Des chercheurs de l'Institut Karolinska en Suède montrent que différentes mesures de la psychopathologie peuvent être combinées en un seul facteur, « p », qui prédit le pronostic du patient et le besoin d'un soutien supplémentaire.
Le facteur général de la psychopathologie reflète le risque global de résultats psychiatriques indésirables avec une précision égale à celle actuellement utilisée pour l'intelligence, rapportent-ils dans un article publié dans Psychiatrie mondiale.
Nous avons constaté qu'une valeur de p élevée pouvait prédire de futurs effets indésirables, comme un risque de suicide plus élevé, la criminalité ou l'abus de drogues. La relation entre une valeur p élevée et des résultats futurs défavorables était tout aussi forte qu’entre un score élevé aux tests d’intelligence et des résultats favorables. «
Erik Pettersson, chercheur, Département d'épidémiologie médicale et de biostatistique, Institut Karolinska
Le facteur général d'intelligence, g (également connu sous le nom d '«intelligence générale») est utilisé depuis les années 1900, lorsqu'il a été établi qu'une personne obtenant un score élevé à un test d'intelligence avait également tendance à avoir un score élevé pour les autres.
Une personne avec un score g élevé est souvent bonne en mathématiques, en langage et en visualisation de formes tridimensionnelles. Un score g élevé peut également être lié à d'autres résultats favorables, tels qu'un niveau d'éducation élevé et un score élevé aux tests d'aptitude scolaire.
La question à laquelle les chercheurs ont cherché à répondre était de savoir s'il était possible de combiner différentes mesures des résultats psychiatriques en un facteur général de psychopathologie et, dans l'affirmative, si ce facteur «p» aurait la même validité prédictive que g.
Premièrement, à l'aide de registres suédois, les chercheurs ont étudié l'incidence des symptômes et diagnostics psychiatriques, mesurés à différentes échelles, parmi 900 000 adultes, adolescents et enfants afin de déterminer la possibilité de combiner ces mesures en un seul score.
Les calculs statistiques ont révélé que les personnes qui ont obtenu un score élevé sur une échelle psychiatrique ont également obtenu un score élevé sur les autres, comme cela a été observé avec les tests d'intelligence.
Deuxièmement, les chercheurs ont comparé dans quelle mesure les facteurs g et p pouvaient prédire les résultats dans dix ans. En analysant les données de plus de 400000 hommes suédois qui ont passé un test de renseignement lors de leur enrôlement dans le service militaire, ils ont constaté que p prédisait des résultats négatifs tels que le suicide, la criminalité et les surdoses de drogue à peu près ainsi que g le niveau d'éducation prédit et un score au test d'aptitude universitaire.
Ils espèrent maintenant que la valeur p combinée pourrait aider les psychologues et les psychiatres à mieux prévoir, par exemple, le besoin futur d'un patient pour un soutien supplémentaire. Le système de diagnostic actuel se concentre beaucoup plus sur des diagnostics spécifiques que sur le nombre total de symptômes.
«Si deux patients ont le même diagnostic, comme une dépression, une valeur p élevée pour l'un d'eux pourrait indiquer que le traitement avec des antidépresseurs doit être combiné avec d'autres formes d'intervention, telles que le conseil», explique Pettersson. « Et une valeur p élevée pour une personne présentant de multiples symptômes psychiatriques mais sans diagnostic psychiatrique spécifique peut également être un argument pour fournir un soutien et une thérapie. »
