- Une nouvelle méta-analyse de 21 études portant sur plus de 2 millions de personnes analyse l’impact de l’insomnie sur le risque de maladie cardiaque.
- Les chercheurs ont comparé les données entre des individus en bonne santé sans insomnie et des personnes souffrant d’insomnie.
- Les résultats montrent que les personnes souffrant d’insomnie présentaient un risque plus élevé d’événements cardiovasculaires, notamment d’infarctus du myocarde et de décès d’origine cardiovasculaire.
- De plus, la mortalité toutes causes confondues liée à l’insomnie présentait un risque 14 % plus élevé que les individus en bonne santé.
La plupart des gens ont eu du mal à dormir à un moment donné, que ce soit à cause du stress ou de problèmes de santé.
Lorsqu’une personne a régulièrement des difficultés à s’endormir ou à passer une nuit complète de sommeil, on parle d’insomnie.
Selon le
Certaines recherches antérieures indiquent que l’insomnie augmente le risque de maladie cardiovasculaire (MCV), tandis que d’autres études n’indiquent aucun lien.
Ces résultats contradictoires ont été à l’origine d’une nouvelle méta-analyse visant à déterminer si l’insomnie avait un impact sur le cœur et dans quelle mesure.
L’étude paraît dans
Sommaire
Les études antérieures sur l’insomnie et les maladies cardiaques n’étaient pas concluantes
Alors que certaines études analysent les associations possibles entre l’insomnie et les maladies cardiaques, les auteurs de la présente étude ont noté que les études sont contradictoires.
Les chercheurs ont déclaré que des études plus anciennes tendaient à montrer un lien entre l’insomnie et les problèmes cardiaques, tandis que des études plus récentes ne montraient « aucune association significative ».
De plus, notent-ils, « les données intégrant des études cliniques récentes évaluant ces résultats sont rares ».
Dans cet esprit, ils ont parcouru les bases de données médicales pour compiler une méta-analyse complète afin de voir si les données des 20 dernières années pouvaient indiquer un lien entre l’insomnie et les maladies cardiovasculaires.
Les chercheurs ont utilisé les données de 21 études portant sur environ 389 000 personnes souffrant d’insomnie et plus de 2 millions de personnes en bonne santé.
Les études qui ont suivi ces personnes les ont suivies pendant une période de 3 à 20 ans, et les participants devaient être âgés d’au moins 18 ans ou plus pour être inclus.
Autres critères d’inclusion impliqués:
- résultats pour la mortalité cardiovasculaire
- incidents d’infarctus du myocarde
- incidents de maladies cardiovasculaires
- mortalité toutes causes confondues liée à l’insomnie
Les chercheurs n’ont pas inclus les études impliquant des mineurs ou des animaux ou n’ayant aucun contrôle.
L’âge moyen des participants à l’étude était de 59,4 ans pour le groupe insomniaque et de 58,6 ans pour le groupe en bonne santé.
Insomnie associée à un risque accru de décès cardiovasculaire
Après avoir analysé les données et comparé des individus en bonne santé à des personnes souffrant d’insomnie, les chercheurs ont découvert qu’il existait une corrélation entre l’insomnie et un certain nombre d’événements indésirables pour la santé.
Les auteurs ont déclaré que les personnes souffrant d’insomnie couraient un risque beaucoup plus élevé de décès d’origine cardiovasculaire. Les personnes souffrant d’insomnie présentaient un risque accru de 53 % de mourir d’une maladie cardiaque par rapport aux personnes en bonne santé.
L’insomnie était également liée à une augmentation significative du risque de crise cardiaque. Les personnes souffrant d’insomnie présentaient un risque de crise cardiaque 48 % plus élevé que les personnes en bonne santé.
Une autre découverte importante est que les personnes souffrant d’insomnie avaient 31 % plus de risques de développer tout type de maladie cardiovasculaire.
Enfin, les auteurs ont appris que les personnes souffrant d’insomnie avaient un risque de mortalité toutes causes confondues 14 % plus élevé que les individus en bonne santé.
