- Une étude récente a examiné comment plusieurs facteurs liés au mode de vie influençaient la dépression, la démence et le risque d’accident vasculaire cérébral en fin de vie.
- Les résultats montrent que des modes de vie plus sains sont liés à une incidence plus faible de dépression en fin de vie et également à un risque réduit de résultats combinés, notamment d’accident vasculaire cérébral, de démence et de dépression en fin de vie.
- Opter pour un mode de vie plus sain est meilleur pour la santé du cerveau, ce qui peut contribuer à de meilleurs résultats de santé à long terme.
Des recherches sont en cours sur la façon dont les activités quotidiennes et les choix de vie contribuent au bien-être mental et à la santé cérébrale. L’un des domaines d’intérêt est la façon dont ces choix de vie affectent le risque ultérieur de dépression.
Une étude publiée dans Frontières en psychiatrieont examiné la relation entre les mesures de soins cérébraux et le risque de dépression en fin de vie.
En utilisant les données de plus de 355 000 participants, les chercheurs ont découvert que pour chaque augmentation de cinq points dans les scores de soins cérébraux, indiquant des choix de vie plus sains, il y avait une réduction de 33 % du risque de dépression en fin de vie.
Chaque augmentation de cinq points était également associée à une diminution de 27 % du risque d’un résultat composite d’accident vasculaire cérébral, de démence et de dépression en fin de vie.
Les résultats indiquent des mesures concrètes qui peuvent aider les gens à réduire leur risque de maladies cérébrales liées à l’âge.
L'auteur non-auteur de l'étude et psychothérapeute Dr. Noah Kass, DSW, LCSW, a partagé ses réflexions sur les résultats avec Actualités médicales d'aujourd'hui:
« Les résultats de l’étude soulignent l’interdépendance entre l’AVC, la démence et la dépression. Ils soulignent la nécessité d’une approche holistique de la santé cérébrale. Le Brain Care Score (BCS) fournit un outil pratique aux individus et aux prestataires de soins de santé pour identifier les changements de style de vie qui peuvent réduire le risque de ces maladies. Cette recherche montre que la santé cérébrale implique non seulement la prévention des maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson, mais aussi la prise en charge des problèmes de santé mentale comme la dépression. Le vaste ensemble de données utilisé dans l’étude renforce la crédibilité de ces résultats, suggérant un lien solide entre les facteurs de style de vie et les résultats en matière de santé cérébrale. »
Un mode de vie sain influence la dépression, la démence et le risque d’accident vasculaire cérébral
Les auteurs de cette étude voulaient examiner les facteurs qui influencent la santé du cerveau et comment cela est lié à la dépression tardive, c’est-à-dire la dépression qui se développe après l’âge de 60 ans.
Ils ont exclu les participants souffrant de certaines pathologies comme la schizophrénie, les épisodes maniaques et le trouble affectif bipolaire.
Les chercheurs ont utilisé les données de la UK Biobank, incluant 363 323 participants à leur collecte de données sur la dépression en fin de vie et 358 198 dans la cohorte d'événements composites qui a examiné la démence, l'accident vasculaire cérébral et la dépression en fin de vie dans leur ensemble.
Pour étudier les facteurs de santé cérébrale, les chercheurs ont utilisé un score de soins cérébraux. Le score de soins cérébraux utilisé par les chercheurs dans cette étude était une version modifiée d’un outil déjà développé pour examiner plusieurs facteurs de risque de certaines maladies cérébrales liées à l’âge.
Le score de soins cérébraux prend en compte des composantes physiques telles que :
- pression artérielle
- taux de cholestérol
- indice de masse corporelle (IMC)
Cela inclut également des facteurs liés au mode de vie comme la nutrition, le sommeil et la consommation d’alcool, ainsi que des facteurs socio-émotionnels comme les niveaux de stress, les relations et le but de la vie.
Pour cette étude, les chercheurs ont exclu la mesure du but de la vie et modifié la section sur la nutrition, ce qui a conduit à une notation légèrement différente. Cependant, dans l'ensemble, des scores plus élevés indiquent une meilleure santé cérébrale, avec un score maximum possible de 19 dans cette étude.
Les chercheurs ont examiné des cas de dépression en fin de vie et ont inclus une analyse de sensibilité de sous-ensemble qui incluait des données provenant de médecins généralistes.
