Dans une étude récente publiée dans la revue des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis (États-Unis) Maladies infectieuses émergentesles chercheurs ont déterminé la période d’incubation moyenne et les estimations de l’intervalle de série du virus mpox.
Sommaire
Arrière-plan
Le CDC a estimé que l’épidémie mondiale de mpox de 2022 a entraîné plus de 85 000 cas et 182 décès en janvier 2023 dus à des distributions non endémiques et endémiques du virus. Mpox entraîne généralement des maux de tête, de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, des frissons et de la fatigue au cours des trois premières semaines d’exposition. Les éruptions cutanées et les lésions se développent dans un délai de un à quatre jours après l’apparition des symptômes, et la maladie se transmet par contact avec des croûtes, des lésions, des fluides corporels, des fomites et des gouttelettes respiratoires. Au cours de l’épidémie actuelle, la transmission s’est largement produite par contact sexuel entre hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, bisexuels et homosexuels.
La phase épidémique, les schémas de contact entre les individus infectés et les autres, et la période d’incubation, qui est le temps entre l’infection et l’apparition des symptômes, sont tous impliqués dans la détermination de l’intervalle de série, qui est la période entre l’apparition des symptômes dans le cas primaire patient et celui du cas secondaire. L’estimation de l’intervalle de série est importante pour déterminer le nombre effectif de reproduction et prédire les taux d’incidence, ce qui aide à planifier les mesures et les interventions d’atténuation de la maladie.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont utilisé des données comprenant l’apparition d’éruptions cutanées autodéclarées et d’autres symptômes obtenus auprès des services de santé locaux et d’État de 12 États américains pour estimer la période d’incubation et l’intervalle de série du virus mpox. L’un des défis rencontrés dans les études précédentes était l’identification des paires de cas primaires et secondaires, car de nombreux patients atteints de mpox avaient déclaré avoir assisté à de grands événements et avoir eu des partenaires sexuels anonymes. Une étude du Royaume-Uni (UK) a identifié 17 paires de cas primaires et secondaires, tandis qu’une étude italienne comprenait 16 paires.
En utilisant l’apparition d’une éruption cutanée comme symptôme spécifique du mpox, les chercheurs ont identifié 57 cas qui répondaient à leurs critères d’inclusion stricts. L’intervalle de série a été calculé pour chaque paire en déterminant les jours entre l’apparition des éruptions cutanées ou de tout autre symptôme entre les cas-patients primaires et secondaires. Sur les 57 paires, 40 disposaient de données pour les cas-patients primaires et secondaires aux dates d’apparition des éruptions cutanées.
La période d’incubation a été calculée à partir de données sur 22 cas de mpox aux États-Unis signalés dans une étude précédente, et 14 nouveaux cas.
Résultats
Les résultats ont indiqué que l’intervalle sériel moyen estimé pour l’apparition des éruptions cutanées était de 7,0 jours et que l’apparition des symptômes était de 8,5 jours, tandis que la période d’incubation moyenne était de 5,6 jours entre l’exposition au virus mpox et l’apparition des symptômes, et de 7,5 jours entre l’exposition et l’apparition des éruptions cutanées.
Les estimations de l’intervalle sériel étaient similaires à celles de l’étude britannique mais plus courtes que celles rapportées dans l’étude italienne. Les chercheurs pensent que l’intervalle de série est corrélé au comportement humain, et que des interventions améliorées et une sensibilisation accrue peuvent améliorer les estimations de l’intervalle de série.
Les auteurs ont discuté de diverses limites de l’étude. Étant donné que les premiers symptômes du mpox ne sont pas spécifiques et pourraient ne pas être liés à l’infection, il est difficile de déterminer avec précision l’apparition des symptômes et des éruptions cutanées. De plus, l’exposition du cas-patient secondaire au virus mpox pourrait provenir d’une source supplémentaire inconnue malgré la sélection rigoureuse des paires de cas-patients primaires et secondaires, ce qui affecterait les estimations de l’intervalle de série. De plus, l’analyse n’a pas été stratifiée par des facteurs tels que le statut vaccinal, l’âge, la voie de contact ou les conditions de santé sous-jacentes – qui auraient tous pu influencer les estimations des intervalles de série.
conclusion
Pour résumer, dans cette étude, les chercheurs ont utilisé les données des dossiers de santé de 12 États américains pour identifier 57 paires de paires de cas-patients mpox primaires et secondaires afin d’estimer la période d’incubation et l’intervalle de série du virus mpox. Les résultats ont indiqué que les périodes d’incubation pour l’apparition des symptômes et des éruptions cutanées étaient de 5,6 et 7,5 jours, respectivement, tandis que les intervalles en série entre l’apparition des symptômes et des éruptions cutanées chez les cas-patients primaires et secondaires étaient de 8,5 et 7,0 jours, respectivement. Ces résultats pourraient aider à formuler des stratégies d’intervention et d’atténuation pour l’épidémie actuelle de mpox.
