- Les chercheurs rapportent que l’ibogaïne, un médicament psychoactif, semble favoriser des améliorations structurelles et psychologiques de la santé cérébrale..
- Dans une étude, les anciens combattants qui ont consommé ce médicament ont signalé une diminution du syndrome de stress post-traumatique, de l’anxiété et de la dépression, ainsi qu’une amélioration des fonctions cérébrales..
- Le mécanisme précis par lequel l’ibogaïne agit pour traiter le traumatisme crânien reste cependant flou.
Un médicament psychoactif relativement obscur pourrait être prometteur pour traiter les traumatismes crâniens (TCC), selon une nouvelle étude.
Des chercheurs de l’Université de Stanford en Californie rapportent que l’ibogaïne, un médicament psychoactif à base de plantes, associé au magnésium pour protéger le cœur, peut réduire de manière sûre et efficace le trouble de stress post-traumatique (SSPT), l’anxiété et la dépression, ainsi qu’améliorer le fonctionnement des anciens combattants. avec TBI.
Le médicament semble augmenter la capacité du cerveau à se guérir après avoir subi des blessures traumatiques, ce qui peut entraîner des changements structurels et fonctionnels dans le fonctionnement cérébral, selon le Dr Nolan Williams, auteur de l’étude et professeur agrégé de psychiatrie et de sciences du comportement à Stanford. .
« Il y a un effet physique et un effet psychologique », a déclaré Williams. Actualités médicales aujourd’hui.
Sommaire
Détails de l’étude sur les médicaments contre les traumatismes crâniens
L’étude, publiée dans la revue Médecine naturelles’est concentré sur un groupe de 30 anciens combattants de la guerre du Golfe qui avaient suivi un traitement à l’ibogaïne dans une clinique du Mexique.
Le traitement à l’ibogaïne, dérivé d’un arbuste africain appelé iboga, est légal au Mexique et au Canada, mais illégal aux États-Unis, où il a été classé par la Drug Enforcement Administration comme substance contrôlée de l’annexe I depuis 1970.
Les 30 vétérans des opérations spéciales présentaient tous des niveaux d’invalidité cliniquement significatifs liés à des antécédents de traumatisme crânien et d’expositions répétées aux explosions.
Les chercheurs ont rapporté que le traitement à l’ibogaïne réduisait la note moyenne des anciens combattants sur une échelle d’évaluation du handicap d’environ 30 – équivalent à un handicap léger à modéré – à environ 5 un mois après le traitement, ce qui indique l’absence de handicap.
Les participants ont également constaté une réduction moyenne de 88 % des symptômes du SSPT, de 87 % des symptômes de la dépression et de 81 % des symptômes de l’anxiété.
Les chercheurs ont ajouté que les tests cognitifs ont en outre révélé des améliorations dans la concentration, le traitement de l’information, la mémoire et l’impulsivité des participants.
« Aucun autre médicament n’a jamais été capable de soulager les symptômes fonctionnels et neuropsychiatriques d’un traumatisme crânien », a déclaré Williams dans un communiqué.
Le Dr John Krystal, directeur du département de psychiatrie de l’université de Yale dans le Connecticut et professeur de psychiatrie, de neurosciences et de psychologie qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que les résultats « sont très encourageants car ils suggèrent la possibilité d’obtenir une amélioration significative dans de nombreux domaines de symptômes neuropsychiatriques à partir d’un seul traitement à l’ibogaïne ».
« Il est remarquable que les taux de réponse approchaient les 100 pour cent et les taux de rémission dépassaient 80 pour cent », a déclaré Krystal. « Je crois [the study] justifie des recherches plus approfondies sur la sécurité et l’efficacité de l’ibogaïne en tant que traitement, mais cela ne soutient pas encore la mise en œuvre de l’ibogaïne dans la pratique clinique.
Limites de l’étude sur l’ibogaïne
Krystal a souligné que le groupe d’étude était petit, non représentatif de la population dans son ensemble, et que les chercheurs n’avaient pas comparé les résultats à un groupe témoin, entre autres limites de la recherche.
« Une grande question qui complique l’interprétation des résultats est la suivante : ‘Quelle est la nature de la pathologie qui répond à l’ibogaïne ?' », a-t-il ajouté. « Cette étude ne nous permet pas de déterminer si les symptômes associés au traumatisme crânien, au syndrome de stress post-traumatique, à la dépression, aux troubles anxieux ou aux troubles liés à l’usage de substances ont particulièrement bien répondu à l’ibogaïne. Cela pourrait être l’une ou l’ensemble de ces conditions.
«L’amélioration du [cognitive disability] les scores pourraient être liés à l’amélioration du TCC, mais ils pourraient également être liés à l’amélioration du SSPT et de la dépression, tous deux associés à des déficiences cognitives et fonctionnelles », a expliqué Krystal. « Ainsi, bien que tous les patients aient eu un traumatisme crânien, nous ne pouvons pas déduire de cette étude que l’ibogaïne est un traitement efficace contre le traumatisme crânien. »
Williams a accepté, disant Actualités médicales aujourd’hui que « personne ne sait vraiment » comment fonctionne l’ibogaïne, bien qu’il ait déclaré que le médicament semble améliorer la neuroplasticité – la capacité des réseaux neuronaux du cerveau à changer par la croissance et la réorganisation.
