La littérature scientifique actuelle souligne constamment la supériorité des régimes alimentaires à base de plantes et méditerranéens sur les régimes alimentaires occidentaux pour favoriser la santé intestinale et prévenir les maladies non transmissibles.
Étude: L'effet des types de régime alimentaire sur la composition du microbiote intestinal et le développement de maladies non transmissibles : une revue narrative. Crédits image : Shutterstock AI Generator / Shutterstock.com
Une étude récente publiée dans Nutrients examine comment différents composants alimentaires affectent le microbiome intestinal et le développement de maladies non transmissibles (MNT).
Sommaire
Alimentation et microbiome intestinal
À ce jour, plus de 2 000 espèces de bactéries, de virus, d’archées et de protistes ont été identifiées dans le microbiome humain.
Près de 94 % des bactéries intestinales sont représentées par Firmicutes, Bactéroïdeset Actinobactéries, avec des prévalences de 65 %, 23 % et 5%, respectivement, en plus de ProtéobactériesCes micro-organismes entretiennent une relation symbiotique avec les humains en absorbant et en extrayant des nutriments, en protégeant contre les infections, en maintenant l’homéostasie et en régulant l’appétit.
Les fibres sont décomposées par un microbiote intestinal sain et diversifié par fermentation, ce qui conduit à la production de métabolites anti-inflammatoires qui favorisent une durée de vie plus longue. Par rapport aux régimes ruraux traditionnels riches en fibres, la faible teneur en fibres et la teneur élevée en matières grasses des régimes occidentaux réduisent la diversité du microbiote et favorisent l'inflammation.
Le microbiome à différents niveaux de l'intestin
L'abondance des micro-organismes varie en fonction de leur localisation dans le microbiome intestinal. Par exemple, les organismes formant des biofilms prédominent dans la cavité buccalequi a des surfaces dentaires dures, tandis que Streptocoque est dominant dans l'œsophage, et Prévotella et Véillonelle se trouvent principalement dans le microbiote de l’estomac.
L'intestin grêle, qui possède un microbiome relativement moins diversifié et abondant que le côlon, est dominé par Firmicutes et Protéobactéries qui peuvent survivre à un transit rapide à travers le chyme riche en enzymes digestives acides. Dans le côlon, la flore anaérobie, y compris Bactéroïdes et Firmicutes, représentent 90 % du microbiote total et contribuent à 109 bactéries/gramme de tissu colique.
D’autres agents pathogènes présents dans le côlon comprennent Escherichia coli, Vibrio cholerae, Bactéroïdes fragilis, et Campylobacter jejuniqui représentent environ 0,1 % du total des bactéries.
Fonctions du microbiote intestinal
Les fibres alimentaires sont fermentées par les micro-organismes intestinaux pour produire divers produits, notamment des acides gras à chaîne courte (AGCC) comme l'acétate, le butyrate et le propionate. Les AGCC sont absorbés par l'épithélium intestinal et utilisés comme sources d'énergie.
Les acides gras à chaîne courte affectent également le métabolisme de l'hôte en régulant la transcription, le cycle cellulaire, l'intégrité épithéliale et la régulation de l'appétit. Ces acides gras interviennent également dans l'immunité muqueuse par la production d'immunoglobuline A (IgA) et réduisent la pression artérielle.
Les bactéries intestinales synthétisent la vitamine K, l'acide folique et d'autres vitamines du groupe B. Ces vitamines favorisent la réabsorption des acides biliaires en produisant des acides biliaires secondaires à partir d'acides biliaires primaires, favorisant ainsi la digestion et l'absorption des lipides. Elles activent également les polyphénols pour augmenter leur absorption.
Les micro-organismes intestinaux décomposent également la lécithine et la choline des graisses en triméthylamine-N-oxyde (TMAO). Le TMAO favorise l'athérogenèse en augmentant l'absorption du cholestérol, en réduisant le taux de cholestérol et en activant les plaquettes. La phénylacétylglutamine (PAG), qui est également un métabolite dérivé de la dégradation des protéines alimentaires et des acides aminés, régule la fonction cardiovasculaire et la pression artérielle.
