- Environ 223 millions de personnes dans le monde souffrent de dermatite atopique, dont 43 millions d’enfants âgés de 1 à 4 ans.
- Environ 60% de toutes les personnes atteintes d’eczéma le développeront au cours de la première année de leur vie.
- Des chercheurs de National Jewish Health ont découvert des biomarqueurs spécifiques sur la peau qui peuvent prédire si un bébé développera un eczéma.
En 2022, on estimait à 223 millions le nombre de personnes dans le monde atteintes d’eczéma, connu cliniquement sous le nom de dermatite atopique.
De ce nombre, 43 millions étaient des enfants âgés de 1 à 4 ans.
Environ 60 % des personnes atteintes de dermatite atopique – pour laquelle il n’existe actuellement aucun remède – la développent en tant que bébé au cours de leur première année de vie.
Maintenant, des chercheurs de National Jewish Health ont découvert des biomarqueurs spécifiques sur la peau qui peuvent prédire si un bébé développera un eczéma des mois avant le début de la maladie.
Les scientifiques disent que cette découverte aidera au développement de thérapies ciblées pour la maladie.
Leur étude vient d’être publiée dans le Journal d’allergie et d’immunologie clinique.
Sommaire
Qu’est-ce que la dermatite atopique ?
La dermatite atopique est une affection cutanée inflammatoire.
Un certain nombre de facteurs contribuent au développement et à l’exacerbation de l’eczéma, notamment :
- génétique – antécédents familiaux de dermatite atopique ou d’allergies majeures.
- un système immunitaire hyperactif.
- irritants environnementaux, tels que
la pollution de l’air ,fumée et durnettoyants ettissus .
Les symptômes généraux de l’eczéma – généralement appelés poussées – comprennent :
- peau sèche et squameuse
- peau qui semble rouge
- la peau qui gratte
- démangeaison de la peau
- bosses sur la peau
- gonflement
Chez les bébés, la dermatite atopique commence normalement par une peau très sèche et qui démange sur le cuir chevelu et les joues.
À mesure qu’un enfant grandit, des symptômes d’eczéma peuvent se former à plusieurs endroits du corps, notamment :
- l’extérieur ou les plis des genoux et des coudes
- autres zones du visage, y compris autour de la bouche
- mains et/ou pieds
- poignets et/ou chevilles
- en dehors des oreilles
Les poussées d’eczéma peuvent être déclenchées par une variété de choses, y compris :
stress temps sec - allergènes tels que
poussière etpollen - tissus, savons et/ou détergents irritants
- polluants
allergies alimentaires - cosmétiques et/ou produits de soins de la peau
Il n’existe actuellement aucun remède contre la dermatite atopique.
Les médecins traitent la maladie par des médicaments, notamment des corticostéroïdes topiques et des antihistaminiques.
Un médecin peut également suggérer
Prédire l’eczéma
Selon le Dr Donald Leung, chef de division de l’allergie pédiatrique et de l’immunologie clinique à National Jewish Health et auteur principal de cette étude, il est important d’avoir un moyen de prédire si un nourrisson développera une dermatite atopique.
« Tous les bébés ne développent pas de dermatite atopique – 20% des bébés développent une dermatite atopique », a-t-il déclaré. Nouvelles médicales aujourd’hui. « Il est important d’identifier le sous-ensemble de bébés sujets à la dermatite atopique afin que nous puissions cibler sélectivement le traitement sur ce groupe de bébés. »
« Le Saint Graal pour traiter la dermatite atopique est de la prévenir », a ajouté Leung. « Il a tendance à revenir lorsque vous le traitez, nous devons donc vraiment examiner comment éviter de l’attraper. »
À la recherche de biomarqueurs de l’eczéma
Pour cette étude, Leung et son équipe ont travaillé en collaboration avec des scientifiques de Corée du Sud.
