La pandémie de COVID-19 en cours, causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), a été identifiée pour la première fois fin décembre 2019 à Wuhan, en Chine. L'épidémie a été déclarée «urgence de santé publique de portée internationale» en janvier 2020 et pandémie en mars 2020. À ce jour, plus de 50 millions de cas ont été confirmés, avec plus de 1,25 million de décès attribués au COVID-19 dans le monde. Le principal sujet de préoccupation est la transmission du nouveau coronavirus. Cela est particulièrement pertinent pour le Brésil, le pays qui compte le troisième plus grand nombre de cas de COVID-19 au monde, avec plus de 5,66 millions de cas.
Les épidémiologistes pensent que la transmission virale peut être surveillée de près dans les îles car la population est petite et a une superficie relativement plus petite. Un groupe de 21 îles à environ 350 kilomètres au large de la côte nord-est du Brésil est l'archipel de Fernando de Noronha (FNA). L'équipe de chercheurs en mai 2020, dirigée par Ligia Regina Franco Sansigolo Kerr et le professeur Costa Mendes, avait pour objectif de discuter et de rendre compte des différentes mesures de contrôle prises par les autorités de la FNA afin de réduire la propagation du virus SRAS-CoV-2 dans le Fernando de Archipel de Noronha (FNA). Leur recherche est publiée sur le serveur de pré-impression medRxiv*.
Sommaire
Fernando de Archipelago:
La population officielle des îles est d'environ 3 000 habitants, tous vivant sur l'île principale couvrant 17 km2. Étant situé dans l'État brésilien de Pernambuco, FNA est un site du patrimoine mondial, le tourisme étant la principale activité économique. La FNA dispose également d'un aéroport transportant environ 38 vols par semaine, transportant environ 452 passagers chaque jour.
« Nous avons commencé à prendre des mesures préventives pour gérer la pandémie de COVID-19 ici bien avant que l'État ne soit frappé avec son premier cas positif au COVID-19 début mars 2020 », a déclaré le général administratif de la FNA.
L'étude
L'équipe de recherche a collecté des données sur la pandémie de COVID-19 dans la FNA en documentant les données de bulletins épidémiologiques et a également mené une étude de cohorte avec des questionnaires et des tests de COVID-19 à l'aide de kits RT-PCR à des intervalles de 60, 120, 180 et 360 jours. à partir du 22 mai 2020, pour les personnes appartenant à la FNA. L'équipe a examiné les facteurs socio-économiques et a rendu compte des mesures de contrôle du gouvernement et de leurs implications dans la région de la FNA.
Prévalence du COVID-19 dans la FNA
Seuls 5,1% des cas ont été signalés, et le groupe de recherche de leur enquête estime qu'environ 5,6 fois plus de cas survenus sur l'île n'ont pas été signalés. En comparant le rapport d'enquête nationale sur 133 villes publié en mai 2020, l'équipe de Mozart prédit que FNA aurait eu le neuvième taux de prévalence le plus élevé du pays.
Des mesures de contrôle
D'après l'enquête menée, l'équipe a remarqué que le gouvernement de la FNA suivait très religieusement les protocoles de l'OMS tels que les tests, l'isolement et la distanciation sociale. L'étude a montré que peu de mesures exceptionnelles telles que la recherche des contacts pour tous les cas positifs ont été identifiées, les tests ont été rendus obligatoires pour les voyageurs avant et après leur arrivée sur l'île, l'utilisation du bracelet pour distinguer les cas positifs qui ne peuvent être supprimés sans l'approbation de la santé. système de surveillance et les résidents ne peuvent s'aventurer pour obtenir les nécessités de base qu'après autorisation d'une application dans le smartphone. Les écoles de la FNA ont été fermées jusqu'à nouvel ordre et le gouvernement de la FNA a renforcé les installations de soins de santé primaires en construisant un hôpital dans la FNA elle-même pour éviter les déplacements vers le continent et atténuer la propagation du COVID-19.
Même après les mesures de contrôle prises par le gouvernement FNA, le taux de transmission était élevé. Les chercheurs notent que la suppression des masques avec la famille et les amis, la nourriture et d'autres produits importés, et l'afflux de personnel pour les soins de santé primaires d'autres villes en dehors de l'île pourraient être la raison du taux de transmission élevé.
Influence de la pandémie COVID-19 sur l'économie
L'équipe a mené des recherches détaillées sur l'influence de la pandémie du COVID-19 sur l'économie grâce à son enquête. La principale activité économique de la FNA, le tourisme, a été affectée car le gouvernement a imposé des règles strictes en matière de voyages aériens, réduisant considérablement le nombre de vols de 38 à 1 vol par semaine. Cela a porté le taux de chômage à environ 46,4% sur l'île, de nombreux citoyens devant passer au travail informel en raison de l'insécurité alimentaire.
Conclusion
Les mesures prises par l'administration de la FNA ont en partie réussi à réduire la propagation du COVID-19 en trois mois à compter de la date du premier cas de COVID-19 signalé dans la FNA. Le taux de réussite de l'arrêt de la propagation du COVID-19 est attribué aux mesures du gouvernement et à la faible taille de la population, même si de nombreuses îles comme Porto Rico aux États-Unis avec une faible population n'ont pas réussi à contenir la propagation. «Le maintien de cette exemplification reste un défi énorme puisque l'île doit s'ouvrir à nouveau à son activité économique largement dépendante du tourisme afin de faire face à la situation sombre du chômage et de la sécurité alimentaire dans la FNA, ont déclaré les chercheurs:« Nous continuerons à surveiller la situation pour informer les autorités. «
Référence du journal:
- Fernando de Noronha: comment une île contrôlait la transmission communautaire du COVID-19 au Brésil, Auteurs: Mozart Júlio Tabosa Sales; Ligia Regina Franco Sansigolo Kerr; Regina Vianna Brizolara; Ivana Cristina de Holanda Cunha Barreto; Rosa Lívia Freitas de Almeida; Paulo Savio Angeiras de Goes; Luiz Odorico Monteiro de Andrade; Leuridan Cavalcante Torres; Flávia Kelly Alvarenga Pinto; Francisco Marto Leal Pinheiro Júnior; Rebeca Valentim Leite; Aline Priscila Rego de Carvalho; Amanda Carolina Felix Cavalcanti de Abreu; Rebecca Lucena Theophilo; Fernando Rodrigues Magalhães; Susane Lindinalva da Silva; Carl Kendall, Doi: https://doi.org/10.1101/2020.10.22.20216010, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.22.20216010v1