Une nouvelle étude permet aux chercheurs de mieux comprendre la pathologie de la stéatose hépatique MASH, qui signifie stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique.
Le syndrome MASH est une conséquence d'une mauvaise alimentation et de l'obésité et entraîne de graves lésions du foie. Dans le cas du syndrome MASH, le foie se remplit de lymphocytes T actifs et à multiplication rapide, qui sont un type de cellules immunitaires.
Dans l'étude d'aujourd'hui, publiée dans Hépatologieles chercheurs examinent à quoi ressemblent ces cellules T et comment elles fonctionnent chez les personnes atteintes de cirrhose du foie (un stade avancé de la maladie du foie) et dans un modèle animal de MASH.
Notre objectif est de mieux comprendre les mécanismes qui sont à l'origine de la MASH. Une meilleure compréhension peut permettre de diagnostiquer les patients plus tôt ou avant que la maladie n'atteigne un stade si avancé qu'une transplantation hépatique pourrait être la seule option thérapeutique.
Matthew Burchill, PhD, auteur principal de l'article, professeur associé de médecine au campus médical Anschutz de l'Université du Colorado
Le MASH est une maladie mortelle qui évolue lentement au fil des décennies. Malgré cela, le MASH devient rapidement la maladie hépatique la plus répandue dans le monde. Selon une étude récente publiée dans le Journal of Health, on estime qu'environ 40 % de la population adulte aux États-Unis est obèse et qu'environ 14 % des personnes d'âge moyen asymptomatiques aux États-Unis présentent un MASH prouvé par biopsie. Journal d'Hépatologie.
Burchill et son équipe ont découvert que pendant le MASH, les cellules T se multiplient et changent de fonction en réponse aux substances nocives associées à une mauvaise alimentation.
L'étude a montré que, comme dans le cas d'infections telles que le virus de l'hépatite C, les lymphocytes T CD8+ clonalement multipliés s'accumulent dans le foie des humains et des souris atteints de MASH. Cela suggère un rôle potentiel des lymphocytes T CD8+ activés par l'antigène dans la pathogenèse de MASH.
« La compréhension de ce processus pourrait aider à identifier les substances spécifiques qui déclenchent l'activation et la croissance des lymphocytes T dans le foie pendant le MASH. Cette compréhension pourrait éventuellement aboutir au développement d'un test de biomarqueur qui permettra aux médecins de suivre et de traiter la progression de la maladie avant qu'elle n'atteigne un stade avancé », ajoute Burchill.
L’étude conclut que la stimulation antigénique est probablement à l’origine de l’accumulation des cellules T et de l’épuisement chronique dans le MASH.
Les auteurs mentionnent que des études supplémentaires sont nécessaires pour comprendre le moment et la persistance des réponses des lymphocytes T induites par l’antigène dans le foie et leur rôle dans la progression et la résolution de la maladie.
