Des chercheurs ont découvert un lien surprenant entre les habitudes quotidiennes en matière de boissons gazeuses et la santé mentale, révélant que même une consommation modérée de soda pouvait altérer les microbes intestinaux de manière à augmenter le risque de dépression, en particulier chez les femmes.
Étude : Consommation de boissons gazeuses et dépression médiées par des altérations du microbiome intestinal. Crédit image : Kmpzzz/Shutterstock.com
La consommation de boissons gazeuses est liée à l’obésité, au diabète, aux maladies cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux et au cancer. Ils sont également associés à des taux accrus de dépression. Une étude récente publiée dans JAMA Psychiatrie a examiné le lien entre les boissons gazeuses et la dépression.
Sommaire
Introduction
Les boissons gazeuses sont très populaires dans le monde entier, notamment auprès des enfants et des adolescents. Ils regorgent de calories vides, principalement de sucres simples comme le glucose et le fructose, qui font augmenter la glycémie.
De plus, les boissons gazeuses contiennent trop de sucre pour que l’intestin puisse l’absorber. Le sucre non absorbé favorise la prolifération de genres bactériens spécifiques. Ces bactéries provoquent généralement une inflammation et réduisent l’intégrité de la barrière épithéliale intestinale. Cela affaiblit le système immunitaire de la muqueuse, gardant les bactéries et les produits bactériens dans la lumière intestinale.
L’abondance accrue de bactéries pro-inflammatoires favorise l’inflammation systémique et la neuroinflammation, liées à l’anxiété et aux déficits d’apprentissage, en particulier chez les adolescents. À l’inverse, un régime qui favorise la production d’acides gras à chaîne courte (AGCC) anti-inflammatoires par les « bonnes » bactéries intestinales protège la barrière intestinale et combat l’inflammation.
Une consommation plus élevée de boissons gazeuses est liée à un risque accru de dépression, comme le montrent des études antérieures. Étonnamment, ce n’est pas le cas des aliments solides riches en sucre.
La recherche montre également que le microbiome intestinal est essentiel au développement de la dépression majeure. Les greffes de microbiote fécal provenant de personnes déprimées peuvent induire des symptômes de type dépressif chez les rongeurs. Plusieurs bactéries, comme Atopium, Eggerthellaet Bifidobactériese sont révélés plus abondants dans les cas de dépression majeure que dans les témoins sains.
Une analyse plus approfondie a permis de réduire les coupables à Eggerthella et Hungatella. Une augmentation du sucre dans l’intestin pourrait en bénéficier Eggerthella en fournissant de la nourriture supplémentaire. Eggerthella est une bactérie anaérobie à Gram positif généralement présente en faibles concentrations dans l’intestin sain et associée à une dépression majeure. Ses sous-produits métaboliques comprennent l'acétate et l'arginine, et les symptômes dépressifs sont liés à des taux d'acétate plus élevés.
Chez la souris, Eggerthella réduit les niveaux de butyrate SCFA, provoque l'immunosénescence (l'affaiblissement de l'immunité lié à l'âge) et réduit les niveaux de tryptophane, le précurseur de la sérotonine, un neurotransmetteur régulateur de l'humeur.
À propos de l'étude
L'étude allemande comprenait un groupe de 405 patients diagnostiqués avec un trouble dépressif majeur (TDM) et 527 témoins sains. Les patients provenaient de la cohorte affective Marburg-Münster, représentant la population générale. Les patients et les témoins étaient pour la plupart des femmes.
Des modèles de régression multivariée et d'analyse de variance (ANOVA) ont été utilisés pour identifier les associations entre la dépression majeure, la gravité des symptômes et les boissons gazeuses. Les analyses de médiation ont également exploré le lien entre les microbes intestinaux Eggerthella et Hungatella et la consommation de boissons gazeuses.
Résultats de l'étude
La consommation de boissons gazeuses prédisait un taux plus élevé de diagnostics de dépression majeure. Le risque de dépression majeure était environ 8 % plus élevé par unité d’augmentation de la consommation de boissons gazeuses. Les personnes qui buvaient davantage de boissons gazeuses étaient également plus susceptibles de souffrir de dépression plus grave.
Ces associations étaient motivées par les participantes, qui présentaient un risque environ 16 % plus élevé de dépression majeure. En revanche, les hommes n’ont montré aucune association.
Les patients souffrant de dépression avaient un indice de masse corporelle (IMC) moyen plus élevé que les témoins. Cependant, la tendance observée est restée cohérente même après ajustement en fonction de l'IMC et de l'utilisation d'antidépresseurs.
Il est intéressant de noter que les femmes qui buvaient davantage de boissons gazeuses avaient une plus grande abondance de boissons gazeuses. Eggerthella. Une augmentation de Eggerthella l'abondance chez les patientes et les témoins était en partie responsable de l'association entre la dépression et la consommation de boissons gazeuses. Environ 4 % et 5 % de l'association avec le diagnostic et la gravité de la dépression, respectivement, étaient dus à une augmentation Eggerthella abondance.
L'IMC n'a pas affecté cette association, qui n'a pas été retrouvée chez les hommes. De plus, le microbiome intestinal des femmes souffrant de dépression était globalement moins diversifié et présentait une répartition moins uniforme des espèces, certaines espèces dominant les autres. Cela n'a pas été vu avec les hommes.
Cette étude est importante dans la mesure où elle a utilisé un groupe de patients souffrant de dépression cliniquement diagnostiqués, plutôt que d'inclure des individus qui se déclaraient déprimés. Les auteurs ont noté que les effets observés étaient statistiquement faibles mais pourraient néanmoins être significatifs compte tenu de l’ampleur de la consommation de boissons gazeuses. Les effets attribuables à la consommation de boissons gazeuses peuvent être minimes, mais ils sont faciles à manipuler et de grande portée.
Ces résultats soulignent la nécessité d’éduquer les consommateurs sur les dangers des boissons gazeuses pour la santé mentale. Ils soutiennent également les politiques restreignant la commercialisation et la disponibilité des boissons gazeuses, car l'activité physique ne peut à elle seule compenser la consommation de boissons gazeuses.
Notamment, une consommation modérée, une ou deux boissons gazeuses par jour, a été associée à de moins bons résultats en matière de santé. Ces boissons ne doivent pas être annoncées auprès des enfants, mais soutenir les politiques limitant la disponibilité des boissons gazeuses. La fiscalité a réduit la consommation de boissons gazeuses et les taux d’obésité au Royaume-Uni. Cependant, cela a fait augmenter les ventes de boissons édulcorées artificiellement, qui n’ont pas été analysées séparément dans cette étude et qui pourraient également justifier des recherches plus approfondies.
La raison de l’effet indésirable majoritairement féminin des boissons gazeuses reste floue. Pourtant, ces résultats soulignent la nécessité d’interrompre le cycle de consommation de boissons gazeuses et de dépression, d’autant plus que les deux altèrent le métabolisme normal. Il convient de souligner que la relation pourrait être bidirectionnelle ; les personnes souffrant de dépression pourraient consommer davantage de boissons gazeuses, la causalité ne peut donc pas être confirmée par cette étude observationnelle.
Conclusion
« L'éducation, les stratégies de prévention et les politiques visant à réduire la consommation de boissons gazeuses sont nécessaires de toute urgence pour atténuer les symptômes dépressifs..»
D’autres interventions modifiant le microbiome intestinal devraient également être testées. Cependant, les auteurs soulignent que des recherches supplémentaires, notamment des essais randomisés, sont nécessaires pour déterminer si la réduction de la consommation de boissons gazeuses peut directement réduire le risque de dépression.
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