En examinant les données disponibles sur les personnes issues d’études ayant suivi les participants pendant 10 à 20 ans, les chercheurs ont constaté que le nombre de décès, quelle qu’en soit la cause, était beaucoup plus élevé chez les personnes souffrant d’insomnie. Cela suggère que l’insomnie peut avoir un impact sur les gens à long terme plutôt que d’être simplement problématique à court terme.
Les chercheurs ont spéculé sur les raisons pour lesquelles l’insomnie pourrait avoir un impact sur le système cardiovasculaire et ont mentionné que le
Comment l’insomnie affecte-t-elle la santé cardiaque ?
Le Dr Cheng-Han Chen, cardiologue interventionnel et directeur médical du programme cardiaque structurel au centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie, s’est entretenu avec Actualités médicales aujourd’hui à propos de l’étude. Le Dr Chen a expliqué comment l’insomnie peut avoir un impact sur la santé cardiaque.
« L’insomnie a probablement un impact négatif sur la santé cardiaque par une combinaison de mécanismes, tels que l’augmentation de l’activité du système nerveux sympathique, la dérégulation de l’activité du système nerveux autonome et l’augmentation de l’inflammation systémique », a commenté le Dr Chen.
« L’insomnie est également fréquemment associée à l’apnée obstructive du sommeil, un facteur de risque connu de maladie cardiovasculaire », a poursuivi le Dr Chen. « Enfin, l’insomnie peut favoriser l’hypertension, un autre facteur de risque de maladies cardiovasculaires. »
Bien que le Dr Chen ait trouvé l’étude utile dans l’ensemble, il a souligné ses limites.
« Elle est limitée par une hétérogénéité significative non seulement dans la définition de l’insomnie à travers les études, mais également dans la variabilité clinique et méthodologique entre les études. De plus, les études observationnelles sur lesquelles s’appuie la méta-analyse sont intrinsèquement limitées par l’incapacité de démontrer une relation causale ; c’est-à-dire si l’insomnie entraîne une maladie cardiovasculaire ou si une maladie cardiovasculaire sous-jacente entraîne davantage d’insomnie.
— Dr Cheng-Han Chen, cardiologue
Le Dr Nicole Weinberg, cardiologue certifiée au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, a également partagé ses réflexions sur l’étude avec MNT.
« Souvent, les gens souffrent de troubles du sommeil non diagnostiqués, tels que l’apnée obstructive du sommeil, qui peuvent être très dangereux pour le cœur », a déclaré le Dr Weinberg.
« Des maladies telles que l’apnée obstructive du sommeil peuvent provoquer de l’hypertension, une prise de poids et une hypertension pulmonaire », a noté le Dr Weinberg. « Ces choses peuvent entraîner une augmentation de la morbidité et de la mortalité en ce qui concerne la santé cardiovasculaire. »
Interrogé sur les forces ou les faiblesses de l’étude, le Dr Weinberg a souligné un point mentionné par les auteurs.
« Cette étude reconnaît qu’il serait intéressant de contrôler des variables, telles que l’apnée obstructive du sommeil, afin de pouvoir déterminer s’il existe d’autres aspects de l’insomnie préjudiciables aux maladies cardiovasculaires », a déclaré le Dr Weinberg.
Donner la priorité à une bonne hygiène du sommeil
Le Dr Chen a quelques recommandations à l’intention des personnes cherchant à améliorer la qualité de leur sommeil.
« Les patients souffrant d’insomnie peuvent essayer d’adopter de saines habitudes de sommeil, comme garder leur chambre fraîche, sombre et calme, éviter la caféine et l’alcool, s’endormir à peu près à la même heure chaque jour, faire de l’exercice régulièrement pendant la journée et éviter les siestes l’après-midi. .»
Ceci est conforme aux recommandations du
Le Dr Weinberg a noté que « les examens pour les troubles du sommeil sont de plus en plus courants et couverts par une assurance ».
De ce fait, le médecin constate que le corps médical est en mesure de mieux identifier les troubles du sommeil.
« J’espère que nous pourrons les traiter plus tôt et éviter les effets néfastes associés à ces troubles », a déclaré le Dr Weinberg.
