysés. Un autre défi était que les chercheurs ne pouvaient pas faire la distinction entre le sommeil nocturne et le sommeil diurne.
Kaushik Govindaraju, DO, interniste certifié auprès des cabinets médicaux de Manhattan et contributeur à https://www.labfinder.com/, qui n'a pas non plus été impliqué dans l'étude, a noté ce qui suit concernant les limites et les possibilités de cette recherche :
« Cela a des implications majeures pour potentiellement prédire l'incidence du syndrome métabolique et des maladies cardiovasculaires chez les adultes. La limite est qu'il exclut les personnes enceintes et celles de moins de 20 ans, ce qui limite l'utilité potentielle des résultats en tant que mesure prédictive longitudinale pour les jeunes adultes et les adultes enceintes. »
« (I)il est intéressant de pouvoir mieux expliquer en paramètres scientifiques objectifs pourquoi 7 à 8 heures de sommeil présentent un véritable bénéfice. En outre, cela donne aux cliniciens des indications objectives sur les preuves cliniques quant aux risques et aux avantages de la sieste et du « rattrapage » du sommeil pendant les week-ends et les vacances. «
— Kaushik Govindaraju, DO
La cohérence est la plus importante pour un sommeil sain
Les auteurs de l’étude mettent l’accent sur la nécessité de recommandations personnalisées en matière de sommeil. Ils notent également que les lignes directrices devraient encourager un sommeil constant plutôt que d’essayer de rattraper le temps perdu pendant le week-end.
Cutler a également souligné comment la gestion du sommeil pourrait à terme aider à lutter contre le diabète.
« L'alimentation et l'exercice physique sont également des déterminants majeurs dans le contrôle du développement du diabète. Mais comme un mauvais sommeil entraîne souvent une mauvaise alimentation et une diminution de la capacité d'exercice, se concentrer sur le sommeil peut faire d'une pierre plusieurs coups », a-t-il déclaré.
« Bien que ce lien entre le sommeil et le diabète puisse sembler lointain, la prévalence croissante de l'obésité et du diabète dans notre société devrait inciter chacun à prendre conscience de tous les facteurs susceptibles d'empêcher cet important contributeur à la morbidité et à la mortalité cardiovasculaires. Cela est particulièrement vrai lorsqu'il est aussi bon marché, facile et sûr de dormir davantage. «
— David Cutler, MD
Les personnes souhaitant améliorer leurs habitudes de sommeil peuvent discuter avec leur médecin des stratégies qui pourraient les aider dans leur situation.
