- De nouvelles recherches montrent que les gens sont beaucoup plus susceptibles d’adhérer aux nouveaux médicaments à base de sémaglutide pour perdre du poids à long terme qu’aux anciens médicaments anti-obésité.
- Les sémaglutides tels que Wegovy, Ozempic et Rybelsus ont été développés pour traiter le diabète de type 2, mais sont également prescrits pour l’obésité.
- L’accessibilité à ces nouveaux médicaments pose problème en raison de pénuries fréquentes, de coûts élevés et d’une couverture d’assurance incohérente.
- Même si les nouveaux médicaments peuvent faire une différence significative en matière de perte de poids, les experts affirment que des changements de mode de vie sont nécessaires pour obtenir des résultats durables.
Ces dernières années, les médicaments à base de sémaglutide vendus sous les marques Wegovy, Ozempic et Rybelsus ont changé la donne en matière de traitement non seulement du diabète de type 2, mais également de l’obésité.
Maintenant, nouveau
Les résultats ont été publiés la semaine dernière dans la revue médicale Obésité et les experts affirment qu’ils offrent des informations intéressantes sur l’utilisation à long terme des médicaments anti-obésité.
L’auteur principal de l’étude a déclaré Actualités médicales aujourd’hui que les résultats positifs du nouveau médicament pourraient aider à expliquer l’observance à long terme.
De meilleurs résultats, une meilleure observance des médicaments amaigrissants
Agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon, ou
Ces médicaments peuvent aider les gens à lutter contre les mauvaises habitudes alimentaires en stimulant les hormones, ce qui supprime l’appétit. Ils aident également l’estomac à se vider plus lentement, ce qui entraîne une sensation de satiété plus durable.
Hamlet Gasoyan, PhD, auteur principal de l’étude et chercheur au Center for Value-Based Care Research de la Cleveland Clinic, a entrepris de déterminer si les patients étaient prêts à s’en tenir à ces prescriptions pour traiter leur obésité.
« Nous voulions mener cette étude car on sait très peu de choses sur l’utilisation à long terme par les patients de médicaments anti-obésité et sur les facteurs associés à la non-persistance », a-t-il déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.
« Nous nous attendions à voir que les personnes recevant de nouveaux agents AOM (médicaments anti-obésité) et celles connaissant une perte de poids plus importante sur 6 mois seraient plus susceptibles de poursuivre leur traitement AOM après un an, mais nous ne nous attendions pas à voir un tel résultat. grande différence dans la persistance à long terme entre le sémaglutide et les AOM d’ancienne génération », a déclaré Gasovan.
Gasoyan et ses collègues ont conclu à partir des données que les personnes ayant connu une perte de poids plus efficace étaient plus susceptibles de s’en tenir à leur prescription de sémaglutide que celles à qui on avait prescrit des médicaments anti-obésité plus anciens.
« Il s’agit d’informations encourageantes et importantes pour les cliniciens, les patients et les décideurs politiques », a-t-il souligné.
Wegovy change la donne pour ceux qui peuvent se le permettre
Bien qu’il soit difficile de minimiser l’importance de cette classe de médicaments, il existe quelques obstacles pour ceux qui pourraient en bénéficier.
Tout d’abord, la popularité croissante de ces médicaments les a rendus rares.
Deuxièmement, ils peuvent être d’un coût prohibitif pour ceux qui ne disposent pas d’un régime d’assurance médicaments complet et la couverture d’assurance peut dépendre de la raison pour laquelle le médicament est spécifiquement prescrit.
Gasoyan affirme que les prix mensuels des médicaments anti-obésité varient de 200 $ pour le phentermine-topiramate (qui ne fait pas partie de la classe du sémaglutide) à 1 300 $ pour le sémaglutide.
« Les fabricants de certains de ces médicaments proposent des programmes d’épargne ou des coupons pour les personnes assurées commercialement, qui peuvent réduire les paiements directs du patient, mais ceux-ci sont généralement limités à 12 mois ou moins », a-t-il expliqué. « La plupart des programmes d’État Medicaid, ainsi que les régimes de médicaments sur ordonnance Medicare Part D, ne couvrent pas les AOM. De nombreux régimes d’assurance couvrent Ozempic lorsqu’il est utilisé comme traitement du diabète.
Les médicaments amaigrissants ne sont pas une solution miracle
Cette vague de médicaments anti-obésité efficaces ne pourrait pas survenir à un meilleur moment puisque les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis rapportent que
Le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center du Orange Coast Medical Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que les cliniciens utilisent généralement l’indice de masse corporelle comme mesure lorsqu’ils décident d’un traitement.
« En général, les patients qui ont un indice de masse corporelle supérieur à 30 sont candidats à un traitement médical pour perdre du poids et s’il est supérieur à 40, il est préférable pour eux de subir une intervention chirurgicale pour perdre du poids », a-t-il expliqué.
Cela dit, parvenir à une perte de poids saine et durable est plus compliqué que simplement prendre un médicament ou subir une intervention chirurgicale, a noté Ali.
« Peu importe ce que font les médecins, qu’il s’agisse de médicaments ou d’opérations chirurgicales, ce ne sont que des outils. Si le patient adhère à un meilleur style de vie et à des habitudes alimentaires plus saines, il peut alors obtenir beaucoup de succès », a-t-il déclaré. « Si le patient ne change pas ce qu’il fait, il aura du mal, peu importe ce que nous lui prescrivons. »
En tant que classe de médicaments relativement nouvelle, il n’existe pas beaucoup de données à long terme sur l’observance des sémaglutides. Cependant, l’étude de la Cleveland Clinic fournit quelques premières indications sur la question de savoir si les gens respecteront ou non leurs prescriptions.
« Nous comprenons mieux les taux de persistance des OMA dans la pratique clinique ainsi que certains des facteurs clés liés à l’utilisation à long terme de médicaments pour la gestion chronique du poids, et il est très encourageant de voir que les patients qui ont accès à davantage les AOM efficaces sont plus susceptibles de poursuivre leur traitement », a déclaré Gasoyan.
« Nos résultats indiquent également qu’il y a encore du travail à faire pour surmonter les obstacles à l’utilisation continue des AOM. Par exemple, la persistance des AOM à un an dans notre étude variait également en fonction de la compagnie d’assurance parmi les assurés privés. il ajouta. « À cette fin, nous prévoyons d’examiner le rôle de caractéristiques spécifiques de conception d’assurance dans l’accès continu à l’AOM ainsi que les interventions visant à accroître la persévérance à l’avenir. »
