Une étude portant sur plus de trois quarts de million de cas de COVID-19 dans l’Indiana est l’une des premières à se concentrer sur la maladie dans le Midwest. La recherche examine la relation entre la présence d’une maladie préexistante et les résultats du COVID-19 dans une région qui présente l’une des plus fortes prévalences de comorbidités, notamment l’hypertension, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et le diabète.
L’étude, menée par des chercheurs de l’Institut Regenstrief, de l’Université de l’Indiana et de l’Université d’État de l’Ohio, a obtenu des données via le COVID-19 Research Data Commons. Pour les patients COVID-19, la recherche a démontré que la présence préexistante d’une ou plusieurs maladies, appelées comorbidités, était liée à un risque accru d’admission dans une unité de soins intensifs (USI) ainsi qu’à une plus grande probabilité de décès. Pour de nombreuses conditions préexistantes, l’âge avancé, le sexe masculin ou les deux augmentent le risque d’admission aux soins intensifs pour les patients COVID. On a également constaté que les disparités en matière de santé dues à la race et à l’accès aux soins de santé influençaient les résultats.
Le COVID-19 Research Data Commons a été développé par les informaticiens du Regenstrief Institute au début de la pandémie et contient des informations obtenues auprès du ministère de la Santé de l’Indiana et du Indiana Network for Patient Care (INPC). Créé par le Regenstrief Institute et géré par l’Indiana Health Information Exchange, l’INPC est l’un des plus grands référentiels de données cliniques du pays.
Notre examen de cette mine de données provenant de tout l’Indiana confirme que les disparités de santé liées au COVID-19 – raciales, géographiques et économiques – existent clairement. Les patients noirs étaient beaucoup plus susceptibles d’être admis à l’unité de soins intensifs (USI) avec COVID-19 que les patients blancs, ce qui indique que les patients noirs avaient des cas plus graves de la maladie que les patients blancs. Des disparités ont également été constatées entre les zones rurales et urbaines.
Notre travail valide les résultats d’études plus petites et moins complètes sur le plan géographique et aide également à résoudre les résultats contradictoires antérieurs. C’est l’une des plus grandes études examinant comment une maladie préexistante influence l’expérience COVID et elle nous permet de mieux prédire qui va être infecté par COVID – et des virus potentiellement similaires – et souffrir davantage. »
Titus Schleyer, DMD, PhD, Co-auteur de l’étude, chercheur scientifique de l’Institut Regenstrief
« Nous avons analysé Les patients positifs au COVID-19 ainsi que les patients sains et non sains qui n’avaient pas de COVID comme témoins pour les ensembles de données », a déclaré l’auteur correspondant de l’étude Xia Ning, PhD, scientifique affilié au Regenstrief Institute et membre du corps professoral de l’Ohio State University. « La grande quantité de données de dossiers de santé électroniques robustes du COVID-19 Research Data Commons a fourni une image relativement complète du COVID dans tout l’Indiana depuis la période initiale critique de la pandémie avant que les kits de test à domicile ne soient disponibles.
« La question de savoir pourquoi nous nous intéressons à la recherche sur le COVID, maintenant qu’il est presque » conquis « , est importante », a noté le Dr Schleyer. « La réponse est simple – la prochaine infection est vraiment imminente. Il ne s’agit pas de savoir si une pandémie comme la COVID se produira, mais quand. Il existe de nombreux agents pathogènes – bactériens ou viraux – qui pourraient avoir le même effet ou des taux d’infection similaires à ceux du COVID.
« Il y a des hypothèses selon lesquelles le COVID a été causé par des personnes infectées par l’interaction avec des animaux sauvages, et c’est clairement un risque car de plus en plus d’humains ont plus de contacts avec des animaux sauvages. Il y a un autre risque que la plupart des gens ne connaissent pas, à savoir que le changement climatique est en train de dégeler le pergélisol. Le pergélisol a gardé des agents pathogènes potentiellement dangereux enfermés pendant des milliers et des milliers d’années. Avec le dégel du pergélisol, ces agents pathogènes ont la possibilité de pénétrer dans l’air, d’entrer dans la flore et la faune et, évidemment, pourraient éventuellement être transmis aux humains. Il est très important que nous ne nous lavions pas simplement les mains du COVID. Nous devons plutôt continuer à tirer des leçons pour prévenir ou au moins atténuer la prochaine pandémie qui va sûrement arriver.
