De nouvelles recherches révèlent que la suite d'un régime méditerranéen peut réduire le risque de cancers liés à l'obésité, y compris le cancer du foie et du rein. L'étude suggère que même l'adhésion modérée offre une certaine protection, mettant en évidence le rôle de l'alimentation dans la prévention du cancer.
Étude: Adhésion au régime méditerranéen et au risque de cancer lié à l'obésité dans Epic. Crédit d'image: Shutterstock AI Générateur / Shutterstock.com
Un récent Jama Network Open L'étude détermine si l'adhésion au régime méditerranéen (MedDiet) influence le risque de développer des cancers liés à l'obésité.
Sommaire
Comment l'obésité affecte-t-elle le risque de cancer?
La prévalence de l'obésité et du surpoids a augmenté de manière significative entre 1975 et 2016 chez les adultes masculins et féminins, une étude récente estimant que 39% de la population mondiale est désormais considérée comme obèse ou en surpoids. L'Agence internationale pour la recherche sur le cancer a indiqué que l'excès de poids corporel est associé à un plus grand risque de développer un cancer dans treize sites anatomiques, notamment le rein, le foie, le sein, l'endomètre et l'œsophage.
De multiples études épidémiologiques et essais cliniques ont signalé les effets bénéfiques de MedDiet sur la promotion de la perte de poids et la réduction de l'adiposité abdominale. Par exemple, l'étude de cohorte européenne de la prospective sur le cancer et la nutrition (EPIC) a identifié une relation inverse entre l'adhésion élevée au risque de meddiet et d'obésité chez les individus ayant un poids corporel excessif. De même, une autre étude a démontré que le MedDiet améliorait les taux de survie après un diagnostic de cancer du sein.
L'étude EPIC a également révélé une réduction de 4% du risque global de cancer pour chaque augmentation de deux points du score MedDiet, avec des valeurs ponctuelles plus importantes reflétant une adhésion plus élevée à ce régime. Des observations similaires ont été publiées dans une méta-analyse récente signalant que l'adhésion audiet plus élevée réduit le risque de mortalité par cancer et l'incidence spécifique du cancer.
Plusieurs facteurs, notamment la sensibilité génétique, l'hypoxie, la résistance à l'insuline, les adipokines, les cellules stromales, l'inflammation et les facteurs de croissance, sont impliqués dans la relation entre l'obésité et le cancer. À ce jour, il n'est pas clair si l'adiposité assure la médiation du rôle bénéfique de MedDiet dans les cancers liés à l'obésité (ORC).
À propos de l'étude
La présente étude a examiné l'association entre l'adhésion au MedDiet et le risque d'ORC dans la cohorte épique, qui comprend 521 324 individus entre 35 et 70 de 23 centres dans 10 pays. Les chercheurs ont également déterminé si cette association était médiée par des mesures de l'indice de masse corporelle (IMC) et du rapport taille / hanche (WHR).
Les individus diagnostiqués avec un cancer au départ, manquant de diagnostic ou d'informations de suivi, et sans données alimentaires ou de style de vie ont été exclus de l'analyse.
L'analyse a examiné quatorze groupes alimentaires et nutriments. Il a estimé l'apport quotidien de chaque participant dans des grammes de différents composants alimentaires et l'apport énergétique total.
Le modèle MedDiet a été mesuré en utilisant le score MedDiet (MDS) et le score relatif MedDiet (RMeddiet). Les cas de cancer incident dans l'étude EPIC ont été identifiés au cours de la période de suivi de 14,9 ans.
Résultats de l'étude
Au total, 450 111 participants à l'étude, dont 29,2% étaient des hommes et 70,8% des femmes de la cohorte épique, répondaient aux critères d'éligibilité de la présente étude. L'âge moyen des participants à l'étude était de 51,1 ans. Au départ, l'IMC moyen était de 25,3, tandis que le WHR moyen était de 0,8.
Environ 4,9% des participants à l'étude qui n'ont pas été diagnostiqués avec un cancer au départ ont développé l'ORC pendant la période de suivi de l'étude. Cela comprend 0,053, 0,049 et 0,043 par personne-années dans les groupes d'adhésion à faible, moyen et élevé.
Les personnes avec les scores MDS les plus élevés ont déclaré des niveaux d'enseignement supérieur, étaient plus susceptibles d'être plus jeunes, de non-fumeurs, moins actifs physiquement et ont une consommation d'énergie élevée. Dans le modèle entièrement ajusté, une plus grande adhérence en médiation était associée à un risque plus faible d'ORC.
Une association similaire a été observée entre l'adhésion médiane et l'ORC; Cependant, aucune association n'a été identifiée lorsque le MDS a été modélisé en continu. Ces résultats étaient cohérents avec les analyses de sensibilité, qui ont utilisé le score RMedDiet et le modèle ajusté multivariable.
Une évaluation ORC spécifique au site a indiqué une association inverse entre l'adhésion plus élevée au Meddiet et le risque de cancers hépatocellulaires, colorectaux et rénaux. L'adhésion moyenne au meddiet était également inversement associée au cancer de l'œsophage; Cependant, cette association n'a pas été observée pour le cancer du sein, de l'endomètre et de l'ovaire postménopausique.
Les analyses stratifiées ont révélé une association inverse entre l'adhésion au MDS et le risque d'ORC chez les anciens fumeurs. Dans l'ensemble, un risque inférieur d'ORC incident était associé à une consommation modérée d'alcool et à une consommation de viande plus faible. L'analyse de médiation n'a pas identifié d'association significative entre l'adhésion des médies élevés et faible et le risque d'ORC médié par l'IMC ou le WHR.
Conclusions
Les résultats de l'étude confirment que l'adhésion plus élevée au MedDiet peut réduire modérément le risque d'ORC, avec une adhésion moyenne associée à une réduction plus faible du risque de certains cancers. À l'avenir, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider les mécanismes par lesquels l'adhésion plus élevée en médiation pourrait réduire le risque de développer un cancer.