Cette action pourrait être liée à
Les traumatismes crâniens sont fréquents chez les anciens combattants
De nombreux vétérans de l’armée américaine ont
On pense que ces blessures jouent un rôle dans la dépression et le suicide chez les anciens combattants.
L’étude de Stanford a été menée en partenariat avec VETS Inc., une fondation qui aide à faciliter les thérapies psychédéliques pour les anciens combattants.
« Il y avait une poignée d’anciens combattants qui s’étaient rendus dans cette clinique au Mexique et rapportaient de manière anecdotique qu’ils avaient eu de grandes améliorations dans toutes sortes de domaines de leur vie après avoir pris de l’ibogaïne », a déclaré Williams. « Notre objectif était de caractériser ces améliorations avec des évaluations cliniques et neurobiologiques structurées. »
Les chercheurs de Stanford ont rapporté que les participants à l’étude n’avaient subi aucun effet secondaire grave du traitement à l’ibogaïne. Le magnésium a été inclus dans le schéma thérapeutique pour exclure le risque connu de consommation d’ibogaïne provoquant une arythmie cardiaque, a déclaré Williams.
Cependant, Lea McMahon, conseillère professionnelle agréée et directrice clinique de Symetria Recovery, qui gère des centres de traitement de la toxicomanie dans l’Illinois et au Texas, a averti que même si l’ibogaïne n’est pas considérée comme créant une dépendance physique, « il existe toujours un risque d’abus qui peut avoir de graves conséquences. »
« L’auto-administration est potentiellement dangereuse et il est important de se rappeler qu’il s’agit d’une substance contrôlée qui n’a pas encore été approuvée pour un traitement thérapeutique dans de nombreux pays », a déclaré McMahon, qui n’a pas participé à l’étude. Actualités médicales aujourd’hui.
McMahon a appelé à une « approche mesurée » dans l’utilisation de l’ibogaïne pour traiter les troubles cérébraux ou d’autres affections.
« Bien qu’il existe des preuves suggérant que l’ibogaïne peut être utile pour soutenir le rétablissement des troubles liés à la consommation de substances ou d’alcool, la majorité de ces informations sont anecdotiques », a-t-elle noté. « On sait que l’ibogaïne provoque des effets indésirables et des problèmes cardiaques et, dans certains cas, a été associée à des décès inexpliqués. »
Recherches futures sur les traumatismes crâniens
Les recherches de suivi prévues à Stanford comprendront l’analyse des scintigraphies cérébrales et d’autres données collectées au cours de l’étude qui pourraient apporter davantage de lumière sur la manière dont l’ibogaïne améliore la fonction cérébrale.
Williams a déclaré que les résultats de l’étude indiquent que le médicament pourrait également jouer un rôle dans le traitement d’autres affections neuropsychiatriques.
« Je pense que cela cible toute une série de zones cérébrales différentes et peut nous aider à mieux comprendre comment traiter d’autres formes de SSPT, d’anxiété et de dépression qui ne sont pas nécessairement liées au traumatisme crânien », a-t-il déclaré.
Krystal a cité un « besoin important de traitements pour répondre à l’impact fonctionnel du traumatisme crânien ».
« Même les traumatismes crâniens légers, comme les traumatismes crâniens associés à une brève perte de conscience, peuvent entraîner des déficiences fonctionnelles, notamment des douleurs et des troubles cognitifs », a-t-il déclaré. « Des blessures plus graves entraînent des déficiences fonctionnelles et cognitives plus graves, ainsi que des complications, notamment l’épilepsie. »
Actuellement, le traitement du TBI comprend des médicaments tels que des antidépresseurs pour les symptômes de l’humeur, des stimulants pour les troubles cognitifs, ainsi que des anticonvulsivants et des relaxants musculaires pour les convulsions et la douleur, selon Krystal.
D’autres drogues psychédéliques, telles que la psilocybine et la kétamine, semblent également avoir la capacité de « stimuler la restauration des connexions synaptiques dans les neurones qui seraient autrement viables », a noté Krystal.
« L’ibogaïne est une drogue très compliquée [that] agit sur de nombreuses cibles neuronales dans le cerveau », a-t-il déclaré. « Les mécanismes par lesquels l’ibogaïne agit semblent se chevaucher quelque peu avec ceux des psychédéliques et de la kétamine, ainsi que de la MDMA, bien que la liste des cibles cérébrales potentielles soit assez longue… Tandis que [ibogaine] pourrait fonctionner pour les symptômes associés à un large éventail de diagnostics, afin de devenir un traitement approuvé par la FDA, il doit s’avérer sûr et efficace pour des groupes de diagnostic spécifiques [like] TCC, SSPT, dépression, troubles liés à la consommation d’alcool, etc.
