Une nouvelle revue systématique menée par des chercheurs de Hamilton, au Canada, a montré que la thérapie cycliste spécialisée au lit, lorsqu'elle est utilisée dans l'unité de soins intensifs avec des patients gravement malades, conduit à une meilleure fonction physique et à une durée de séjour plus courte d'un jour en unité de soins intensifs. .
L'étude a montré qu'en moyenne, les patients qui faisaient du vélo passaient une journée de moins en soins intensifs par rapport à ceux qui ne le faisaient pas, et 1,5 jour de moins à l'hôpital en général, libérant ainsi un lit important plus tôt. Au Canada, les coûts moyens par patient peuvent atteindre 7 300 $ par jour en soins intensifs et 1 500 $ par jour d'hôpital.
Traditionnellement, les études de réadaptation en soins intensifs n’ont pas été concluantes ou n’ont pas donné de résultats clairs. Grâce à cette revue systématique, une image plus claire se dessine quant à la sécurité et aux avantages du cyclisme en tant qu'intervention de rééducation en USI.
La recherche – publiée le 9 octobre 2024 dans NEJM Evidence et annoncée simultanément lors du congrès de la Société européenne de médecine de soins intensifs en Espagne – a été dirigée par des chercheurs de l'École des sciences de la réadaptation de l'Université McMaster et de St. Joseph's Healthcare Hamilton. La revue a analysé les données de 33 essais cliniques de réadaptation dans 13 pays et a inclus près de 3 300 patients.
Cette recherche constitue une victoire majeure pour les patients et leurs familles. Cette analyse montre que le cyclisme dans le cadre de la rééducation en USI peut diminuer la durée globale du séjour en USI et à l'hôpital, est sûr et peut-être plus important encore pour les patients, conduit à une meilleure fonction physique après la sortie de l'USI.
Heather O'Grady, auteure principale et récente diplômée d'un doctorat en sciences de la réadaptation à McMaster
L'examen s'appuie sur des recherches antérieures menées par l'auteur principal Michelle Kho, professeur à l'École des sciences de la réadaptation de McMaster, qui ont pour la première fois mis en évidence les avantages potentiels du cyclisme pour les patients en soins intensifs.
Outre les principales conclusions, l'étude a montré que les événements indésirables survenus pendant le cyclisme sont rares et surviennent chez moins de 1 % des patients. Il est important de noter que les patients ayant reçu du vélo en USI n’ont pas eu de mortalité plus élevée que ceux des groupes de comparaison.
Les chercheurs affirment que les résultats fournissent une voie de recherche distincte pour des études futures, car le modèle de rééducation utilise un équipement clair, est reproductible et facilement standardisé.
Heather O'Grady a reçu une aide salariale partielle du Consortium pour l'accélération des essais cliniques, financé par les IRSC.
