Au cours des trois dernières décennies, il y a eu une augmentation significative de la prévalence des maladies cardiovasculaires, qui restent une cause majeure de mortalité et de morbidité. Simultanément, une augmentation du nombre de personnes présentant des facteurs de risque cardiométabolique (CMR), tels qu’une glycémie à jeun élevée, l’hypertension, l’obésité et un taux élevé de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL), a été enregistrée.
Bien que plusieurs études aient établi le lien entre une consommation accrue d’aliments ultra-transformés (UPF) et une incidence accrue de maladies cardiovasculaires, peu d’études ont documenté comment la modification de la consommation d’UPF affecte les facteurs CMR. Pour combler cette lacune dans la recherche, une récente Athérosclérose Une étude de journal étudie comment les changements dans la consommation de FPU influencent les facteurs CMR.
Étude: L’augmentation de la consommation d’aliments ultra-transformés est associée à une aggravation des facteurs de risque cardiométabolique chez les adultes atteints du syndrome métabolique : analyse longitudinale d’un essai randomisé. Crédit d’image : aquariagirl1970 / Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
L’alimentation joue un rôle important dans la prévention du risque de développer une maladie cardiovasculaire. En règle générale, les aliments à haute densité énergétique mais à faible contenu nutritionnel augmentent les facteurs CMR. Sur la base de la classification NOVA, les aliments et les boissons classés dans la catégorie des aliments ultra-transformés (UPF) subissent un niveau élevé de traitement industriel pour les rendre plus appétissants, prêts à manger et accessibles.
Au cours de la dernière décennie, le taux de consommation d’UPF a considérablement augmenté. L’apport en UPF a été associé à une alimentation de moindre qualité en raison de niveaux élevés de graisses totales et saturées, de sucre libre et d’une faible concentration de fibres, de protéines, de vitamines et de minéraux dans ces produits.
Plusieurs études longitudinales et transversales ont établi le lien entre la consommation d’UPF et plusieurs facteurs CMR. Une étude française a révélé qu’une consommation plus élevée d’UPF augmente le risque de diabète et de maladies cardiovasculaires. Une autre étude prospective menée par l’Université de Navarre (SUN) a indiqué qu’une consommation élevée d’UPF augmente le risque d’hypertension de 21 %.
À propos de l’étude
L’étude prospective a analysé comment les modifications de la consommation d’UPF influencent les facteurs CMR, tels que l’indice de masse corporelle (IMC), le poids, la pression artérielle, le tour de taille, l’hémoglobine glyquée (HbA1c), les triglycérides, la glycémie, le cholestérol (total, HDL et LDL) , et triglycérides et indice de glucose (indice TyG).
Les données pertinentes ont été recueillies au cours des 12 premiers mois de suivi de l’étude PREDIMED-Plus. Le PREDIMED-Plus est un essai clinique randomisé multicentrique en cours qui a été conçu pour étudier comment une intervention intensive de perte de poids liée à l’adhésion au régime méditerranéen, à l’activité physique et au comportement prévient l’incidence des maladies cardiovasculaires.
Tous les participants ont été recrutés entre septembre 2013 et décembre 2016 dans 23 centres répartis sur tout le territoire espagnol et répartis au hasard en deux groupes. Les participants obèses masculins et féminins étaient employés.
Tous les participants présentaient trois des cinq facteurs de risque du syndrome métabolique, notamment l’hypertension, le cholestérol HDL plasmatique, la glycémie à jeun, les triglycérides plasmatiques et l’obésité. Les données sur l’apport alimentaire des participants ont été obtenues par le biais d’entretiens et les réponses ont été validées par un questionnaire semi-quantitatif de fréquence alimentaire (FFQ) au départ, six et 12 mois de suivi.
Étude résultats
Un total de 5 373 participants, dont 52 % étaient des hommes et 48 % des femmes, répondaient à tous les critères d’éligibilité et ont été inclus dans la présente étude. Tous les participants avaient environ 65 ans. Les participants ayant une consommation d’UPF plus élevée étaient significativement plus jeunes, moins actifs physiquement et moins aptes à adhérer à un régime méditerranéen restreint en énergie.
Une consommation plus élevée d’UPF était positivement associée au tour de taille, au poids, à la pression artérielle diastolique, à l’indice TyG, à l’HbA1c, aux triglycérides et à la glycémie à jeun. Dans ce contexte, plusieurs caractéristiques sociodémographiques et de style de vie ont été ajustées.
Le taux de consommation d’UPF a été réduit au cours des 12 mois de suivi, ce qui pourrait être dû au fait que les participants ont reçu des instructions sur la manière d’adhérer au régime méditerranéen. Dans cette étude, l’UPF représentait 7,7% de la quantité totale d’aliments consommés en poids.
La réduction de la consommation d’UPF pourrait être due au fait que tous les participants étaient obèses et souffraient du syndrome métabolique au départ. Ainsi, des changements dans leur apport alimentaire pourraient faire partie du régime de soins de santé.
Sur la base d’analyses ajustées à plusieurs variables, une consommation élevée d’UPF était associée à l’obésité et à un plus grand tour de taille. Cependant, une telle association n’a pas été trouvée dans le groupe à faible consommation d’UPF, car ces associations présentaient une relation dose-réponse significative. Après 9,1 ans de suivi, les personnes ayant la consommation d’UPF la plus élevée présentaient un risque élevé de développer une hypertension par rapport à celles ayant une consommation d’UPF plus faible.
Une consommation élevée d’UPF a été fortement liée à une augmentation de la pression artérielle diastolique. Cependant, lorsque cet effet a été étudié, aucune association statistiquement significative avec la pression artérielle systolique n’a été trouvée lorsque la consommation d’UPF augmentait de 100 g/jour.
La consommation d’UPF était également associée à des niveaux défavorables de triglycérides plasmatiques et d’indice TyG, mais pas au cholestérol HDL total et LDL. Une association positive entre le cholestérol total et une augmentation de 5 % de la consommation d’UPF a été estimée.
conclusion
L’étude actuelle présente plusieurs limites, notamment le manque de généralisabilité dans la cohorte, car elle comprenait des participants dont l’âge se situait entre 55 et 75 ans. De plus, tous les participants étaient en surpoids et avaient un syndrome métabolique au départ. De plus, cette étude a suivi la classification NOVA, qui n’est pas un système parfait pour classer l’UPF.
Malgré ces limites, cette étude a remis l’accent sur l’effet néfaste de la consommation d’UPF sur les facteurs de risque cardiométabolique.
