L’environnement pourrait jouer un rôle critique dans l’expression du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) chez les femmes vivant en Alabama, par rapport aux femmes en Californie, selon une nouvelle étude publiée dans le Journal d’endocrinologie clinique et métabolisme.
Les enquêteurs de Cedars-Sinai ont également découvert que la race jouait un petit rôle dans la manifestation du trouble. Les résultats de l’étude étaient basés sur des tests de laboratoire et des examens physiques de 1 610 femmes blanches et noires vues dans des cliniques à Birmingham, en Alabama, et à Los Angeles, en Californie.
Premièrement, nous avons trouvé des différences dans les critères utilisés pour diagnostiquer leur syndrome des ovaires polykystiques et dans les conséquences métaboliques associées à la maladie. Les femmes de l’Alabama diagnostiquées avec le trouble, qu’elles soient noires ou blanches, avaient des niveaux plus élevés d’hirsutisme (croissance excessive des cheveux) et de résistance à l’insuline, ce qui peut conduire au diabète. »
Margareta Pisarska, MD, directrice, programme d’endocrinologie reproductive et d’infertilité, Cedars-Sinai et auteur correspondant
« En revanche, les patients californiens atteints du SOPK avaient des niveaux plus élevés d’androgènes, notamment la testostérone, une hormone sexuelle masculine, quelle que soit leur race », a ajouté Pisarska, professeur d’obstétrique et de gynécologie.
Le syndrome des ovaires polykystiques est le trouble hormonal le plus courant chez les femmes en âge de procréer et la principale cause d’infertilité. On estime que 5 à 6 millions de femmes aux États-Unis sont diagnostiquées avec la maladie. En plus de l’infertilité, des menstruations irrégulières, l’obésité et une pilosité excessive sur le visage, la poitrine et l’abdomen sont des symptômes courants.
« Dans l’ensemble, même en tenant compte de la race, les différences dans les manifestations de la maladie chez les femmes de l’Alabama par rapport aux femmes de Californie se sont maintenues, à une exception notable près. L’indice de masse corporelle (IMC) des Noirs les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques en Alabama et en Californie étaient à peu près les mêmes. Cependant, parmi les femmes blanches atteintes de la maladie, l’IMC moyen était plus élevé chez celles vivant en Alabama que chez les patientes californiennes », a déclaré Katherine Vanhise, MD, obstétricienne et gynécologue à Cedars-Sinai et auteur principal de l’étude.
Des enquêtes antérieures ont montré que le risque de développer le syndrome des ovaires polykystiques peut augmenter si une parente est atteinte du trouble. En outre, les impacts environnementaux, y compris le régime alimentaire, l’exposition aux toxines et le statut socio-économique, ont été identifiés comme pouvant influencer le développement ou la progression de la maladie.
« Nos découvertes sur les différences régionales et certaines différences raciales dans le syndrome des ovaires polykystiques suggèrent qu’il existe des influences à la fois génétiques et environnementales sur la façon dont cette maladie se manifeste. Des recherches en cours sont nécessaires pour identifier les facteurs de risque modifiables afin d’apporter une médecine de précision à la gestion de cette maladie et d’améliorer les soins de toutes les femmes atteintes du SOPK », a déclaré Pisarska.
Cette étude a été financée en partie par les National Institutes of Health et le Helping Hand de Los Angeles, qui soutient la recherche sur la santé des femmes.
