Des recherches menées par la Liverpool School of Tropical Medicine et le programme Malawi-Liverpool-Wellcome montrent que plus de la moitié des patients hospitaliers atteints d'essoufflement sont morts dans l'année suivant l'admission (51%), contre seulement 26% de celles sans symptôme.
La plupart de ces patients avaient plus d'une condition qui provoque un essoufflement, notamment la pneumonie, l'anémie, l'insuffisance cardiaque et la tuberculose.
Les résultats démontrent l'importance des soins intégrés et centrés sur le patient, selon les chercheurs, pour lutter contre le fardeau de la mortalité élevée pour les personnes souffrant d'essoufflement, en particulier dans les pays à faible revenu.
Le Dr Stephen Spencer, Wellcome Trust Clinical PhD Fellow à la Liverpool School of Tropical Medicine (LSTM) et le programme Malawi-Liverpool-Wellcome (MLW) est un auteur principal sur le journal, il a déclaré: « Depuis 2020, la Pandemie de santé de Covid-19 a des communautés de soins de santé énergisées. Le Malawi souffre toujours de taux de mortalité deux fois plus élevés qu'en Europe, malgré la population plus jeune en Afrique.
« La plupart de ces patients vivent avec plus d'une condition en même temps, que nous avons jugés un facteur lié à une mortalité plus élevée, tels que ceux atteints de tuberculose ou de pneumonie. Voyez s'ils peuvent réduire durablement la mortalité. «
Étude
Publié dans Thorax, Les chercheurs ont suivi 751 patients hôpitaux malawiens sur 12 mois, dont 334 (44%) avaient un essoufflement comme symptôme.
Parmi ces patients, 69% qui avaient une insuffisance cardiaque étaient morts dans un an, parallèlement à 57% avec une anémie, 53% avec une pneumonie et 47% avec la tuberculose. La plupart des patients (63%) avaient plusieurs conditions, un facteur associé à une mortalité accrue.
Le Dr Ben Morton, maître de conférences cliniques senior chez LSTM et auteur principal sur le journal, a déclaré: « Il s'agit d'une étude importante car elle fournit des preuves solides de la complexité des patients souffrant d'essoufflement en Afrique australe. Bien que des programmes verticaux établis aient été importants pour améliorer la gestion de maladies individuelles comme la TB, cette étude montre que plus d'approches holistiques sont nécessaires pour diagnostiquer et gérer les patients en particulier. L'urgence de développer des programmes de soins améliorés. «
Bien que les résultats de l'étude d'essoufflement soient alarmants et associés à de mauvais résultats pour les patients, ils fournissent les preuves et les opportunités indispensables pour le Malawi et d'autres contextes limités de ressources pour construire un soutien respiratoire à leurs systèmes de santé. La disponibilité de l'oxygène médical et la capacité accrue des professionnels de la santé à diagnostiquer et à traiter l'essoufflement et la multimorbidité sont essentiels pour améliorer la qualité des soins et les résultats pour les patients. «
Dr Felix Limbani, co-investigateur et associé principal de recherche chez MLW
L'étude concernait des chercheurs du Malawi Liverpool Wellcome Program et de l'Université des sciences de la santé de Kamuzu au Malawi; Centre médical chrétien Kilimandjaro en Tanzanie et Université de santé de la santé et des sciences alliées de Muhimbili en Tanzanie; Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust; Université de Liverpool John Moores; et l'Université de Manchester et l'Université d'Édimbourg.
