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Accueil » Actualités médicales » Comment les médecins peuvent-ils prédire votre risque d’accident vasculaire cérébral grâce à vos yeux

Comment les médecins peuvent-ils prédire votre risque d’accident vasculaire cérébral grâce à vos yeux

par Dr Stéphane Cohen
16 janvier 2025
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
Comment les médecins peuvent-ils prédire votre risque d’accident vasculaire cérébral grâce à vos yeux

  • Les changements oculaires peuvent aider à prédire d’autres problèmes de santé dans le corps, comme le diabète et l’hypertension artérielle.
  • Une nouvelle étude a identifié un ensemble de 29 indicateurs de santé vasculaire sur la rétine, créant une « empreinte digitale » qui peut aider à prédire le risque d'accident vasculaire cérébral d'une personne.
  • Les chercheurs pensent que cette méthode constitue un moyen moins invasif de tester le risque d’accident vasculaire cérébral que les tests traditionnels.

Bien que certains puissent dire que les yeux sont une fenêtre sur l'âme, les médecins savent depuis longtemps que les yeux peuvent également offrir un aperçu de la santé globale d'une personne.

« Le rétine est l’un des rares endroits du corps où les vaisseaux sanguins peuvent être observés directement et de manière non invasive. Des modifications dans les vaisseaux sanguins de la rétine peuvent indiquer des affections vasculaires systémiques telles que l'hypertension, le diabète et l'athérosclérose », Mingguang He, MD, PhD, professeur titulaire d'ophtalmologie expérimentale à l'École d'optométrie et directeur du Centre de recherche sur la vision SHARP à The Hong. L'Université polytechnique de Kong à Hong Kong a déclaré Actualités médicales aujourd'hui.

Il est l'auteur principal d'une nouvelle étude récemment publiée dans la revue Cœur que découvert qu'une «empreinte digitale» vasculaire sur la rétine pourrait également permettre de prédire le risque d'accident vasculaire cérébral d'une personne de manière moins invasive. manière que les tests traditionnels.

Sommaire

  • Identifier une « empreinte » vasculaire dans l’œil
  • Potentiel de tests moins invasifs pour le risque d’accident vasculaire cérébral
  • La rétine est une extension du cerveau
  • Nécessité de tests non invasifs pour évaluer le risque d'accident vasculaire cérébral

Identifier une « empreinte » vasculaire dans l’œil

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé Images : fond d'œil des rétines de plus de 45 000 participants à l'étude UK Biobank pour rechercher des résultats mesurables biomarqueur indicateurs dans les vaisseaux sanguins de la rétine.

Après analyse, les scientifiques ont identifié un total de 118 indicateurs vasculaires rétiniens mesurables, dont 29 étaient associés de manière significative au risque de premier accident vasculaire cérébral d'un participant, fournissant ainsi une « empreinte digitale » vasculaire.

« Les « empreintes digitales » vasculaires sur la rétine font référence à des paramètres ou à des modèles rétiniens uniques dans la rétine d'un individu », a-t-il expliqué. « L'analyse des empreintes vasculaires sur la rétine dans différentes populations peut aider à identifier les tendances et les facteurs de risque associés à l'accident vasculaire cérébral. »

Dix-sept des 29 indicateurs sont des indicateurs de densité. Les chercheurs ont découvert que chaque changement dans ces indicateurs était lié à une augmentation du risque d'accident vasculaire cérébral de 10 à 19 %.

Les modifications des trois indicateurs de calibre dans « l’empreinte digitale » étaient corrélées à une augmentation de 10 à 14 % du risque d’accident vasculaire cérébral. Les modifications des indicateurs de complexité et de torsion étaient associées à un risque accru d'accident vasculaire cérébral de 10,5 à 19,5 %.

Potentiel de tests moins invasifs pour le risque d’accident vasculaire cérébral

Selon les chercheurs, l’empreinte vasculaire rétinienne – même lorsqu’elle est combinée à des facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral liés à l’âge et au sexe – était aussi efficace que l’utilisation des seuls facteurs de risque traditionnels pour prédire le risque futur d’accident vasculaire cérébral.

« Les moyens traditionnels (analyses sanguines) pour prédire le risque d'accident vasculaire cérébral sont limités par une précision relativement faible, un caractère invasif et un coût élevé », a-t-il déclaré.

