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Accueil » Actualités médicales » Des échantillons de selles pourraient-ils indiquer qui pourrait développer la maladie de Parkinson ?

Des échantillons de selles pourraient-ils indiquer qui pourrait développer la maladie de Parkinson ?

par Dr Stéphane Cohen
23 février 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 4 min
Des échantillons de selles pourraient-ils indiquer qui pourrait développer la maladie de Parkinson ?

  • Les chercheurs ont cherché à savoir si des échantillons de selles pouvaient être utilisés pour détecter la maladie de Parkinson avant que les symptômes ne s’installent.
  • Ils ont découvert que des échantillons de selles pourraient être en mesure d’identifier une condition qui est un indicateur précoce de la maladie de Parkinson.
  • Ils ont noté que d’autres études sont nécessaires pour confirmer leurs résultats.

La maladie de Parkinson est une maladie chronique et neurodégénérative. Les symptômes comprennent des problèmes de mouvement, des troubles cognitifs et des troubles sensoriels.

En 2019, il y avait environ 8,5 millions individus dans le monde avec la condition. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la prévalence de la maladie de Parkinson a doublé au cours des 25 dernières années.

Alpha-synucléine est une protéine qui joue un rôle clé dans la fonction neuronale. Études montrer que dans les synucléinopathies – des conditions comme la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy et l’atrophie multisystématisée, qui est une forme de dysautonomie – l’alpha-synucléine se replie et forme des agrégats, réduisant la fonction neuronale.

Une étude a également montré que 73,5% des personnes atteintes de troubles du comportement du sommeil à mouvements oculaires rapides (iRBD) isolés développent la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy ou une atrophie multisystématisée dans les 12 ans.

iRBD est caractérisé par des comportements de reconstitution de rêve, tels que donner des coups de pied ou de poing dans son sommeil, et avoir des rêves vifs ou violents. Les personnes atteintes de cette maladie ont également de grandes quantités d’agrégats d’alpha-synucléine dans les systèmes nerveux central et périphérique.

Développer des moyens non invasifs de détecter les niveaux d’alpha-synucléine pourrait aider les chercheurs à surveiller le risque et la progression de la maladie de Parkinson.

Récemment, des chercheurs ont cherché à déterminer si les niveaux d’alpha-synucléine dans les selles pouvaient prédire l’apparition de la maladie de Parkinson.

Ils ont constaté que les patients atteints d’iRBD, mais pas les patients en bonne santé ou ceux atteints de la maladie de Parkinson, avaient des niveaux élevés d’agrégats d’alpha-synucléine.

Leurs résultats suggèrent que des échantillons de selles pourraient aider à diagnostiquer des conditions impliquant des agrégats d’alpha-synucléine.

L’étude a été publiée dans npj Maladie de Parkinson.

Sommaire

  • Ce que l’étude a trouvé
  • Alpha-synucléine et maladie de Parkinson
  • Limites de l’étude
  • Conséquences

Ce que l’étude a trouvé

Pour l’étude, les chercheurs ont recueilli des échantillons de selles de:

  • 94 participants atteints de la maladie de Parkinson
  • 72 participants avec iRBD
  • 51 témoins sains.

Les chercheurs ont ensuite analysé les échantillons de selles pour les niveaux d’alpha-synucléine.

Ils ont constaté que les personnes atteintes d’iRBD présentant un risque élevé de développer des conditions telles que la maladie de Parkinson avaient des niveaux significativement plus élevés d’agrégats d’alpha-synucléine que les témoins sains et les patients atteints de la maladie de Parkinson.

À partir des niveaux d’alpha-synucléine d’encore seuls, les chercheurs ont pu distinguer 76,4 % des personnes atteintes d’iRBD des témoins sains.

Ils ont noté, cependant, qu’ils étaient incapables de faire la distinction entre les patients atteints de la maladie de Parkinson et les témoins à partir des niveaux d’alpha-synucléine.