Ces médecins ont utilisé un ruban cutané non invasif pour prélever des échantillons de cellules cutanées sur des nourrissons âgés de 2 mois lorsqu’ils ne présentaient aucun signe clinique d’eczéma. Les nourrissons comprenaient ceux avec et sans antécédents familiaux de dermatite atopique.
Les bébés ont été suivis cliniquement de la naissance jusqu’à l’âge de 2 ans. Des échantillons supplémentaires de cellules cutanées ont été prélevés à des points désignés pendant cette période.
À la fin de l’étude, l’équipe de recherche a rapporté que 22 des 74 bébés du groupe à risque ont développé une dermatite atopique. Lors de l’analyse de leurs cellules cutanées, les scientifiques ont déclaré que deux biomarqueurs cutanés spécifiques –
« Les biomarqueurs IL-13 et TSLP sont des molécules qui favorisent l’allergie », a expliqué Leung. «La découverte de ces biomarqueurs dans la peau des patients atteints de dermatite atopique (est) anormale et prédit que ces patients sont susceptibles de développer une dermatite atopique à l’avenir. Des traitements capables d’antagoniser l’activité de l’IL13 et de la TSLP permettraient de prévenir l’apparition de la dermatite atopique.
Cibles thérapeutiques pour la dermatite atopique
Leung a déclaré que leurs découvertes suggèrent que des anomalies cutanées se produisent avant l’apparition d’une éruption cutanée et que l’utilisation de mesures préventives avant l’apparition d’une éruption cutanée peut aider.
« Pour que nous puissions introduire une thérapie préventive efficace, nous devons connaître les anomalies cutanées avant que les patients ne développent une éruption cutanée clinique », a déclaré Leung dans un communiqué de presse. « Maintenant que nous avons découvert les biomarqueurs IL-13 et TSLP, nous pouvons trouver des moyens de prévenir l’eczéma en utilisant des thérapies ciblées, telles que des émollients ou d’autres produits biologiques. La maladie commence parce que la barrière cutanée est perméable et permet aux allergènes de pénétrer à travers la peau. Une barrière cutanée anormale ne protège pas un patient des risques environnementaux.
En ce qui concerne les prochaines étapes de cette recherche, Leung a déclaré que leur observation selon laquelle la voie allergique est déjà activée à 2 mois signifie que l’interrupteur d’activation de la maladie a été activé avant cet âge.
« Nous retraçons maintenant la voie en arrière pour déterminer ce qui a déclenché la voie allergique et quand cela s’est produit », a-t-il poursuivi. « Nous voulons déterminer si cela aurait même pu se produire in utero car cela pourrait complètement changer notre approche de (la) prévention des maladies allergiques. »
Des données d’étude passionnantes
Nouvelles médicales aujourd’hui s’est également entretenu avec la Dre Emma Guttman, professeure et directrice du système au département de dermatologie Kimberly et Eric J. Waldman, ainsi que directrice du centre d’excellence sur l’eczéma et directrice du laboratoire des maladies inflammatoires de la peau à la Icahn School of Medicine à Mount Sinai à New York, à propos de cette recherche.
Elle a déclaré qu’en tant que médecin-chercheuse qui traite des patients atteints de dermatite atopique et effectue également de nombreuses études sur les biomarqueurs – y compris les biomarqueurs de prédiction – les données de l’étude étaient passionnantes.
« L’étude montre que sur la base de biomarqueurs immunitaires et de barrière précoces dans (la) peau en utilisant la technique de stripping, nous pouvons prédire qui sont les enfants susceptibles de développer une dermatite atopique plus tard », a déclaré Guttman. « Cette étude s’ajoute à une masse de preuves montrant des biomarqueurs précoces de la maladie chez les nourrissons atteints de dermatite atopique de mon groupe, ainsi que du groupe de Jacob Thyssen. Cela introduit également l’idée qu’il peut être possible de prévenir la dermatite atopique tôt chez les enfants sensibles.