L'axe intestin-cerveau est un réseau bidirectionnel qui relie les systèmes nerveux central, autonome et entérique à l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. La communication croisée dans l'axe intestin-cerveau est médiée par des métabolites bactériens, notamment des neurotransmetteurs comme la sérotonine et la dopamine. Les bactéries à Gram négatif peuvent également induire la synthèse de lipopolysaccharides, qui déclenche des cytokines inflammatoires pouvant avoir des effets indésirables sur le système nerveux central (SNC).
Facteurs affectant le microbiote intestinal
Le tractus gastro-intestinal du nourrisson est formé à partir de celui de la mère, avec des altérations ultérieures dans la composition du microbiome dérivées des infections, des antibiotiques, de l'alimentation, des réponses immunitaires et des influences génétiques.
À 65 ans, la diversité bactérienne diminue et les bactéries anaérobies facultatives augmentent en abondance. La consommation d’alcool, le tabagisme et l’exercice physique affectent également la composition du microbiote intestinal, supprimant ainsi l’absorption des nutriments, modifiant le pH intestinal et les niveaux d’oxygène et réduisant l’immunité.
Les habitudes alimentaires des différents pays également impactent considérablement la composition du microbiome. Par exemple, le rapport Bactéroïdes à Firmicutes est souvent plus élevée chez les individus résidant dans les pays industrialisés. Les bactéries anaérobies sont également plus abondantes dans les microbiomes des individus vivant en altitude et dans les régions plus froides.
Microbiote intestinal et maladies
Dans le syndrome du côlon irritable (SCI), la signalisation intestin-cerveau est altérée, ce qui affecte la motilité intestinale, la signalisation viscérale et la fonction de barrière épithéliale, ainsi qu'une abondance réduite de Bifidobactérie et FécalibactérieLe cancer colorectal (CCR) peut également survenir à la suite d'une inflammation chronique causée par Bactéroïdes fragilis et Escherichia coli.
D’autres problèmes médicaux liés à la dysbiose comprennent le diabète sucré, les maladies neuro-inflammatoires comme la maladie de Parkinson et la maladie d’Alzheimer, ainsi que les troubles psychologiques comme la dépression, l’anxiété et les troubles du spectre autistique (TSA).
Régime alimentaire et microbiote intestinal
Les régimes à base de plantes et méditerranéens sont riches en fibres, qui favorisent la production d'AGCC et suppriment les métabolites nocifs comme le TMAO. Ces régimes réduisent le risque de cancer, de diabète et de troubles métaboliques
Le régime méditerranéen apporte des acides gras polyinsaturés (AGPI) qui, comme les AGCC, ont des propriétés anti-inflammatoires et cardioprotectrices. Ce régime alimentaire apporte également du fer et du zinc, qui activent le système immunitaire.
Les régimes à base de plantes et méditerranéens augmentent l’abondance de certaines espècescomme Ruminococcacées, tout en réduisant Bactéroïdacées niveaux. Il a été démontré que ces micro-organismes ont des effets bénéfiques sur symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et maladies cardiovasculaires.
Les conséquences du régime alimentaire occidental sur la santé sont nombreuses : dyslipidémie, résistance à l’insuline, inflammation systémique, suractivation des systèmes sympathique et rénine-angiotensine, ainsi que des altérations du microbiote intestinal..”
Conclusions
De nombreuses études ont démontré la supériorité nutritionnelle et sanitaire des régimes à base de plantes et méditerranéens par rapport au régime occidental. Ces régimes alimentaires favorisent la croissance saine du microbiome intestinal tout en prévenant les maladies non transmissibles. Néanmoins, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier de nouvelles approches thérapeutiques permettant de personnaliser les régimes alimentaires afin de prévenir et de gérer les maladies chroniques.