Les chercheurs d’une étude récente publiée dans la revue Gut ont déterminé la relation entre les comportements sains et l’incidence du syndrome du côlon irritable (SCI).
Étude: Association de comportements de mode de vie sains avec un syndrome du côlon irritable incident : une vaste étude de cohorte prospective basée sur une population. Crédit d’image : Meeko Media/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le SCI est une maladie gastro-intestinale fonctionnelle caractérisée par des malaises gastriques récurrents et des selles irrégulières. La gestion des maladies entraîne des charges économiques importantes. Il n’existe aucune méthode de prévention primaire acceptée ; cependant, cinq variables modifiables du mode de vie peuvent modifier le risque du SCI.
Les recommandations actuelles ne font pas la promotion des programmes de modification du mode de vie comme principales stratégies préventives. Les thérapies actuelles tentent de soulager les symptômes mais ne sont pas concluantes ou entraînent des effets secondaires.
Les patients atteints du SCI signalent fréquemment des maladies psychologiques concomitantes, une augmentation des idées suicidaires et une moins bonne qualité de vie. Les médecins de soins primaires devraient proposer de manière agressive des interventions visant à modifier les habitudes de santé lors des consultations de routine.
À propos de l’étude
Dans la présente étude de cohorte prospective basée sur la population, les chercheurs ont vérifié si des habitudes de vie saines telles qu’un sommeil optimal, l’interdiction de fumer, une consommation modérée d’alcool, des niveaux d’activité physique élevés et une alimentation de haute qualité étaient associées au syndrome du côlon irritable.
L’équipe a recruté 64 268 participants à la Biobanque du Royaume-Uni (UKBB) âgés de 37 à 73 ans sans diagnostic préalable du SCI de 2006 à 2010, avec des suivis jusqu’en 2022.
Les principales expositions à l’étude comprenaient cinq habitudes saines, à savoir un sommeil optimal, ne jamais fumer, une alimentation de haute qualité, une consommation modérée d’alcool et des niveaux d’activité physique élevés. Ils ont évalué tous les comportements liés au mode de vie à l’aide de questionnaires structurés sur une base d’auto-évaluation.
Le principal critère de jugement était l’incidence du SCI, définie à l’aide des codes de la Classification internationale des maladies, 10e révision (ICD-10).
Les participants à l’étude ont rempli des questionnaires sur écran tactile et des entretiens verbaux sur les données démographiques, le mode de vie et la santé. Ils ont également été soumis à des examens physiques et ont fourni des échantillons.
L’équipe comprenait des individus ayant rempli au moins deux questionnaires de rappel de régime alimentaire sur 24 heures (126 841 individus, y compris les évaluations de la consommation d’alcool) de l’ensemble de la cohorte.
Ils ont exclu les individus documentant un apport calorique irréaliste (inférieur à 800 kcal ou supérieur à 5 000 kcal par jour pour les hommes et inférieur à 500 kcal ou supérieur à 4 000 kcal par jour pour les femmes), ceux pour lesquels il manquait des informations sur les habitudes de vie saines et ceux avec un diagnostic de SCI au départ. l’étude.
L’équipe a suivi les participants jusqu’au 1er février 2022. Ils ont effectué une modélisation des risques proportionnels de Cox pour déterminer les rapports de risque (HR) pour la relation entre les habitudes saines et l’incidence du SCI.
Les covariables de l’étude comprenaient l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC), le sexe, la situation géographique, la situation professionnelle, l’état civil, l’anxiété, la dépression, les maux de tête, les douleurs articulaires et dorsales, l’asthme, l’ostéoporose, l’endométriose, les infections gastro-intestinales, les antécédents familiaux de SCI et la grossesse extra-utérine. .
L’équipe a mené des analyses de sensibilité pour examiner l’impact de cinq comportements liés au mode de vie sur les personnes atteintes du SCI.
Ils ont exclu les personnes diagnostiquées sur la base de l’auto-documentation, ont défini différemment les comportements sains en matière de consommation d’alcool et ont utilisé des définitions d’activité physique moins strictes.
Ils ont considéré les participants en bonne santé comme ceux qui pratiquaient des exercices physiques modérés à approfondis et ont effectué des analyses distinctes pour chaque comportement de style de vie, avec des ajustements de modèle pour d’autres comportements.
Résultats
Au cours d’un suivi de 13 ans (moyenne), l’équipe a enregistré 961 (deux pour cent) nouveaux cas d’apparition du SCI. Par rapport aux individus qui ne pratiquaient aucune habitude de vie saine, ceux qui pratiquaient trois, quatre ou cinq habitudes saines avaient une probabilité accrue d’être plus jeunes, de sexe féminin, mariés, d’avoir un indice de masse corporelle inférieur, d’avoir un emploi rémunéré ou d’être autonomes. -le statut d’emploi et une diminution de la probabilité d’avoir des antécédents du SCI dans leur famille.
Ils étaient également moins susceptibles d’être anxieux, déprimés ou de souffrir de maux de tête, de douleurs articulaires, de maux de dos, de maladies gastro-intestinales et d’asthme.
Parmi 64 268 individus (âge moyen de 56 ans), 55 % (n = 35 342) étaient des femmes, 12 % (n = 7 604) n’avaient aucune habitude saine, 32 % (n = 20 662) avaient une habitude saine, 34 % (n = 21 901) pratiquaient deux habitudes, et 22 % (n = 14 101) pratiquaient trois à cinq habitudes au début de l’étude.
Les HR ajustés multivariés liés à un, deux, trois ou cinq comportements en cas d’incident du SCI étaient de 0,8, 0,6 et 0,6, respectivement.
L’absence de tabac (0,9), un sommeil optimal (0,7) et des niveaux d’activité physique élevés (0,8) ont montré des corrélations inverses significatives et indépendantes avec le risque de SCI.
L’équipe n’a observé aucune interaction statistiquement significative entre les associations et le sexe, l’âge, le statut professionnel, les emplacements géographiques, les infections gastro-intestinales, l’endométriose, les antécédents de SCI parmi les membres de la famille ou les comportements liés au mode de vie.
Par rapport aux modes de vie malsains, les rapports de risque ajustés associés à la pratique d’une, deux et trois à cinq habitudes saines étaient respectivement de 0,8, 0,6 et 0,6. Les analyses de sensibilité ont donné des résultats similaires.
Conclusions
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont montré qu’adopter de bons choix de vie, comme ne jamais fumer, dormir suffisamment, faire de l’exercice physique régulièrement, avoir une alimentation équilibrée et boire en quantité modérée, peut minimiser la prévalence du SCI.
Les résultats de l’étude ont indiqué que les changements de mode de vie pourraient constituer une stratégie principale efficace pour la prévention du SCI.
Cependant, l’étude a découvert des corrélations potentielles qui justifient une exploration plus approfondie. Premièrement, le pourcentage de femmes s’est amélioré grâce à diverses activités de vie saine, peut-être pour des raisons de santé telles que le soulagement des symptômes de la ménopause et la diminution du risque de cancer du sein.
Deuxièmement, la tristesse de base diminuait à mesure que la fréquence des activités saines augmentait, montrant un lien inverse entre les symptômes dépressifs et les choix de mode de vie.