Le score moyen de soins cérébraux parmi les participants était de 12, et la durée médiane de suivi était de 12,5 et 12,4 ans dans l’analyse de sous-population qui incluait les données des médecins généralistes.
Dans l'ensemble, les résultats de l'étude ont montré que chaque augmentation de cinq points dans les scores de soins cérébraux était associée à une réduction de 33 % du risque de dépression en fin de vie. Les résultats étaient encore plus drastiques pour les participants plus jeunes.
Pour les participants âgés de moins de 50 ans au départ, chaque augmentation de cinq points du score était associée à une réduction de 59 % du risque de dépression à un âge avancé. Dans leur analyse de sensibilité incluant les données des médecins généralistes, les chercheurs ont constaté que chaque augmentation de cinq points du score de soins cérébraux était associée à une réduction de 40 % du risque de dépression à un âge avancé.
Les chercheurs ont également constaté que chaque augmentation de cinq points dans les scores de soins cérébraux était associée à une réduction de 27 % des incidents de démence, d’accident vasculaire cérébral ou de dépression en fin de vie.
Des recherches supplémentaires sur les scores de soins cérébraux sont nécessaires
Malgré ses implications, la recherche présente néanmoins des limites.
Premièrement, même si la UK Biobank fournit des informations utiles, l’échantillon ne représente pas nécessairement la population générale. Il convient donc de faire preuve de prudence avant de généraliser les résultats.
Les recherches futures pourraient également inclure des données provenant de participants d’autres pays.
Deuxièmement, les composantes des scores de soins cérébraux reposaient sur les déclarations personnelles des participants, ce qui aurait pu entraîner des inexactitudes.
Il existe également un risque de données manquantes, telles que des diagnostics de dépression manqués, et les données ne permettent pas de déduire une causalité.
L'auteur de l'étude, Christopher D. Anderson, MD, MMSc, a partagé avec MNT ses réflexions sur les recherches futures dans ce domaine :
« Nous aimerions en savoir plus sur la manière de diffuser le score de soins neurologiques dans les communautés à risque, sur la manière de créer des partenariats communautaires et de renforcer la confiance autour du score de soins neurologiques, et sur la manière d’adapter le score de soins neurologiques pour qu’il reste pertinent dans différentes cultures du monde. Nous souhaitons également améliorer en permanence le score de soins neurologiques pour rester en phase avec les dernières avancées scientifiques, en ancrant le score dans les données scientifiques les plus solides pour inspirer la confiance et encourager l’engagement. »
Conseils pour améliorer la santé du cerveau
Comme indiqué dans l’étude, le score de soins cérébraux contient des aspects tels que la glycémie moyenne, le taux de cholestérol, la pression artérielle, le statut tabagique, la mesure de l’activité vigoureuse et des éléments mentaux comme les niveaux de stress.
Les gens peuvent travailler sur ces aspects avec l’aide appropriée de médecins et d’autres spécialistes.
« Sur le plan clinique, ces informations nous rappellent les domaines dans lesquels chacun peut s’améliorer. En parcourant cette liste, nous trouverons tous des domaines dans lesquels nous savons que nous pouvons nous améliorer », a déclaré Alex Dimitriu, MD, psychiatre doublement certifié et spécialiste en médecine du sommeil, fondateur de Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine, qui n’est pas l’auteur de l’étude. MNT.
« Personnellement, j’ai trouvé utile de me rappeler des facteurs étudiés, appuyés par des recherches, qui améliorent la santé du cerveau. Et c’est une bonne source de motivation pour tout le monde », a-t-il ajouté.
Anderson a noté ce qui suit :
« L’un des avantages que nous avons démontrés avec le score BCS (score de soins du cerveau) dans ce manuscrit et dans nos travaux antérieurs est qu’une différence positive de cinq points dans le score BCS réduit le risque d’accident vasculaire cérébral, de démence et de dépression en fin de vie. Mais vous pouvez obtenir cette différence de cinq points comme vous le souhaitez. Si vous avez des difficultés avec votre poids et votre diabète, vous pouvez toujours faire la différence en mangeant sainement, en dormant bien et en faisant de l’exercice pour obtenir votre amélioration de cinq points. Ensuite, vous pourrez peut-être revenir à certains des éléments les plus difficiles à l’avenir. Nous voulons que les gens se sentent autonomes et positifs à propos de leurs soins cérébraux, car chaque étape positive a un impact tangible sur le vieillissement en bonne santé. »
