- La fibrillation auriculaire est le type d’arythmie le plus courant, affectant environ 46,3 millions de personnes dans le monde.
- Les recherches antérieures ne permettent pas de savoir si la fibrillation auriculaire est ou non un facteur de risque direct de déclin cognitif et de démence ou si les augmentations observées de la démence sont indirectement dues à l’augmentation des accidents vasculaires cérébraux dus à la fibrillation auriculaire.
- Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de fibrillation auriculaire nouvellement diagnostiquée ont un risque modérément élevé de développer une démence, qu’elles aient ou non subi un accident vasculaire cérébral dû à la fibrillation auriculaire.
- Les scientifiques ont découvert que le risque était plus élevé chez les adultes en bonne santé de moins de 65 ans.
La fibrillation auriculaire (FA) — un type d’arythmie provoquant un rythme cardiaque irrégulier — affecte environ
Des recherches antérieures soutiennent l’AFib comme un facteur de risque potentiel pour
Maintenant, des chercheurs de la faculté de médecine de l’Université de Washington ajoutent à ce corpus de recherche grâce à une nouvelle étude, constatant que les personnes atteintes de fibrillation auriculaire nouvellement diagnostiquée ont un risque légèrement élevé de développer une démence.
Les scientifiques ont également constaté que ce risque était plus élevé chez les jeunes adultes de moins de 65 ans et ceux sans maladie rénale chronique.
L’étude vient d’être publiée dans le
Sommaire
Qu’est-ce que la fibrillation auriculaire ?
La fibrillation auriculaire est le type de problème de rythme cardiaque le plus courant. Elle survient lorsque les deux cavités supérieures du cœur, appelées
Les symptômes de la fibrillation auriculaire comprennent :
- Palpitations cardiaques
- une sensation de flottement dans la poitrine et/ou une douleur thoracique de type angine chez les personnes souffrant d’une maladie cardiaque préexistante
- Fatigue extrême
- étourdissements et/ou évanouissements
- essoufflement
La fibrillation auriculaire peut survenir à tout âge. Cependant, il est plus fréquent chez
Il n’existe actuellement aucun remède contre l’AFib. Cependant, les médecins peuvent
Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire courent un risque plus élevé de développer un accident vasculaire cérébral, des caillots sanguins et une insuffisance cardiaque.
Risque de fibrillation auriculaire et de démence
Selon le Dr Nisha Bansal, professeur et professeur doté de la famille Arthur Stach à la division de néphrologie de la faculté de médecine de l’Université de Washington et auteur correspondant de cette étude, il est bien connu que la fibrillation auriculaire peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux, mais des associations avec d’autres complications sont moins reconnues.
« Biologiquement, il semble plausible que la fibrillation auriculaire puisse être liée à d’autres complications neurologiques importantes, même en l’absence d’accidents vasculaires cérébraux, ce qui a motivé cette étude », a-t-elle déclaré. Nouvelles médicales aujourd’hui.
« Des études antérieures sur l’association de la fibrillation auriculaire avec la démence ont donné des résultats contradictoires, certaines études faisant état d’une forte association et d’autres ne démontrant aucune association. Nous avons conçu la présente étude pour tenter de remédier à certaines des limites des études antérieures », a poursuivi le Dr Bansal.
Dans cette étude, les chercheurs ont analysé les données de santé de près de 200 000 adultes en Californie.
Après analyse, les scientifiques ont découvert qu’une moyenne de 2,79 diagnostics de démence étaient survenus chez 100 personnes atteintes de fibrillation auriculaire pendant un an, contre 2,04 diagnostics chez les personnes sans fibrillation auriculaire au cours de la même période. Au total, les personnes atteintes de fibrillation auriculaire avaient un risque 13 % plus élevé de développer une démence.
De plus, le Dr Bansal et son équipe ont découvert que les adultes de moins de 65 ans avaient un risque de démence 65 % plus élevé que les adultes de 65 ans et plus. Et les personnes sans maladie rénale chronique avaient un risque de démence 14% plus élevé que celles atteintes de la maladie.
« Avec cette approche, nous n’avons pas été surpris de trouver cette association quelque peu modeste entre la fibrillation auriculaire incidente et le risque de démence », a expliqué le Dr Bansal.
« Les résultats dans les sous-groupes étaient particulièrement intéressants – nous avons constaté que l’association de la fibrillation auriculaire avec le risque de démence était plus forte chez les patients plus jeunes et ceux sans maladie rénale. Nous n’avons pas trouvé de différences selon le sexe, la race ou l’origine ethnique.
— Dr Nisha Bansal
Complications de la fibrillation auriculaire
En discutant des risques de démence avec les gens, le Dr Bansal a déclaré que ces résultats confirment la nécessité pour les médecins de fournir une discussion plus large sur les complications possibles liées à la fibrillation auriculaire, en particulier lors de la prise de décisions liées aux thérapies.
Et elle a dit en ce moment qu’ils voient deux prochaines étapes importantes dans cette recherche.
« Tout d’abord, nous espérons étudier les mécanismes qui peuvent expliquer davantage cette association. Deuxièmement, nous espérons étudier les effets du traitement de la fibrillation auriculaire sur (le) risque ultérieur de démence », a déclaré le Dr Bansal.
Comment la fibrillation auriculaire augmente-t-elle le risque de démence ?
Nouvelles médicales aujourd’hui a également parlé de cette étude avec le Dr Shephal Doshi, électrophysiologiste cardiaque et directeur de l’électrophysiologie cardiaque et de la stimulation cardiaque au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie.
Il a dit que nous ne savons pas encore comment l’AFib pourrait augmenter le risque de démence d’une personne.
«Il y a beaucoup d’hypothèses proposées sur la façon dont cela pourrait se produire. Nous savons que les patients atteints de fibrillation auriculaire ont un risque plus élevé d’AVC et (ils) pourraient avoir de petits mini-AVC, ce qui peut entraîner une démence vasculaire », a expliqué le Dr Doshi.
« Il existe également une théorie selon laquelle dans la fibrillation auriculaire, votre cœur ne serre pas aussi bien qu’avec un rythme normal chez de nombreux patients. Chez certains patients, cela semble aller, mais est-ce potentiellement que vous n’obtenez pas autant de flux sanguin vers le cerveau ? Et plus de 100 000 battements de cœur par jour, jour après jour, année après année, cela accélère-t-il une personne atteinte de démence ? »
— Dr Shephal Doshi
Le Dr Doshi a déclaré que des recherches supplémentaires devraient inclure la classification des différents types de démence et avoir un moyen de s’assurer que les personnes appartenant à la catégorie sans fibrillation auriculaire n’ont pas réellement de fibrillation auriculaire non diagnostiquée.
« Je pense que la plupart d’entre nous dans le domaine qui gère la fibrillation auriculaire reconnaissent tous les mauvais résultats potentiels qui peuvent provenir de la fibrillation auriculaire, dont la majorité implique un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque congestive », a-t-il poursuivi.
« Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire ont tendance en général à
