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Actualités médicales

Nouvelle étude pour tester l’évolutivité de l’offre de dépistage préventif de l’ADN aux jeunes adultes pour le risque de cancer

Une nouvelle étude historique sur le dépistage de l’ADN pour identifier le risque de cancer chez les jeunes adultes sera lancée, après que le chercheur de l’Université Monash, le professeur agrégé Paul Lacaze, a reçu aujourd’hui une subvention de 2,97 millions de dollars du Medical Research Future Fund (MRFF).

L’étude développera un nouveau test de dépistage ADN à faible coût qui sera proposé à 10 000 jeunes Australiens. La nouvelle approche, une fois étendue, a le potentiel d’améliorer considérablement l’accès aux tests génétiques préventifs en Australie et pourrait aider à faire de l’Australie le premier pays au monde à proposer un dépistage préventif de l’ADN par le biais d’un système de santé public.

La nouvelle étude – ‘DNACancerScreen’ – examinera l’acceptabilité, la rentabilité et l’évolutivité de l’offre d’un dépistage préventif de l’ADN aux jeunes adultes en bonne santé âgés de 18 à 40 ans pour la prévention du cancer.

Actuellement, les tests génétiques cliniques pour détecter les modifications de l’ADN qui augmentent le risque de cancer (chez environ un adulte sur 66) ne sont proposés qu’à une proportion de personnes présentant des symptômes ou des antécédents familiaux de cancer.

Cela manque jusqu’à 90 pour cent des personnes à haut risque dans la population qui portent ces variantes génétiques à risque, qui restent pour la plupart non détectées et inconscientes de leur risque.

L’étude vise à combler cette lacune en identifiant les personnes vivant avec un risque accru de cancer qui ne seraient normalement informées qu’après le diagnostic d’un cancer potentiellement incurable.

Les participants seront recrutés via une campagne ciblée sur les réseaux sociaux, puis invités à participer à l’élaboration conjointe du programme de dépistage en tant que groupe pilote.

Le professeur agrégé Lacaze dirige l’unité de génomique de la santé publique de la Monash School of Public Health and Preventive Medicine.

« Il s’agit d’un investissement bienvenu pour aider l’Australie à faire le pas décisif vers un nouveau paradigme de tests ADN préventifs à l’échelle de la population, afin d’identifier les personnes à haut risque génétique de cancer alors qu’elles sont encore jeunes et en bonne santé », a déclaré le professeur agrégé Lacaze.

« Cela aidera les jeunes Australiens à prendre des mesures proactives pour atténuer les risques, pour une détection plus précoce, une surveillance dès le plus jeune âge et une prévention totale du cancer.

« Ce type de test ADN préventif sauvera non seulement des vies, mais fera également économiser de l’argent au système de santé public australien en prévenant des milliers de cancers. »

En collaboration avec une équipe de leaders internationalement reconnus en génomique, oncologie, épidémiologie, génétique clinique et politique de santé, le professeur agrégé Lacaze développera un nouvel outil de dépistage basé sur l’ADN pour le programme et contribuera à accélérer sa mise en œuvre dans le système de santé australien.

Le dépistage recherchera des modifications génétiques associées à deux syndromes de cancer familial bien caractérisés : le cancer héréditaire du sein et de l’ovaire (HBOC) et le syndrome de Lynch (LS). Ensemble, ces syndromes touchent une personne sur 66. Des interventions efficaces et éprouvées pour réduire les risques sont disponibles pour eux une fois que le risque a été identifié, appuyées par les directives cliniques existantes.

L’HBOC confère un risque élevé de cancer du sein, de l’ovaire, de la prostate et du pancréas, et de mélanome chez les personnes touchées, tandis que le syndrome de Lynch confère un risque élevé de cancer colorectal, endométrial, ovarien et autres.

Alors que les tests génétiques sont disponibles depuis de nombreuses années pour ces syndromes de prédisposition au cancer, ils n’ont été proposés qu’à un très petit nombre de personnes. Ma vision est de les utiliser de manière beaucoup plus répandue, évolutive et préventive, pour trouver beaucoup plus de personnes dans la population à haut risque, en leur offrant un accès à des soins préventifs et à une prise de décision éclairée bien plus tôt ».

Paul Lacaze, professeur agrégé, Université Monash

On estime que les programmes de dépistage ciblés actuels en Australie passent à côté de 50 à 90 % des personnes porteuses de mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 associés à l’HBOC, et d’environ 95 % de celles porteuses de modifications génétiques du syndrome de Lynch.

Le dépistage génomique de la population est un outil peu coûteux à mettre en œuvre et peut entraîner d’importantes économies de santé grâce à la réduction des hospitalisations lorsque le cancer est évité, retardé ou détecté tôt.

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