Selon une nouvelle étude publiée dans la revue médicale américaine, les lésions rénales aiguës sont associées à un risque accru de développer une démence. Neurologie par des chercheurs de l'Institut Karolinska et d'autres.
L'insuffisance rénale aiguë (IRA), une détérioration soudaine de la fonction rénale, est relativement fréquente chez les personnes âgées et est associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité. Des études antérieures ont suggéré un lien potentiel entre l'IRA et les lésions cérébrales.
L’étude actuelle a examiné l’association entre l’AKI et différents types de démence. Les chercheurs ont analysé les données de plus de 300 000 personnes de plus de 65 ans issues du projet Stockholm CREAtinine Measurement (SCREAM) en Suède. Environ un participant sur quatre a connu au moins un épisode d’AKI au cours d’un suivi moyen de 12 ans, et 16 % ont reçu un diagnostic de démence.
Les personnes ayant subi une lésion rénale aiguë présentaient un risque accru de 49 % de développer une forme quelconque de démence. Lorsque chaque type de démence était analysé séparément, le risque augmentait de 88 % pour la démence à corps de Lewy ou la démence causée par la maladie de Parkinson, de 47 % pour la démence vasculaire et de 31 % pour la maladie d'Alzheimer. Le risque était plus élevé chez les personnes atteintes de lésions rénales graves nécessitant une hospitalisation ou des soins hospitaliers.
« Nos résultats suggèrent que l'AKI n'est pas seulement un événement isolé affectant la fonction rénale, mais peut avoir des implications plus larges, en particulier pour la santé du cerveau », explique Hong Xu, professeur adjoint au Département de neurobiologie, des sciences de la santé et de la société, Karolinska Institutet et premier auteur de l'article.
« Identifier une lésion rénale aiguë comme un facteur de risque de démence peut conduire à une intervention plus précoce, à un traitement préventif et à de meilleurs soins aux patients. »
Juan Jesus Carrero, professeur au Département d'épidémiologie médicale et de biostatistique de l'Institut Karolinska et dernier auteur de l'étude
La prochaine phase de la recherche vise à explorer les mécanismes biologiques reliant l'AKI à la démence. Les chercheurs évalueront également si différents médicaments, changements de mode de vie et procédures de surveillance après une lésion rénale aiguë peuvent réduire le risque de développer une démence.
L'étude a été financée par les fondations StratNeuro, CIMED, KI et le Conseil suédois de la recherche. L'auteur correspondant Yang Xu, chercheur au Centre des sciences de la santé de l'Université de Pékin et au Karolinska Institutet, a reçu un financement du Young Scientists Fund et de la National Natural Science Foundation of China. Les auteurs n'ont déclaré aucun conflit d'intérêt lié à cette étude.
