Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) touchent des millions de personnes et ont souvent de graves conséquences sur leur vie quotidienne. Quel rôle le microbiome intestinal joue-t-il dans les MII, et pouvons-nous exploiter les interventions alimentaires pour gérer les symptômes ? Actualités médicales aujourd’hui explore cette question En conversation avec un chercheur et un expert à travers une expérience vécue.
La maladie inflammatoire de l’intestin (MII) est un terme générique qui englobe la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, deux affections gastro-intestinales chroniques caractérisées par une inflammation de l’intestin.
Certains des symptômes de la MII comprennent des nausées et des vomissements, du sang dans les selles, de la diarrhée, des douleurs abdominales, de la fatigue et des irrégularités du cycle menstruel. Tous ces problèmes sont invisibles et peuvent
Les MII touchent de nombreuses personnes partout dans le monde. Aux États-Unis, par exemple, environ 1 % de tous les adultes ont reçu un diagnostic de MII – et même si ce pourcentage peut sembler globalement faible, il s’agit en réalité d’environ 2 millions de personnes.
Au Royaume-Uni, les estimations les plus récentes suggèrent que les MII touchent environ 0,8 % de la population, soit environ 131 000 personnes.
Et ce chiffre pourrait être une sérieuse sous-estimation de la prévalence réelle des MII, car la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse présentent des symptômes qui peuvent également être attribués à d’autres maladies chroniques, ce qui les rend souvent difficiles à diagnostiquer.
Une recherche britannique publiée dans le Journal de la maladie de Crohn et de la colite en 2020, a suggéré qu’une personne puisse consulter son médecin en cas de symptômes gastro-intestinaux persistants pendant 5 ans avant de recevoir le diagnostic correct de MII.
Un microbiome intestinal différent
Pourtant, des recherches récentes montrent que chez les personnes atteintes de MII, le microbiome intestinal – la communauté de bactéries et d’autres micro-organismes présents dans le tractus gastro-intestinal – présente certaines particularités qui le distinguent des microbiomes des individus en bonne santé et qui peuvent offrir des indices sur de meilleurs traitements.
Dans cet épisode de notre En conversation podcast, nous parlons au Dr Marcel de Zoete, professeur agrégé au Département de microbiologie médicale de l’UMC Utrecht, aux Pays-Bas.
En janvier 2023, le Dr de Zoete et ses collègues ont publié un article dans la revue Revue internationale de microbiologie systématique et évolutivemontrant que les personnes atteintes de MII avaient deux espèces bactériennes jusqu’alors non identifiées dans leur tractus intestinal – une nouvelle espèce de Allobaculum mucilytiqueet une nouvelle espèce de Allobaculum fili. Cette découverte pourrait offrir des indices importants sur les mécanismes sous-jacents des MII, ainsi que sur de nouveaux traitements potentiels.
L’alimentation peut-elle aider à gérer les symptômes ?
Zosia Krajewska, qui vit avec une colite ulcéreuse et qui a reçu son diagnostic à l’âge de 14 ans, s’est également jointe à notre conversation.
Zosia nous a expliqué comment le changement de son régime alimentaire et de son mode de vie, parallèlement aux traitements médicaux, l’a aidée à gérer sa colite ulcéreuse et à se sentir en meilleure santé dans l’ensemble.
Des recherches antérieures ont suggéré que, chez certaines personnes, les fibres alimentaires et les régimes riches en sucre peuvent aggraver les symptômes de la MII, tandis que privilégier les aliments ultra-transformés peut augmenter le risque de maladie de Crohn.
À l’inverse, une étude récente a montré qu’une alimentation saine et un mode de vie sain peuvent contribuer à réduire le risque de MII.
Futures pistes de recherche pour les traitements
Toutefois, au-delà des interventions liées au mode de vie, il est également important que les chercheurs trouvent de meilleurs moyens de lutter contre les mécanismes sous-jacents des MII.
Une piste prometteuse est la recherche sur les cellules immunitaires intestinales, qui jouent un rôle important dans l’inflammation et d’autres processus intestinaux. L’exploitation de l’activité des cellules immunitaires dans l’intestin pourrait, à l’avenir, aider à traiter différentes formes de MII.
Une autre ligne de traitement potentielle qui a retenu l’attention des chercheurs, mais qui n’est actuellement que rarement utilisée en milieu clinique, est la transplantation de microbiote fécal. Cela suppose le transfert de « bonnes bactéries » dans les intestins des personnes souffrant de troubles gastro-intestinaux.
Apprenez-en davantage sur les recherches actuelles sur les causes et les traitements des MII et plongez dans une discussion franche sur l’impact réel des MII en écoutant notre podcast dans son intégralité ci-dessous ou sur votre plateforme de streaming préférée.
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