Les chercheurs de l’Institute for Systems Biology (ISB) ont construit des mesures biologiques de l’indice de masse corporelle (IMC) qui offrent une représentation plus précise de la santé métabolique et sont plus variées, informatives et exploitables que l’équation IMC traditionnelle et utilisée depuis longtemps. Les travaux ont été publiés dans la revue Médecine naturelle.
Pendant des décennies, les cliniciens se sont appuyés sur l’IMC comme outil grossier pour classer les individus en insuffisance pondérale, poids normal, surpoids ou obèses. Les scores d’IMC sont calculés en divisant le poids d’une personne en kilogrammes par sa taille en mètres carrés. Environ 30 % de la population est mal classée par cette approche. Malgré ses limites, l’IMC continue d’être perspicace et largement accepté en clinique, car il s’agit d’un facteur de risque majeur pour un certain nombre de maladies chroniques, notamment le diabète, les maladies cardiovasculaires et le cancer.
Pendant des années, l’IMC a été la mesure de référence des médecins pour classer les individus en fonction de leur taille et de leur poids par rapport à une personne moyenne. Cependant, cette personne moyenne n’existe pas vraiment. Nous avons maintenant la capacité d’utiliser des mesures moléculaires avancées comme une représentation plus complète de la santé métabolique d’une personne, qui peut être utilisée pour faire des recommandations cliniques plus précises pour les individus. »
Noa Rappaport, PhD, chercheur principal à l’ISB et auteur correspondant de l’article
Rappaport et ses collègues ont étudié 1 000 personnes inscrites à un programme de bien-être en effectuant un profilage multi-omique, en examinant plus de 1 100 analytes sanguins tels que les protéines et les métabolites, ainsi que les scores de risque génétique et la composition du microbiome intestinal collectés à différents moments. Les chercheurs ont ensuite généré des modèles d’apprentissage automatique qui ont conduit à des variations prédictives plus précises d’un IMC biologique que les mesures traditionnelles de l’IMC seul.
L’équipe a fait plusieurs découvertes importantes, notamment :
- Ceux qui avaient un IMC biologique élevé et un IMC traditionnel normal étaient en moins bonne santé, mais capables de perdre du poids plus facilement après une intervention sur le mode de vie.
- Ceux classés comme obèses avec un IMC traditionnel mais avec un IMC biologique normal étaient en meilleure santé biologique et avaient plus de mal à perdre du poids.
- Lorsque les gens apportaient des changements positifs à leur mode de vie, l’IMC biologique était plus réactif et diminuait plus tôt que l’IMC traditionnel.
Avec des changements de mode de vie positifs, les résultats suggèrent que même si quelqu’un ne perd pas de poids, il peut être en meilleure santé biologique.
Ce travail est un atout précieux pour comprendre les changements moléculaires associés à l’obésité et à la santé métabolique, et il a le potentiel d’améliorer considérablement le développement d’approches cliniques prédictives et préventives pour le traitement des perturbations métaboliques.
Kengo Watanabe, PhD, auteur principal de l’étude et boursier K. Carole Ellison en bioinformatique.
Rappaport a ajouté : « Nous avons démontré la valeur du profilage multi-omique pour révéler des informations importantes sur les relations complexes entre l’obésité, la santé métabolique et les maladies chroniques, et avons souligné la nécessité de prendre en compte une gamme de facteurs au-delà des mesures traditionnelles de l’IMC pour comprendre et traiter ces problèmes. »