Alpha-synucléine et maladie de Parkinson

Longitudinal études montrent que les patients atteints de la maladie de Parkinson ont des niveaux accrus d’alpha-synucléine agrégée dans leur liquide céphalo-rachidien à mesure que leur état progresse.

Les chercheurs ont noté que les résultats de leurs échantillons de selles peuvent avoir donné des résultats différents pour plusieurs raisons.

Premièrement, ils écrivent qu’ils n’ont pas caractérisé les différents types de maladie de Parkinson dans leur cohorte. Alors que 70 % des mécanismes de la maladie de Parkinson trouvent leur origine dans le système nerveux central, environ 30 % trouvent leur origine dans le système nerveux intestinal, connu sous le nom de système nerveux entérique.

La distinction entre les types de maladie de Parkinson peut avoir donné des résultats différents.

Ils avertissent également que plus d’alpha-synucléine pourrait être excrété dans les selles avant l’apparition de la maladie de Parkinson, et moins aux stades avancés.

Les chercheurs notent que les échantillons de selles collectés longitudinalement pour les patients iRBD et la maladie de Parkinson doivent être évalués pour comprendre la dynamique des agrégats d’alpha-synucléine.

Limites de l’étude

« Il existe plusieurs limites à l’utilisation de ce biomarqueur », a déclaré le Dr Pratima Dibba, gastro-entérologue certifiée par le conseil d’administration des cabinets médicaux de Manhattan, non impliquée dans l’étude. Nouvelles médicales aujourd’hui.

« De plus grandes concentrations d’agrégats d’alpha-synucléine chez les patients atteints d’iRBD ne permettent pas de distinguer le type de synucléinopathie qu’un patient peut développer, qu’il s’agisse de la maladie de Parkinson, de la démence à corps de Lewy ou de l’atrophie multisystématisée », a-t-elle ajouté.

Le Dr Dibba a également averti que différentes enzymes présentes dans les selles humaines peuvent également modifier les résultats des tests.

« Il est important de noter que les composants des selles, tels que les protéases, peuvent fausser les valeurs mesurées des agrégats d’alpha-synucléine dans les selles. De plus, ce biomarqueur a été noté par les chercheurs comme ayant une sensibilité et une spécificité limitées. Fait intéressant, il a été noté qu’il était élevé chez certains sujets témoins, ce qui peut limiter sa valeur prédictive positive », nous a-t-elle dit.

« Les enquêteurs ont également indiqué que la méthode utilisée pour détecter les agrégats, appelée analyse de distribution d’intensité de fluorescence basée sur la surface (sFIDA), ne fait pas la distinction entre les agrégats qui sont inoffensifs pour les neurones et ceux qui sont nocifs pour les neurones », a poursuivi le Dr Dibba. expliqué.

Conséquences

« Actuellement, nos résultats ne peuvent pas être utilisés pour diagnostiquer des patients individuels », a souligné le professeur Erdem Gültekin Tamgüney de l’Université Heinrich Heine de Düsseldorf (HHU) en Allemagne, auteur principal de l’étude. MNT.

« Cependant, nos résultats pourraient éventuellement être utilisés pour surveiller l’effet d’un traitement lors d’études cliniques. Par exemple, si un traitement avec un médicament réduisait les niveaux d’agrégats d’alpha-synucléine dans les selles au fil du temps, cela pourrait indiquer que le traitement a un effet », a-t-il noté.

MNT a également demandé au Dr Erin Furr Stimming, professeur de neurologie et spécialiste des troubles du mouvement à la McGovern Medical School de l’UTHealth Houston, non impliqué dans l’étude, ce que ces résultats pourraient signifier pour le diagnostic de la maladie de Parkinson.

Elle a commenté :

« Avec une étude plus approfondie et un raffinement de la détection des agrégats d’alpha-synucléine dans les selles, cette méthode pourrait potentiellement servir d’outil non invasif pour détecter la maladie de Parkinson plusieurs années avant un diagnostic clinique. Une détection plus précoce permet alors une intervention plus précoce [once] un traitement modificateur de la maladie efficace est identifié.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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