« (Cette) étude souligne le potentiel de l’analyse des empreintes vasculaires rétiniennes en tant qu’outil puissant pour la prévision et la prévention du risque d’accident vasculaire cérébral, offrant une méthode non invasive, accessible et efficace pour améliorer les pratiques de dépistage actuelles. La nature non invasive de l’analyse rétinienne ouvre la voie à un dépistage du risque d’accident vasculaire cérébral plus facile et plus accessible, en particulier dans les établissements de soins primaires.
— Mingguang He, MD, PhD

« Nous prévoyons d'utiliser la même méthode pour prédire les risques d'autres maladies telles que les maladies cardiaques et la démence », a-t-il ajouté.

La rétine est une extension du cerveau

MNT s'est entretenu avec Alexander Solomon, MD, neuro-ophtalmologiste chirurgical et chirurgien du strabisme du Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, à propos de cette étude.

« Bien que dans l'ensemble, les résultats de cette étude ne surprendront pas la plupart des ophtalmologistes, il est agréable de voir une étude qui formalise cette relation et commence à vraiment décomposer certains paramètres du système vasculaire rétinien qui reflètent des changements à risque plus élevé associés à un risque accru. d’accident vasculaire cérébral », a déclaré Salomon.

« La raison pour laquelle les associations entre les changements du système vasculaire rétinien et l’accident vasculaire cérébral n’est pas surprenante, c’est que sur le plan du développement, la rétine est en fait une extension du cerveau. En conséquence, il est constitué d’une série de neurones (cellules cérébrales) qui sont sensibles à la lumière et la traitent, de sorte qu’un examen de la rétine pourrait toujours examiner une partie de votre cerveau.
— Alexandre Salomon, MD

« De plus, nous savons que ces vaisseaux changent en réponse à diverses affections vasculopathiques systémiques, notamment l’hyperlipidémie, l’hypertension, le diabète et les troubles inflammatoires, qui peuvent tous entraîner un risque accru d’accident vasculaire cérébral. Encore une fois, savoir quelles fonctionnalités sont particulièrement risquées est certainement utile et fascinant », a expliqué Solomon.

« De nombreux éléments de cette « empreinte digitale » sont des choses qui peuvent être appréciées qualitativement mais pas quantitativement mesurées lors d'un examen de la vue moyen. Il serait probablement à la fois utile et intéressant de rendre l’analyse plus facilement accessible pour permettre aux ophtalmologistes de mieux conseiller leurs patients et contribuerait probablement à améliorer la généralisabilité mentionnée ci-dessus », a-t-il ajouté.

Nécessité de tests non invasifs pour évaluer le risque d'accident vasculaire cérébral

MNT s'est également entretenu avec Christopher Yi, MD, chirurgien vasculaire certifié au Memorial Orange Coast Medical Center de Fountain Valley, en Californie, à propos de cette étude.

« En tant que médecin travaillant avec des patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux, il s'agit sans aucun doute d'une découverte passionnante et innovante », a déclaré Yi.

« La découverte d'une méthode non invasive permettant de prédire le risque d'accident vasculaire cérébral grâce aux « empreintes digitales » vasculaires rétiniennes est révolutionnaire. Il offre non seulement une approche pratique de la détection précoce, mais a également le potentiel de rendre le dépistage du risque d’accident vasculaire cérébral plus accessible et moins gourmand en ressources, en particulier dans les communautés mal desservies.
—Christopher Yi, MD

« Les accidents vasculaires cérébraux restent l’une des principales causes d’invalidité et de décès dans le monde, de nombreux cas étant liés à des facteurs de risque modifiables. Les modèles actuels de prévision des risques reposent largement sur des tests invasifs tels que des prises de sang, des échographies, des tomodensitogrammes et des IRM, qui peuvent être coûteux et moins réalisables pour un dépistage à grande échelle », a déclaré Yi.

« Une approche basée sur la rétine exploite un outil de diagnostic simple et non invasif qui pourrait s'intégrer de manière transparente aux examens de la vue de routine, en particulier dans les établissements de soins primaires. En améliorant la détection précoce, les prestataires de soins de santé peuvent intervenir plus tôt pour gérer les facteurs de risque et potentiellement prévenir les accidents vasculaires cérébraux », a-t-il poursuivi.

« Cette recherche représente une avancée significative dans la médecine préventive et offre l’espoir de réduire le fardeau mondial des accidents vasculaires cérébraux. Cela souligne le potentiel des approches interdisciplinaires combinant l’ophtalmologie, la cardiologie et la technologie pour relever des défis de santé complexes », a-t-il ajouté.

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Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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