Des chercheurs de l'Université McMaster ont établi un lien entre la maladie inflammatoire de l'intestin (MII) et la maladie cœliaque.
Une revue systématique et une méta-analyse au Farncombe Family Digestive Health Research Institute de McMaster, en collaboration avec la Society for the Study of Celiac Disease, ont déterminé qu'il y a un risque neuf fois plus élevé de contracter une MII chez les patients ayant un diagnostic antérieur de maladie cœliaque. . De même, le risque de maladie cœliaque augmente chez les patients atteints de MII, mais dans une moindre mesure.
Les détails ont été publiés aujourd'hui dans Gastroentérologie.
« Les cliniciens ont toujours soupçonné que les MII et la maladie cœliaque pouvaient être liées, mais aucune association claire n'a jamais été établie », a déclaré la première auteur de l'étude, Maria Ines Pinto-Sanchez, professeure agrégée de médecine et membre du Farncombe Family Digestive Health Research Institute à McMaster. Elle est gastro-entérologue à Hamilton Health Sciences.
« C'est important, car le fait de ne pas diagnostiquer l'une ou l'autre condition pourrait compromettre la réponse appropriée aux traitements disponibles. Cela soulève également des questions sur le dépistage de l'autre maladie chez un patient déjà diagnostiqué avec une MII ou une maladie cœliaque. »
Les MII et la maladie cœliaque sont des affections intestinales chroniques et invalidantes qui touchent de nombreux Canadiens, car le Canada a l'une des fréquences d'IBD les plus élevées au monde. Les deux maladies partagent des facteurs de risque similaires et leur prévalence a augmenté au cours des dernières années.
Bien que la cause exacte de l'IBD soit inconnue, il est admis que des infections, des gènes et d'autres facteurs environnementaux sont impliqués. La maladie cœliaque affecte 1 Canadien sur 100 et son principal déclencheur environnemental est le gluten alimentaire, mais des gènes spécifiques sont nécessaires pour développer la maladie.
Les chercheurs ont identifié 9 800 études et inclus 65 études dans leur analyse. Parmi ceux-ci, 30 études comprenaient des groupes de contrôle avec un total de 13,6 millions de participants, dont: 43 000 patients coeliaques, 166 000 patients atteints de MII (39 000 Crohn, 56 000 colites ulcéreuses et 3 000 patients atteints de colite indéterminée) et 13,4 millions de contrôles.
Les études ont été publiées entre 1978 et 2019. Quarante-trois études ont été menées chez l'adulte, 12 études chez l'enfant et 9 études à tous les âges. La majorité des études ont été menées en Europe, suivies de l'Amérique du Nord et de l'Asie.
Les chercheurs suggèrent que la prochaine étape consiste à déterminer si le dépistage des maladies est rentable et bénéfique pour les patients.
Notre examen a confirmé qu'il existe une forte association entre la maladie cœliaque et la MII, mais à l'heure actuelle, il n'est pas clair si le dépistage de la MII doit être effectué dans la maladie cœliaque et vice versa. «
Elena Verdu, auteur de l'étude correspondante, professeur de médecine et scientifique de l'Institut de recherche en santé digestive de la famille Farncombe à McMaster
« Plus d'études sur l'association des MII et de la maladie cœliaque sont nécessaires, car cela pourrait conduire à un dépistage et à des interventions thérapeutiques pour améliorer les résultats pour les patients. »
L'étude a été financée par la Society for the Study of Celiac Disease.
